面对新冠：哪类人抗体最强？谁最弱？哪种血型最不易重症和感染？

• 哪两类人抗体丢失更快？而最有抵抗力的竟是…

什么？！每天在高浓度病毒环境下工作的医护人员竟是免疫力最强的一个群体？英国专家最新研究称，免疫蛋白球的流失速度与年龄和工作都有关系。

近日，伦敦帝国理工学院的专家们研究发现，在36.5万个病患样本中，75岁以上老年人和无症状患者的免疫球蛋白丢失速度较快；与之形成鲜明对比的是，每天在病房中穿梭的医护人员的免疫力却很强，原因竟是他们一直在反复接触高浓度病原体。

此次研究从6月20日起直至9月28日，共有36.5万名志愿者参与其中。研究结果表明，老年人的免疫球蛋白丢失速度是年轻人的3倍。

• O型血不易感染，少重症？

今年早些时候，曾有研究称O型血的人不容易感染新冠病毒。美国血液学会出版的医学杂志Blood Advances于10月发表的两项学术研究印证了这一观点。

第一项研究来自丹麦。这项关于感染新冠病毒风险的研究显示，在参与调查的47万人中，38.4%检测呈阳性者为O型血，而O型血群体占丹麦总人口的41.7%。

据法国国家健康及医学研究所（Inserm）-南特大学学者雅克•勒旁杜（Jacques Le Pendu）统计，自新冠疫情爆发以来，全球已有29项类似研究，结论基本一致：“O型血感染新冠的风险比其他血型低20%，A型血和AB型血人群的感染风险相对较高。” 

• 为何O型血的人感染风险低？

一些学者认为，这与抗体有关。

通常所说的血型指的是ABO血型，根据红细胞膜上是否存在抗原A与抗原B而将血液分成4种血型。红细胞膜上只含A抗原者为A型；只含B抗原者为B型；含有A与B两种抗原者为AB型；A和B两种抗原均无者为0型。（网络配图）

不同血型的人血清中含有不同的抗体，但不含有对抗自身红细胞抗原的抗体：如A型血含有抗B抗体，B型血含有抗A抗体，O型血同时含有抗A抗体和抗B抗体，而AB型血则没有抗体。

勒旁杜向《费加罗报》解释说，这些抗原和抗体不仅存在于血液里，也存在肺壁细胞、肠上皮细胞中。

也就是说，一个A型血的人有抗原A，他的肺壁细胞也有抗原A，一旦新冠病毒入侵，病毒也将同样含有抗原A。如果一个A型血或B型血的新冠患者遇到一个O型血的人，而这个O型血的人体内已自带抗A抗体和抗B抗体，这些抗体可以控制住病毒，阻止病毒攻击目标细胞。从某种程度上来说，得益于抗A抗体和抗B抗体，O型血人群就像已经打了疫苗，自带“一定的免疫能力”，除非被同样是O型血的新冠病人感染。

根据官方数据显示，法国人口中44%为A型血，42%为O型血，10%为B型血，4%为AB型血。因此除了AB血型，A型血相对会更“危险”，因为A血型人比较能“对抗”B型血人携带的病毒，但B型血人口只有10%。

抗原表达上的差异，以及因为血型造成了拥有抗体A和抗体B情况的不同，确实影响宿主对感染的敏感性。

香港中文大学之前的一项研究表明，香港SARS-CoV病毒易感性可以通过ABO血型系统来区分。与非O型血的医护人员相比，O型血的医护人员感染的概率更低。（中国各族人民中A型、B型及O型血各占约30%，AB型仅占10%左右。）（网络配图）

不过，专家提醒，并不能因为自己是O型血就不注意防疫措施，但就全国范围而言，O型血不易感从某种程度上来看，相当于一种“集体免疫”。 

• O型、B型血重症风险小

美国血液学会出版的医学杂志Blood Advances发表的另一项研究则来自加拿大。这项针对血型和新冠重症的小型研究显示，在温哥华医院95名病人中，O型血和B型血人群新冠重症的风险明显小于A型血和AB型血群体：O型和B型病人使用呼吸机的比例为61%，低于A型和AB型血（84%）；肾衰竭比例也较低（9% VS 32%）；死亡率也更低（14% VS 24%）。不过，由于研究样本数非常有限，研究人员表示应需谨慎对待该结论。

对此，勒旁杜指出，温哥华这项研究与“抗体无关”，但近二十年来，医学界已知血型与血液凝固有关，O型血凝血因子较其他血型偏低，所以血液不易凝固。勒旁杜认为，尽管尚没有确凿证据可以证明，但O型血的这一特点可以让病人出现新冠重症时减少血栓的几率。

莲福堂中医简介 井妍萍

90年初毕业于黑龙江中医药大学，曾在黑龙江省中医医院从事中医临床工作多年。历任科主任，副主任中医师。1999年，曾被国家中医药管理局选派为赴瑞士中医专家组成员，赴瑞士工作多年。2005年后曾在新西兰行医12年。井医师擅长针药并用，治疗各种急慢性疼痛，内科常见病多发病。尤其对妇科儿科疾病有较深入的研究，对妇科不孕不育，产前产后调理，儿科常见病，湿疹、消化不良等疾病，总结了一套行之有效的诊治方法，疗效显著。