
首頁 > 國產葯
丁香園前副主編夏志敏醫生今天爆出:仿製葯一致性評價大量數據雷同(可點擊閱讀原文),這不啻一聲驚雷。如果監管部門還肯正常工作的話,接下來恐怕要出現類似鄭筱萸這樣的大案。 夏醫生文章的核心內容是:在國家藥品監督管理局官網,已經通過一致性評價的仿製葯一共 1988 個,下載以後對比發現,儘管公開的數據非常有限,確實有多個品種連小數點後兩位的數據都完全一樣。結論是: 據仿製葯領域資深人士透露,上述情況並不意外。一致性評價早期,有的公司實打實做,三次才通過,生物等效性驗證成本3000萬以上,而後來同品種其他公司800萬包過。 據猜測,這樣的數據雷同,不排除第三方公司分包給了同一家下游公司,導致數據完全一致。否則同一品種的競爭對手公司怎麼可能輕易地共享數據? 人命關天,我國的國產仿製葯,就是這樣糊弄老百姓的?一個民間醫務人員就能發現的數據雷同問題,那些廟堂上的監管者何以如聾如盲? 我上次發了一篇文章《槍B一個鄭筱萸並不夠》,閱讀量快到10W+的時候被404了。有很多留言指向國產仿製葯的無效甚至有害性。有一個讀者留言說: 我一個親屬,服用精神類藥物近20年,病情穩定。後改服浙江華海葯業公司的索清寧牌阿立哌唑口崩片,服用不久即說總想自殺,後果跳樓自殺。我在網上搜了一下,有不少服用國產阿立哌唑口崩片自殺的信息,有的還起訴到了法院。 仿製葯造假,謀財害命,該槍斃一批了。 我查了一下浙江華海葯業股份有限公司:初創於1989年,其前身為臨海市汛橋合成化工廠,2001年1月整體變更設立為浙江華海葯業股份有限公司。2003年3月,公司股票在上海證券交易所成功上市。正是在鄭筱萸主政國家食葯監局的時期突擊上市。 國家食葯監局局長鄭筱萸在2007年被判處死刑,他留下的最大遺產是,無數的新葯批文。在鄭筱萸時代,批文只要花錢就可以搞到。僅2004年就受理了10009種「新葯」申請,而同期美國葯監局僅受理了148種。2005年,葯監局批准了藥品註冊申請事項11086件。 這些遺產並沒有得到有效清理。 緩釋口崩片對藥品工藝要求非常高,達不到標準的藥物不會在長時段均勻產生藥效,而是一下子就釋放出來,導致患者無法承受,產生焦慮、抑鬱甚至自殺情緒。美國資深調查記者凱瑟琳•埃班在《仿製葯的真相》一書說得很清楚。 該書提到一種抗抑鬱藥物的緩釋仿製葯,患者抱怨服藥後頭痛、噁心、暈眩、易怒,並出現睡眠和焦慮問題。有人說他們的仿製藥片散發臭味。許多人服藥後動輒哭泣。有人產生了自殺傾向。還有人有顫抖甚至癲癇癥狀。一名患者寫道:「有時我抖得厲害,沒法喝杯子里的水,或者吃飯時嘴對不準餐叉上的食物!」幾乎所有患者都說,他們的抑鬱症又回來了。 一名患者說: 我以前從來沒有過自殺傾向,但改用仿製葯一天後,我就開始恐慌,癥狀持續了一周,強度逐步上升……我出現了精神病的癥狀,自我厭惡,程度遠遠超過從前。我熬過了最艱難的日子,打了一個自殺干預熱線,吃了兩粒安定文錠(Ativan,抗焦慮葯),並且再也沒吃安非他酮了。又過了一天,我感覺好多了。今天我終於恢復正常了。 另一名患者: 驚恐全面發作,當時我正以每小時65英里的速度駕駛車子,感到頭暈目眩……接著哭了出來……我心想,我到底怎麼了?是瘋了嗎?哭泣並沒有使我好受,我下車在收費公路旁坐下,大卡車和汽車在面前飛速駛過。我強迫自己在路邊的一條排水溝里躺下,捂住耳朵讓自己鎮定下來,因為我有一種難以抵制的衝動,想跑到車流里去」 可不可怕? 印度是仿製葯大國,很多仿製葯是在原研藥專利未過期的情況下生產的,所以要接受國際監管。即便如此,印度仿製藥廠仍在生產過程中各種弄虛作假,防不勝防。 印度的良心靠不住,接受中國本土監管的中國仿製藥廠的良心就靠得住嗎? 以前只覺得一致性評價淪為一次性評價,過評後的監管如同虛設,導致國產葯「血壓不降、麻醉不睡、瀉藥不瀉」。現在看,真是太高估他們的道德了。 如果國產葯打自藥效一致性評價的時候,就是弄虛作假,那也太可怕了。而且監管者活幹得這麼糙,心態上真是太無視我等草民了。這關涉上億人的生命健康權,我們活在一個怎樣的世界裡? 誰要再刪這篇文章,我詛咒你死全家!!!!!! 全文轉自微信公眾號不正確,原文已被刪除
中國醫保局將外國進口葯從醫保剔除,改用國產葯取代後,頻頻出現國產麻醉藥無法使患者入睡、高血壓葯無法有效降壓等療效未達預期的問題。為此,上海市政協20多名委員近期聯署提案,呼籲當局保障患者用藥選擇權。 中國財新網報導,上海市政協會議期間有20名醫療界政協委員聯署提案,直指藥品集中採購政策出現國產藥效不穩定的問題。提案主筆人、瑞金醫院普外科主任鄭民華教授表示,麻醉藥、高血壓葯、瀉藥等藥物,頻現療效不佳的反饋,醫生卻無葯可選,反映渠道也不暢通。 鄭民華說,其患有高血壓的父親,在服用國產葯後,血壓飆升至180;他本人更換降壓藥後,卻需加倍用藥量。他指出,類似問題涉及糖尿病用藥、抗生素、麻醉藥等,甚至出現藥物雜質過高引發過敏的情況。 上海市政協委員提案提出的四項建議,包括醫生評估後若認為原研葯對患者更為適用,應可在處方中明確標註;對某些複雜的病種或重大疾病,醫保或醫院應開通特殊通道保障患者獲取原研葯的權利;將選擇權交還給醫師,並將療效優質的原研葯納入醫保目錄。 進口葯退出市場 衝擊患者和企業 自由亞洲電台報導,武漢某法國葯企鄭姓員工透露,中國減少進口葯採購後,該公司去年營業額下降五成,今年情況更糟。 她說:「現在很多老年患者長期服用的一些治高血壓、糖尿病的國產葯以後,病情不穩定。現在這些老人到處問葯,有些人問自己做醫生的兒子,能不能買到原研葯,就是進口葯,因為國產葯控制不住病情。」 患者張先生表示,國產葯大多為仿製品,療效差、副作用強。他批評醫保以國產葯代替進口葯的政策無法滿足實際需求。 中國自2018年推行藥品集中採購政策以來,葯價大幅降低,但引發了療效、供應等問題的討論。 蘭州業內人士方先生表示,國產葯在療效和安全性方面達不到標準,進口葯退出市場的現象類似文革時期「針刺麻醉」復興。 他說,「它所有藥理藥效都達不到標準,包括針劑類葯含雜質過高,很多人打針之前做皮試,是因為藥物雜質含量過高造成的。原來手術都用進口麻醉劑,現在用國產的,這不就是文革的產物嗎?針刺麻醉是大躍進年代的產物,現在又搞起來了。所有享受高檔葯、進口葯的都是他們特權階層。」 方先生還說,此次醫保葯僅一千多種,有十多萬種葯都納入收費葯類,「一類葯好多不走醫保了,劃入丙類。丙類有15萬多種都是不能報銷,自費葯。甲類葯能報銷的沒幾種,可報銷10%到35%的一千多種,有一部分悄悄進入丙類自費的,就是特效藥、進口葯。」









