面對新冠：哪類人抗體最強？誰最弱？哪種血型最不易重症和感染？

• 哪兩類人抗體丟失更快？而最有抵抗力的竟是…

什麼？！每天在高濃度病毒環境下工作的醫護人員竟是免疫力最強的一個群體？英國專家最新研究稱，免疫蛋白球的流失速度與年齡和工作都有關係。

近日，倫敦帝國理工學院的專家們研究發現，在36.5萬個病患樣本中，75歲以上老年人和無症狀患者的免疫球蛋白丟失速度較快；與之形成鮮明對比的是，每天在病房中穿梭的醫護人員的免疫力卻很強，原因竟是他們一直在反覆接觸高濃度病原體。

此次研究從6月20日起直至9月28日，共有36.5萬名志願者參與其中。研究結果表明，老年人的免疫球蛋白丟失速度是年輕人的3倍。

• O型血不易感染，少重症？

今年早些時候，曾有研究稱O型血的人不容易感染新冠病毒。美國血液學會出版的醫學雜誌Blood Advances於10月發表的兩項學術研究印證了這一觀點。

第一項研究來自丹麥。這項關於感染新冠病毒風險的研究顯示，在參與調查的47萬人中，38.4%檢測呈陽性者為O型血，而O型血群體占丹麥總人口的41.7%。

據法國國家健康及醫學研究所（Inserm）-南特大學學者雅克•勒旁杜（Jacques Le Pendu）統計，自新冠疫情爆發以來，全球已有29項類似研究，結論基本一致：「O型血感染新冠的風險比其他血型低20%，A型血和AB型血人群的感染風險相對較高。」 

• 為何O型血的人感染風險低？

一些學者認為，這與抗體有關。

通常所說的血型指的是ABO血型，根據紅細胞膜上是否存在抗原A與抗原B而將血液分成4種血型。紅細胞膜上只含A抗原者為A型；只含B抗原者為B型；含有A與B兩種抗原者為AB型；A和B兩種抗原均無者為0型。（網絡配圖）

不同血型的人血清中含有不同的抗體，但不含有對抗自身紅細胞抗原的抗體：如A型血含有抗B抗體，B型血含有抗A抗體，O型血同時含有抗A抗體和抗B抗體，而AB型血則沒有抗體。

勒旁杜向《費加羅報》解釋說，這些抗原和抗體不僅存在於血液里，也存在肺壁細胞、腸上皮細胞中。

也就是說，一個A型血的人有抗原A，他的肺壁細胞也有抗原A，一旦新冠病毒入侵，病毒也將同樣含有抗原A。如果一個A型血或B型血的新冠患者遇到一個O型血的人，而這個O型血的人體內已自帶抗A抗體和抗B抗體，這些抗體可以控制住病毒，阻止病毒攻擊目標細胞。從某種程度上來說，得益於抗A抗體和抗B抗體，O型血人群就像已經打了疫苗，自帶「一定的免疫能力」，除非被同樣是O型血的新冠病人感染。

根據官方數據顯示，法國人口中44%為A型血，42%為O型血，10%為B型血，4%為AB型血。因此除了AB血型，A型血相對會更「危險」，因為A血型人比較能「對抗」B型血人攜帶的病毒，但B型血人口只有10%。

抗原表達上的差異，以及因為血型造成了擁有抗體A和抗體B情況的不同，確實影響宿主對感染的敏感性。

香港中文大學之前的一項研究表明，香港SARS-CoV病毒易感性可以通過ABO血型系統來區分。與非O型血的醫護人員相比，O型血的醫護人員感染的概率更低。（中國各族人民中A型、B型及O型血各占約30%，AB型僅占10%左右。）（網絡配圖）

不過，專家提醒，並不能因為自己是O型血就不注意防疫措施，但就全國範圍而言，O型血不易感從某種程度上來看，相當於一種「集體免疫」。 

• O型、B型血重症風險小

美國血液學會出版的醫學雜誌Blood Advances發表的另一項研究則來自加拿大。這項針對血型和新冠重症的小型研究顯示，在溫哥華醫院95名病人中，O型血和B型血人群新冠重症的風險明顯小於A型血和AB型血群體：O型和B型病人使用呼吸機的比例為61%，低於A型和AB型血（84%）；腎衰竭比例也較低（9% VS 32%）；死亡率也更低（14% VS 24%）。不過，由於研究樣本數非常有限，研究人員表示應需謹慎對待該結論。

對此，勒旁杜指出，溫哥華這項研究與「抗體無關」，但近二十年來，醫學界已知血型與血液凝固有關，O型血凝血因子較其他血型偏低，所以血液不易凝固。勒旁杜認為，儘管尚沒有確鑿證據可以證明，但O型血的這一特點可以讓病人出現新冠重症時減少血栓的幾率。

蓮福堂中醫簡介 井妍萍

90年初畢業於黑龍江中醫藥大學，曾在黑龍江省中醫醫院從事中醫臨床工作多年。歷任科主任，副主任中醫師。1999年，曾被國家中醫藥管理局選派為赴瑞士中醫專家組成員，赴瑞士工作多年。2005年後曾在新西蘭行醫12年。井醫師擅長針藥並用，治療各種急慢性疼痛，內科常見病多發病。尤其對婦科兒科疾病有較深入的研究，對婦科不孕不育，產前產後調理，兒科常見病，濕疹、消化不良等疾病，總結了一套行之有效的診治方法，療效顯著。