武汉金银潭医院实测:超7成新冠患者无法恢复健康生活

根据美国约翰斯·霍普金斯大学最新实时数据统计,截止至北京时间2021年1月16日上午6时,全球COVID-19累计确诊病例数已突破9349万例,累计死亡人数超过200万。很多国家都为应对病毒而设置了各种防控措施,确诊病患的成功治愈率也在逐步提高,但COVID-19对于人体的长期影响仍有大量未知。近日,武汉金银潭医院等重点救治COVID-19患者的医院研究团队发布报告称,那些已经康复的COVID-19患者,有超过七成的人在半年后仍有不良症状,并不能完全恢复到以前健康的生活。

该研究由武汉市金银潭医院、中日友好医院呼吸中心、国家呼吸医学中心和中国医学科学院病原生物学研究所共同完成,发表在医学权威杂志《柳叶刀》上。中日友好医院呼吸中心教授曹彬、武汉市金银潭医院教授张定宇和中国医学科学院病原生物学研究所教授王健伟为共同通讯作者。

报告称,2020年1月7日至5月29日期间,武汉金银潭医院共有2469名COVID-19患者出院,这篇研究招募到1733名出院患者,其中男性897人,女性836人,年龄中位数为57岁。剩下的736人因访前死亡、精神疾病或阿尔兹海默病、再次入院、因其他疾病肢体活动不便、拒绝接受等原因无法参与随访。这项随访研究再2020年6月16日至2020年9月3日进行,距患者COVID-19症状出现时间的中位数为186天,即六个月左右。

研究发现,有76%的人确诊COVID-19六个月后仍有至少一项症状,包括肌肉无力、疲劳和睡眠障碍,其中,患者报告出现疲劳或肌肉无力的情况最为常见,占63%;26%的患者存在睡眠障碍;另外还有23%患者报告出现焦虑或抑郁。而且这些人群的症状存在重合,即一名康复患者可能同时有多重健康问题。

此外,这篇研究中还提到有94人接受了血液抗体测试,相比于感染高峰时期,他们的中和抗体水平下降了52.5%,也就是说,他们仍有一定的再次被感染风险。

根据《中国科学报》11日消息,来自意大利马里奥·内格里药理学研究所(Istituto Mario Negri)的 Monica Cortinovis 等人在《柳叶刀》发表评论称,由于目前对COVID-19后遗症的研究不多,这项研究提供了及时、有用的信息。不过,该研究追踪人群中的危重症患者样本较少,仅有4%ICU病人。这一人群中此前有个案显示,他们的认知功能、心理健康和生理功能都受到了极大损伤,出院后恢复难度大。未来的研究或许可以更多地着眼于扩大样本的代表性。

根据中国健康网报导,在2020年初的疫情中,武汉金银潭医院曾收治大量重症和危重症COVID-19患者,虽然很多患者在接受治疗后情况好转出院,但曹彬教授认为,根据当时医护人员对出院患者进行的三个月短期随访来看,COVID-19肺炎这种 “新” 疾病很有可能在病人出院后的长期时间内,对其造成多种后遗症困扰,特别是重症病人。因此,研究者未来仍需要进行长期的跟踪研究,以更好地揭示COVID-19肺炎对人类的影响。

众所周知,COVID-19进入人体后主要攻击肺部。而现在已经有越来越多的证据表明,在患者感染COVID-19之后,除了肺部以外,人体的其他部位也会受到伤害。

2020年2月初,南京医科大学附属苏州医院发布的一篇研究显示,感染病毒的患者中约有3%至10%存在肾功能异常,包括肌酐或尿素氮升高。此外,有7%的患者出现急性肾功能损害。

2020年3月3日,中国国家卫生健康委、中国国家中医药管理局发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中提到,临床上部分COVID-19患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶升高,从而使患者心肌梗死、肝炎、肺栓塞、肾小球疾病、恶性肿瘤、白血病、贫血、肌肉萎缩性病变等疾病的概率提升。而且这些伤害可能存在较长时间,尤其对于重症患者来说,2个月、6个月后症状可能还存在。

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