告患者「飲食禁忌」書

中醫師診病後，對病人的飲食宜忌即做出原則性的囑咐，例如忌「生冷」、「油膩」等，這樣原則性的交代，可以節省很多時間。

至於「生冷」、「油膩」等包括了哪些飲食品，今分別舉例介紹如下。

1.油膩

主要是指各種動物的脂肪及肥肉。

這對於一切外感病及急性病實證（傷寒、溫病、傷風、感冒、瘧疾、發痧、黃疸、吐瀉、腳氣、喉痹、瘡癰、目疾等）、濕熱、痰飲、慢性脾胃病、慢性病伴有消化不良症狀者均忌之。

慢性病消化力強，而現階段虛證者可以酌量食之。

2.葷鮮

指新鮮的禽肉或獸肉。

一切外感熱病及急性病實證時均忌之。熱病恢復期及虛證可以選食豬、牛肉，尤其是動物內臟，如肝、腰之類更為相宜。但豬頭肉、公雞、鵝肉等發物，其病者均不相宜。

急性病恢復期初進鮮肉時，應略加鹽罨制三四小時後再烹食。

3.魚腥

包括河魚、海魚、鱉等—切水族，如鯉魚、鰱魚、鰻鱔、沙魚、海參、蝦、蟹、蟶子等，其產於海中者又稱為海鮮。

魚類多數具有滋補性能，所以外感卒病屬於實證者均忌之。

另一方面魚類多具有發病的副作用，李時珍說：「丹溪朱氏言諸魚在水無一息之停，皆能動風動火。」所以有哮喘、瘧、痢、疥瘡等病的人要忌多種魚腥，對海鮮尤忌。

其在熱病恢復期可酌食白鯗、鯽魚、鯔魚等以佐餐，惟海蛇能清熱化痰，開胃潤腸，諸病多不忌食。

至於海參、鮑魚、淡菜、乾貝、鰻、鱉之類，味厚補益力強，各種虛弱證可選食之。

蜆、蚌、螃蟹之類其性甚寒，脾胃虛寒者忌之。

4.辛辣

指生薑、胡椒、花椒、辣椒、芥泥等辣味食品，都屬熱性，溫病熱證及陰虛內熱者均忌之，寒證可酌食。

5.瓜果

包括西瓜、香瓜等生食的瓜類和各種水果。

傷寒、溫病有表證時、虛寒病證及脾胃弱者均忌之。傷寒、溫病表證解後，在化熱時期及雜病之熱證可選食西瓜、藕、梨、荸薺等水果以清熱解毒。

水果之偏於寒性者，如西瓜、柿子、柑子之類，見外感風寒、中氣虛寒、痰濕內阻、胸腹痞滿、產後、病後、瀉、痢、消化力弱，均非所宜。

果之偏於熱性者，如桃、梅、杏、李、楊梅、櫻桃之類，又能助火、生熱、釀痰，患熱證者忌之。

病中思食水果者，以蘋果、鮮藕為佳，可少少與之。其餘百合、蓮子、芡實等具有清補作用，熱病後陰虛或雜證之屬陰虛者，可煮食之。

6.生冷

指生菜（如拌萵苣、生拌黃瓜等），冷食（如冰棍、冰激凌及冷藏食物），以及瓜果等。見表證寒證，脾胃病均忌之。

7.煿炙

指油煎食品，如油炸餅、熏魚等等，見外感時邪及內熱者患瘡瘍者均忌之。

8.厚味

指過咸、過甜、過鮮、味之過濃厚者，以及煙、酒、濃茶等。

對外感證、實證、熱證、濕證、哮喘、咳嗽、肝陽、消渴等病證均忌之。

養生者以淡飲食，薄滋味為貴。

9.發物

指魚腥、公雞、鵝、蝦、蟹、豬頭肉、蘑菇、毛筍、酒精等能動風、發瘡、發瘧疾之物，均非病人所宜食。

10.滯氣食品

如番薯、芋頭、熟栗、蓮子等食之壅氣之物。

凡熱病、黃疸、痰濕、中滿、痞悶、腳氣、消化不良症均忌之。

11.硬固食品

如竹筍、生栗、生白薯等，凡病中及消化不良者均忌食之。

12.消伐食品

指毛筍、芥菜、生萊菔等能消滯化痰的食品。

食之胃中易起嘈雜之感，凡虛體、有胃痛宿恙者及服食補品時均忌之。

13.鹽醬

指食鹽、及鹽醃食品、醬及醬制食品等。

凡患水腫、鼓脹病者忌之，其餘咳喘、肝陽等病宜清淡者，則宜低鹽食品，醃臘之品亦非所宜。

14.甜食

糖、蜜及其所制食品。

凡濕熱、嘔吐、痞滿、腹脹之屬於實證者均忌之，痧脹、濕熱、霍亂及消渴尤為大忌。

關於忌口，從病人來說，生活上受到限制，很不方便；另一方面，又顧慮到營養問題，自然會有很多人不同意這樣做，但是為了疾病的迅速痊癒，不能不克服一些困難。

至於營養方面，應當這樣來看問題，中醫的禁口規定，對急性病禁忌面較廣。

例如急性熱病表證時期，忌油膩、葷腥、魚鮮、辛辣（寒證不忌生薑）、瓜果、生冷、煿炙、厚味、發物、滯氣及硬固食物等，只能吃些流質，豆漿、藕粉、稀飯（視病人食慾而定）、蔬菜湯之類。

這是因為急性熱病初起大多數是食欲不振，消化力差，勉強進富於營養食物，未必對身體有益；其次，急性熱病初起是實證，宜攻不宜補，病體須抵抗外邪，不能再增加其消化負擔；再則急性熱病進行期的過程並不太長，而且自表證解後到恢復期，均逐漸縮小禁忌面，暫時性的減低營養，影響健康不太大。

為了早日恢復健康，應該使病人認識這些。

至於慢性病則禁忌面窄，僅僅是禁食某一部分食品，困難和影響身體營養當不至於太大，這是比較容易執行的。

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