少弱精子症的靳三針針灸治療

精子過少及精子活動力低下，是男性不孕不育症的重要原因。採用計算機輔助分析技術(CASA)對男性精液進行檢測，若每毫升精液中精子數目低於 20×106 個稱為「少精子症」；若精液參數指標中前向運動的精子 (a 和 b 級)小於 50%或 a 級運動的精子小於 25%稱為「弱精子症」。臨床上少精子常與精子活率低下同時存在，此時稱之為「少弱精子症」。

少弱精子症的病因複雜，西醫一般認為，其主要是由遺傳性疾病、先天性發育不良、 內分泌因素、輸精管阻塞、精脈曲張、內分泌因素、生殖道感染、染色體異常、隱睾、精索靜脈曲張代謝營養因素、藥物因素、飲食、環境因素、不良生活習慣等導致。目前，西醫學尚缺乏確實有效的方法和藥物治療少弱精子症，主要是針對病因使用各種激素類化學藥物，臨床療效欠佳，存在不同程度的副作用， 患者往往難以接受。

少弱精子症屬於中醫學「精少」、「精清」、「精塞」、「精冷」等範疇。隋代太醫巢元方在《諸病源候論.虛勞無子候中指出「丈夫無子者，其精清如水，冷如冰鐵，皆為無子之候」。清代名醫陳士鐸在《石室秘錄•子嗣論》中提到:「男不能生子者有六病,一精寒,二氣衰,三精少,四痰多,五相火盛,六氣鬱」。中醫學認為腎的主要生理功能是藏精，主生長發育和生殖，本病的發生多由腎虛精虧、氣血虧虛，淤血內阻，濕熱下注所致。腎之陰精是化生精液的物質基礎，其正常的化生過程又依賴腎之陽氣的氣化作用，才能使精子保持正常的密度、活力、活率。氣血通暢是腎之陰陽正常升降的前提，所以腎虛精虧為男性不育的主因，血不養精、肝失疏泄、氣滯血瘀是重要病機。

靳三針療法由廣州中醫藥大學首席教授靳瑞， 集中醫經典理論和歷代針灸醫

臨床經驗之精華，所創立的嶺南針灸學派，也是當今理論最成熟的針灸學派。

所謂的 「靳三針」是指：(1) 治療某些疾病的三個最重要，最常用的穴位。(2)

某些病症針灸三次即可控制症狀。 靳三針現已因為其神速的針灸療效而蜚聲海內外，該療法進入了中國「國家中醫藥管理局」的診療方案，其「理法方穴」具有很高的學術價值。

靳三針針灸治療少弱精子症的特效穴為「陽三針」。陽三針的主穴包括關元、氣海、腎俞，腎陽不足之勃起功能障礙患者，加命門、太溪;心脾虧損者，加心俞、神門、三陰交; 濕熱下注者，加足三里、三陰交、陰陵泉。關元為足三陰與任脈之會穴，補之能壯人身之元氣，培元固本壯陽，凡元氣虧損均可使用。氣海是先天元氣之海，是男子藏精之所。腎俞是足太陽膀耽經的穴位，足太陽循經到達腰部的腎俞穴，進入脊柱兩旁的肌肉，深入體腔，絡腎。關元屬於沿頭面正中貫穿胸腹的任脈，具有強精壯陽效果。其次，也可考慮一些經驗用穴:任脈、督脈、沖脈、肝經皆過男性生殖器官對男性生殖功能具有重要作用。 任脈能調節陰脈之氣血，凡精血、津液均為任脈所司，故有「陰脈之海」之稱， 「任主胞胎」之說;督脈能調節陽脈之氣血，總督一身之陽氣，故有「陽脈之海」的別稱；肝經繞陰器，入陰中，故針灸治療少弱精子症時，首選任脈、督脈以及足三陰經。

此外，少弱精子症也可採用「針藥齊施」之綜合療法，生精效果更為明顯和迅速。 現代醫學研究證明許多單味中藥具有直接或者間接的促進精子生成和提高精子活力的功效，如巴戟天對精子頂體 DNA 氧化損傷 具有保護的作用,枸杞、芡實、菟絲子、淫羊藿、杜仲被證實具有清除自由基，增加精子活力的作用；山楂、刺五加、丹皮對弱精子患者的精子運動參數有明顯的提高作用等。治療上應辨症施治，隨症加減，標本兼治，對鞏固療效十分有益。

本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿

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