营养不均衡不健康 津贴为长者护航

澳洲营养师和卫生专业人士表示，营养不良危机正笼罩着澳大利亚长者。

调查老年护理质量和安全的皇家委员会的最新数据显示，几乎有2％的住院治疗是由于体重降低和营养不良造成的。

澳大利亚营养师协会数据显示，澳大利亚长者正面临着营养不良的危机。当我们听到调查结果显示，在短短12个月内，有近4000名澳大利亚长者因体重减轻和营养不良而住院治疗，这是一个巨大的警讯。(信息来源：SBS中文)

营养不良的症状：

1. 但在一个月内体重减轻了2.5至5公斤

2.一周内进食量明显减少、食欲不振、轻微恶心、呕吐、腹胀等；

3.慢性便秘或排便费力、腹泻等；

4.血糖波动、饮食控制不佳；

5.吞咽困难、反酸、烧心；

6.骨质疏松、乏力易跌倒

如果出现以上情况，建议长者去看医生，获得专业帮助。

营养过剩的危害：

和营养不良完全相反, 营养过剩是长者摄入太多造成的能量储备，转化为脂肪的现象。

多余的脂肪堆积起来，不仅使我们的体型不美观，还增加了身体的负担，便秘、肥胖、高血脂、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、脑中风等。

在长者中，营养不良较为多发，营养过剩反而不多。

什么是BMI指数

要知道个体差异很大，有的长者 185厘米高，体重90公斤； 有的150厘米高，体重45公斤。

2公斤的体重，对90公斤的人来说减了一点点，但对45公斤的人来说就是很大的数值了。

体重是最简单的一个指标，如果偏瘦可能是营养不良；反之肥胖，是摄入了太多能量。

一般情况下，无严重疾病的长者的体重标准，可以通过BMI指数来进行判断。

BMI=体重（公斤）/身高（m）²。成年人的体重指数小于18.5为偏瘦，18.5~23.9为健康体重，大于24为超重，大于28为肥胖。

计算方法

王爷爷 身高 1.78， 体重 90 公斤

90 / (1.78 ×1.78) = 28.4 (BMI), 王爷爷属于肥胖，需要调整饮食结构，减少糖的摄入。

李奶奶 身高 1.6， 提供 45 公斤 

45/ （1.6 ×1.6）= 17.6 (BMI), 李奶奶体重偏瘦，要增加营养的摄入。

澳洲是世界发达国家之一，为什么生活水平较好的环境，长者会出现营养不良？

营养不良原因有很多，有身体健康引起的，还有不健康饮食习惯导致的。

原因一：疾病导致

慢性心力衰竭，慢性肠胃炎，脑退化症，帕金森，喉癌，

等疾病会影响长者的进食，更容易导致营养不良。

所以患有以上疾病的长者，请密切关注自己的体重和医生制定适合自己的膳食计划。

原因二：牙齿掉落，咀嚼和吞咽能力减退

随着年龄增长，与年龄有关的生理变化和不良饮食习惯是导致营养不良的先决原因，牙齿松动脱落，影响食物咀嚼，嗅觉和味觉障碍导致食欲减退；造成饮水不足，严重者可导致脱水；胃酸分泌不足，各种 消化酶 的活动，影响食物的水解消化；肠道蠕动的减少影响营养物质的吸收。

但也请长者注意，牙齿脱落，吞咽困难，有自然衰老的可能，也有可能是疾病引起的。所以当您自己无法确定时候，最好的办法是去看医生。

原因三：营养配搭不均

有一个群体的长者，身体原本很健康，但是进食的营养配比不均衡，反而导致不健康的结果。

例如有的长者听了不专业的养生节目，开始不吃主食，只吃蔬菜。

有的男性长者爱吃肉，每顿饭无肉不欢，很少吃蔬菜。

我们建议：长者们每天进食高蛋白类食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果等。

每天准备3——5份主食；

辅食中应每天2——5分高蛋白食物，包括肉类、鸡蛋、牛奶、豆类及其制品，以及400克左右的新鲜蔬菜，300克左右新鲜水果，如此营养养才更均衡。

原因四：心情差影响胃口

澳洲疫情反反复复，社区中大部分的长者自2020年就不常出门了，日常的社交渠道被隔断，不少长者出现了紧张、担心、焦虑、恐惧的情绪。

我们快乐生活有一位长者说，疫情以来，她有2年没有和家人坐下来吃一顿团圆饭，真的很期待疫情早点过去。

很多人都有个这样的经历，前一段时间什么都好好的，开开心心，吃的好睡的香。但是只要是小小的生气，肠胃就马上不舒服；吵架、发怒的时候，情况更严重，全身发抖，胸口剧痛，即使过了很久，依然是胸闷、吃不下饭、晚上失眠、脸色变差。

我们建议各位长者，白天尽量出门散步，避开人流量密集的地方，去户外的公园，附近的街道呼吸一下新鲜空气。如果不想面对面，拿起电话，用微信和老友聊几分钟，也是不错的选择。

居家养老津贴如何帮助长者避免营养不良？

在申请居家养老初期，评估中会有11个需求（need）

营养需求就是其中的之一，当长者被评估为，需要营养管理的need可以通过以下方式获得帮助：

帮助1：support worker 护工对膳食的准备

护工会根据医生和营养师的建议，来准备专门的饭菜。

例如：李奶奶 身高 160厘米， 体重 45 公斤 ，身材偏瘦，医生建议多补充蛋白质和肉类的摄入。

李奶奶不爱吃红肉，那么护工就会做鸡肉，鱼肉，多一些豆制品，来增加李奶奶的营养摄入。

在快乐生活，您有权利随时更换护工，也可以使用您喜欢的，朋友推荐的护工。

只要护工具有专业资质，保险和无犯罪记录，把文件发给我们，经过合规检查，很快就可以上岗为长者服务。

帮助2：营养师dietitian 

居家养津贴覆盖见营养师的费用，如果长者经历了手术，疾病或者意外的体重变化，则可以见营养师，或者专业的膳食建议。

帮助3：护理顾问和医疗团队

如果您持有居家养老津贴，在短时间内，体重发生意外变化，请尽快联系您的护理顾问/护理经理/个案经理，他们会汇报给医疗团队。

医疗团队会重新评估您的护理需求，根据医生和营养师的建议，来更新您的护理计划。

通过服务来让您的身体恢复到正常的状态。

结语

开车的朋友都知道，开车要经常加油，还要做定期的养护service。对车辆维护不周，有的车驾驶4-5年就出现各式各样的毛病，修来修去费时又费力；相反有的车主维护的好，车辆开15-20年都不是问题。

我们人类的身体，可比喻成一个非常精密的机器，每个器官都在不断工作，让我们完成日常生活。

营养就是维护这台精密机器运作的基础，如果没有给每个工作的器官补充营养，几天，几周看似无碍；但长此以往，器官就会有损伤，这台精密的机器就会停止工作。

希望大家都有健康、科学的饮食方式！

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