养生

夜尿症(Nocturia) 可由多种泌尿系统疾病或非泌尿系统疾病引起，患者每晚上床后需要频频起床上洗手间。有患者表示，睡前已经去了洗手间，但上床后不久会感到“尿急”，起身去小便后返上床，一阵子又开始“尿急”，如此一晚“尿急”多次，睡眠质素大受影响。   从西医学角度分析，夜尿症的原因可分为老化、神经性、泌尿科、内科疾病等。随年龄增长，内分泌逐渐失衡，“抗利尿激素”(Vasopressin) 分泌不足，会造成夜尿、频尿、漏尿现象；中风、脑瘤、车祸外伤或脊髓骨刺压迫到颈椎、胸椎、腰椎的神经，导致神经性膀胱；糖尿病、慢性肾脏病、摄护腺肥大、膀胱炎、膀胱癌、摄护腺癌、膀胱结石等，都可能造成夜尿。手术和介入手术不能使夜尿症患者受益，去氨加压素(Desmopressin)是治疗夜尿症的首选西药，能显著减少夜间尿量，但低钠血症的风险会随著年龄的增加而增大，有高血压、肾脏疾病和中枢神经系统疾病引起颅高压的患者亦不适合服用。   从中医学角度分析，夜尿症与肾有关，但不一定代表肾虚。夜尿的病机可以分为四大类： (1) 肾阳不足型: 若肾阳不足，尿液容易留在身体内，膀胱气化不利最后导致小便增加而出现夜尿问题。 (2) 体质阴寒型: 若体质偏阴寒，容易因为体内阳气不足而阴寒过盛，膀胱气化作用失常，水湿逗留时间长会出现夜尿问题。 (3) 脾胃虚弱型: 若脾胃虚弱，未能将水和食物完全消化，导致水湿内停，中气不足而形成夜尿。 (4) 脾胃湿热型:  脾胃或肝胆湿热会影响水液输布，肾与膀胱作用失常，湿热薰蒸下焦，形成尿频和夜尿问题。   中医学理论著作《黄帝内经》载：“肾者主水”、“肾寓真阴真阳 ，为一身阴阳之根本”，肾之阳气有助膀胱气化津液，主宰膀胱开阖以约束尿液。明朝太医李中梓在《医宗必读》中提出了“肾为先天之本”、“脾为后天之本”，夜尿症多因为肾阳衰、肾不足不能温煦膀胱所致，膀胱气化无力，加之夜间为阴，入夜之后阴更盛，阳气更虚，肾阳无以温煦气化则水液下注，肾气不足以约束膀胱故夜尿频多。而“脾为后天之本”，是全身气血之源，又“脾主肌肉”，脾肾阳气相互资助，在温煦肢体，气化水液等机能方面起著相互协同作用。   董氏奇穴针灸是台湾董景昌先生创立的独特针灸方法，既源于传统的针疗方法，又有所创新而独具特色。另一方面，靳三针针灸由广州中医药大学首席教授靳瑞， 集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华，所创立的岭南针灸学派，也是当今理论最成熟的针灸学派。 靳三针现已因为其神速的针灸疗效而蜚声海内外，该疗法也进入了中国“国家中医药管理局”的诊疗方案，其“理法方穴”具有很高的学术价值。   董氏奇穴针灸治疗夜尿的特效穴为肾关穴、大白穴、灵骨穴: 肾关穴又名天皇副穴，为董氏奇穴中的补肾要穴; 灵骨穴、大白穴为董氏奇穴中的常用穴，两穴配用可起补气温阳用。靳三针治疗夜尿的配穴为“阳三针”与“尿三针” : 阳三针由关元、气海、肾俞三个主穴组成，临床多作强壮补虚以治疗肾虚之症;“尿三针” 由关元、中极、三阴交组成，可振奋膀胱之气，恢复其气化功能，可补益肾气。董氏奇穴的肾关穴、大白穴、灵骨穴与靳三针之“阳三针”与“尿三针”共用，可补益肾气，共同主持体内水液代谢及对尿液的调控，有效治疗夜尿、多尿等泌尿系统症状。一般而言，每三至四日针灸治疗一次，七次为一个疗程。   此外，夜尿也可采用“针药齐施”之综合疗法，治疗效果更为明显与迅速。除了针灸治疗和服用中药外，患者还用芡实、山药、薏米、莲子、核桃等作食疗调理，以合理的营养促进机体的正常生理活动，不但可有效地防治夜尿，对水肿、泄痢脱肛等，亦有独特疗效;同时可使人精神饱满、体力充沛、面色红润、提高免疫力、延年益寿。  本文由中医内科专科 Jimmy Zhu医生供稿 手机预约谘询: 0428 308 765 地址: (1) 103/28 Chandos Street,St Leonards 2065 (2) 101/4 The Boulevarde, Strathfield 2135

湿疹（eczema）是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病，以多形性皮损（具有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、肥厚、脱屑、皲裂等多种皮损），对称分布，易于渗出，自觉瘙痒，反复发作和慢性化为临床特征，应与接触性皮炎和牛皮癣相鉴别。   当今主流医学(西医)对免疫系统的疾病（如红班狼疮、湿疹、牛皮癣）既不知确实病因，亦无法根治，只能建议病人使用抗组织胺药物、激素、生物制剂(免疫抑制剂)等暂时抑制湿疹。激素若使用过度，会使皮肤变薄、发皱老化、微丝血管爆裂、长毛等，反复使用最终形成激素依赖性皮炎。   湿疹属中医学“湿疮”、“浸淫疮”等范畴，又因发病部位而有不同名称，例如：泛发于全身，浸淫遍体的叫“浸淫疮”；身起红粟，搔痒出血的叫“血风疮”；婴儿湿疹有“干敛”、“湿敛”之分。隋代太医巢元方在《诸病源候论》中记载：“诸久疮者为风湿所乘，湿热相搏，故头面身体皆生疮”，指出 风、湿、热三邪为湿疹的致病因素。清代太医吴谦则在《医宗金鉴》描述：“此症初生如疥，瘙痒无时，蔓延不止， 抓津黄水，湿淫成片，由心火脾湿受风而成”，指出肺、心、脾这三个内脏之运化功能对皮肤和湿疹等问题有重要的关系。 因为我们的“肺主气，肺主皮毛”，如果肺出现问题，会使毛孔开合的功能失调，废物沉积在毛孔；“心主血脉”，如果心出现问题，会使推动血液运行和运送营养至全身的功能失调，从而免疫力会下降；“脾主湿”，如果脾出现问题，会使运送水液的功能失调，产生痰湿，形成湿疹。   靳三针疗法由广州中医药大学首席教授靳瑞，集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华，所创立的岭南针灸学派，也是当今理论最成熟的针灸学派。所谓的“靳三针”是指：（1）治疗某些疾病的三个最重要，最常用的穴位。（2）某些病症针灸三次即可控制症状。靳三针现已因为其神速的针灸疗效而蜚声海内外，该疗法进入了中国“国家中医药管理局”的国家级中医继续教育项目，在全国中医院推广使用，其“理法方穴”具有很高的学术价值。   靳三针针对不同疾病已有四十多组配穴，治疗湿疹的配穴为“俞穴三针”(肺俞、心俞、脾俞)加“止痒三针”。止痒三针分为三组：一是耳针的心点、脾点，可以快速止痒;二是针刺曲池、合谷两穴，用于解表消炎;三是“大椎四穴”放血，治则是清热解毒。肺俞、心俞、脾俞为肺脏、心脏与脾脏之经气输注出入之处，生理上不仅与脏腑有著特定联系，并且与脏腑的病理密切相关。通过肺俞、心俞、脾俞针灸不仅可调节脏腑之气机、疏通经脉，同时整体调节人体的阴阳气血，贯穿上下，沟通内外。头面部湿疹者加百会、前顶、神庭、新设及后顶穴，兼痰湿中阻者加中脘及丰隆穴。常规消毒后,将针刺入穴位,使之得气,针刺实症用泻法,如果伴有虚症者,可用补法。     此外，唐朝著名医家孙思邈在《千金要方》指出:“针灸攻其外，汤药攻其内，则病无所逃矣……知针知药，固是良医”，“针灸而不药，药而不针灸，尤非良医也”。宋代著名针灸学家王执中，主张针药并重。清朝著名针灸学家孙李学川，强调“以汤药治其内，以针灸治其外”，才能做到“通内外两家之筏，而使之左右逢源，会归一致”。配合中药方剂及靳三针针灸，治疗湿疹的最佳时机应是刚发病时(急性期)，可于二至三周内治好;  已进入慢性期的湿疹病患，由于长期反复发炎不愈，病邪已侵入经络和脏腑深层，需要二至三个月的时间才能完全治好。少数长期使用激素和生物制剂的湿疹患者，需要比较长的时间治疗本病。自古有建树的医家们“针药齐施”，内外相扶，才能根治病症，并一直沿用至今。   经过四十多年的临床，靳三针已形成一个完整的体系 ，并经实践证明了它的有效性(可以从广州中医药大学网页考证)。先前接受中医、西医治疗无效的湿疹患者，可以采用在反复临床实践中，疗效明显的靳三针针灸治疗。   本文由中医内科专科 Jimmy Zhu医生供稿 手机预约谘询: 0428 308 765 地址: (1) 103/28 Chandos Street,St Leonards 2065 (2) 101/4 The Boulevarde, Strathfield 2135