精子过少及精子活动力低下,是男性不孕不育症的重要原因。采用计算机辅助分析技术(CASA)对男性精液进行检测,若每毫升精液中精子数目低于 20×106 个称为“少精子症”;若精液参数指标中前向运动的精子 (a 和 b 级)小于 50%或 a 级运动的精子小于 25%称为“弱精子症”。临床上少精子常与精子活率低下同时存在,此时称之为“少弱精子症”。
少弱精子症的病因复杂,西医一般认为,其主要是由遗传性疾病、先天性发育不良、 内分泌因素、输精管阻塞、精脉曲张、内分泌因素、生殖道感染、染色体异常、隐睾、精索静脉曲张代谢营养因素、药物因素、饮食、环境因素、不良生活习惯等导致。目前,西医学尚缺乏确实有效的方法和药物治疗少弱精子症,主要是针对病因使用各种激素类化学药物,临床疗效欠佳,存在不同程度的副作用, 患者往往难以接受。
少弱精子症属于中医学“精少”、“精清”、“精塞”、“精冷”等范畴。隋代太医巢元方在《诸病源候论.虚劳无子候中指出“丈夫无子者,其精清如水,冷如冰铁,皆为无子之候”。清代名医陈士铎在《石室秘录•子嗣论》中提到:“男不能生子者有六病,一精寒,二气衰,三精少,四痰多,五相火盛,六气郁”。中医学认为肾的主要生理功能是藏精,主生长发育和生殖,本病的发生多由肾虚精亏、气血亏虚,淤血内阻,湿热下注所致。肾之阴精是化生精液的物质基础,其正常的化生过程又依赖肾之阳气的气化作用,才能使精子保持正常的密度、活力、活率。气血通畅是肾之阴阳正常升降的前提,所以肾虚精亏为男性不育的主因,血不养精、肝失疏泄、气滞血瘀是重要病机。
靳三针疗法由广州中医药大学首席教授靳瑞, 集中医经典理论和历代针灸医
临床经验之精华,所创立的岭南针灸学派,也是当今理论最成熟的针灸学派。
所谓的 “靳三针”是指:(1) 治疗某些疾病的三个最重要,最常用的穴位。(2)
某些病症针灸三次即可控制症状。 靳三针现已因为其神速的针灸疗效而蜚声海内外,该疗法进入了中国“国家中医药管理局”的诊疗方案,其“理法方穴”具有很高的学术价值。
靳三针针灸治疗少弱精子症的特效穴为“阳三针”。阳三针的主穴包括关元、气海、肾俞,肾阳不足之勃起功能障碍患者,加命门、太溪;心脾亏损者,加心俞、神门、三阴交; 湿热下注者,加足三里、三阴交、阴陵泉。关元为足三阴与任脉之会穴,补之能壮人身之元气,培元固本壮阳,凡元气亏损均可使用。气海是先天元气之海,是男子藏精之所。肾俞是足太阳膀耽经的穴位,足太阳循经到达腰部的肾俞穴,进入脊柱两旁的肌肉,深入体腔,络肾。关元属于沿头面正中贯穿胸腹的任脉,具有强精壮阳效果。其次,也可考虑一些经验用穴:任脉、督脉、冲脉、肝经皆过男性生殖器官对男性生殖功能具有重要作用。 任脉能调节阴脉之气血,凡精血、津液均为任脉所司,故有“阴脉之海”之称, “任主胞胎”之说;督脉能调节阳脉之气血,总督一身之阳气,故有“阳脉之海”的别称;肝经绕阴器,入阴中,故针灸治疗少弱精子症时,首选任脉、督脉以及足三阴经。
此外,少弱精子症也可采用“针药齐施”之综合疗法,生精效果更为明显和迅速。 现代医学研究证明许多单味中药具有直接或者间接的促进精子生成和提高精子活力的功效,如巴戟天对精子顶体 DNA 氧化损伤 具有保护的作用,枸杞、芡实、菟丝子、淫羊藿、杜仲被证实具有清除自由基,增加精子活力的作用;山楂、刺五加、丹皮对弱精子患者的精子运动参数有明显的提高作用等。治疗上应辨症施治,随症加减,标本兼治,对巩固疗效十分有益。
本文由中医内科专科 Jimmy Zhu医生供稿
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