李文亮所在醫院12月收治首例肺炎患者 全體醫護「被噤聲」 院內大規模感染

武漢肺炎從去年12月爆發至今,成了一個與中國人性命攸關的話題。肺炎早在12月初就已經出現,官方不但不加強防疫,反而要醫院人員三緘其口不得討論、傳播有關疫情的訊息。不但如此,在李文亮將信息發到微信群組引起轟動後,官方還宣稱病毒沒有人傳人的跡象,鼓勵民眾出遊、大擺萬家宴,加上中國最大的返鄉潮——春運,導致疫情一發不可收拾。

《中國新聞周刊》近日發表逾6000字長文,披露李文亮所在的武漢中心醫院是何時開始收治第一例肺炎患者,又是如何隱瞞疫情的。報道引述武漢市中心醫院急診科主任艾芬醫生指,醫院早在去年12月18日就接收一名來自華南海鮮巿場的送貨員,12月27日再接到一宗同類病例,但這名男病人沒有與華南海鮮市場接觸史,兩日後的化驗結果顯示,他感染冠狀病毒,化驗單上寫着「SARS冠狀病毒」字樣。艾芬稱感覺十分可怕,並推斷病毒可能有「人傳人」,艾芬要求自己科室的醫護人員戴上N95口罩,並即時向醫院報告,但院方沒有向疾控部門報告。

12月31日凌晨,該院的眼科醫生李文亮,遭武漢市衞健委和醫院警告、批評,1月2日,在與院方監察科紀委談話中,艾芬被領導批評「作為專業人士沒有原則,造謠生事,這種不負責任的行為導致社會恐慌,影響武漢發展和穩定的局面」。

院方之後下令,自1月2日起醫護人員之間不許公開談及感染冠狀病毒病人的病情,不得通過文字、圖片等可能留存證據的方式談論病情,只能在交接班時口頭提及。對於前來就診的患者,醫生們也只能諱莫如深。該院的護士林媛得知病症後,只能隱晦的提醒親友要戴口罩。

元旦過後,醫院接到的發燒病人突然增加,情況如「火山爆發」一樣,一個星期後,病人越來越多,所有隔離病房都逐步搬到別處,急診內外科的病房又改成觀察門診,可以接收50多個病人,但依舊無法滿足激增的患者。

在這個時候,越來越多醫護人員開始被感染,截至一個星期前,醫院有230名職工達到確診標準,遍布甲狀腺乳腺外科、泌尿外科、心胸外科、血管外科、神經內科、消化內科、眼科等,至今僅是急診科醫護人員,電腦掃描顯示肺部感染、臨床確診的已有30多人,核酸檢測有7人呈陽性,艾芬的團隊更是「邊戰鬥,邊倒下,邊補充的狀態」。

報道又指,李文亮是該院較早的感染者之一。1月8日,他為一名患青光眼的82歲女病人看診,當時他沒有做特殊防護,病人來的時候也沒發燒,所以他就「大意了」,最終確診感染,並因病去世。

武漢金銀潭醫院收治首例患者12月1日發病 並沒去過華南海鮮市場 

武漢肺炎爆發至今,關於疫情源頭仍然不明。官方通告發布的首例病人也與武漢金銀潭醫院醫生團隊的論文報告不符。BBC對金銀潭醫院深切治療部(ICU)主任吳文娟醫生進行採訪,首次披露目前公眾所知的首例確診者的資料,而這名已經70多歲的確診者,並無華南海鮮市場的暴露史。

報道稱,武漢市衞健委曾在一份通報中指,首名新冠肺炎病例的發病時間是去年12月8日,但國際權威醫學期刊《柳葉刀》(The Lancet)於今年1月24日發表的一篇論文卻指,首名病患的發病時間為12月1日。該論文由接收新冠肺炎重症病患的武漢金銀潭醫院副院長黃朝林等近30名大陸醫療機構研究者所撰寫,他們中的相當一部份是在一線工作。

金銀潭醫院的ICU主任、也是上述論文作者之一的吳文娟醫生近日透露,上述病患是名七旬男子;12月1日這個發病時間,則是通過流行病學調查綜合家屬回憶得出的結論。「這個病人有點腦梗、老年痴呆,送過來時狀況很不好。」吳文娟拒絕透露該病人的姓氏。據悉,該名老人在發病後,被送到武漢市另一間醫院就醫,隨後因病情惡化,於12月29日轉入金銀潭醫院。當時,黃朝林和吳文娟都在現場。吳表示,老人住在離華南海鮮市場4、5個公交站遠的地方,因為患病,基本不出家門,並沒有到過一度被認為是疫情起源地的華南海鮮市場。

據吳文娟等人的論文披露,該老伯的家人在其發病後,均未出現發燒或呼吸系統症狀,而他與後來的病人間也沒有發現流行病學聯繫。在他發病10天後,才另有3人出現相關症狀,其中2人也沒有華南海鮮市場暴露史。

對於這名長期居家且從未去過華南海鮮市場的患者,為何可能是目前所知的第一名確診者,吳文娟並沒有正面回應,只稱這「正是他們現在攻克的方向」。但顯而易見的是,這與此前人們普遍認為疫情是由野生動物直接將病毒傳播到華南海鮮市場的經營者或野味買家的說法,產生了矛盾。

這不禁讓人想到2003年的SARS疫情。在這場疫情中,科學家們先認為病毒來源於果子狸,但最終其病源被認定是蝙蝠。但時至今日,首名SARS患者、廣東省河源市一名廚師,卻仍堅稱他並未接觸過這些野生動物。

BBC在報道中列出了其他的一些可能和爭議。武漢病毒研究所最近就成為了輿論質疑的一個焦點,有傳該研究所研究生黃燕玲就是疫情的「零號病人」;又有人質疑武漢病毒研究所「製造生化武器」。

早在疫情爆發之初,一篇出自印度理工學院團隊的論文便質疑稱,新冠病毒的4個獨立的插入片段「不太可能在自然界偶然發生」,這瞬間讓外界對於武漢病毒所「製造生化武器」的陰謀論甚囂塵上,但隨後該文的作者宣布撤稿。

美國羅格斯大學(Rutgers University)生物學家埃布萊特(Richard H. Ebright)對BBC說,根據目前對病毒的基因組測序,沒有任何證據表明該病毒經過人工改造,但不代表可以排除此次疫情的病毒由於實驗室事故進入人群的可能性。

埃布萊特表示,基因組測序顯示,此次爆發的病毒與武漢病毒研究所2003年在雲南某個山洞採集的蝙蝠冠狀病毒RaTG13非常接近,全基因組同源性為96.2%。「這意味這種病毒目前已知存在於兩個地方:雲南的山洞和武漢病毒研究所的一個實驗室中。」他說:「它從2013年儲存在武漢病毒研究所至今。」

而首例感染肺炎的70歲老人沒有去過華南海鮮市場,那麼是否有親屬與武漢病毒研究所有關呢?金銀潭醫院的吳文娟主任表示,現在「不能下結論」。

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