老年肺气肿发作会有什么症状？老年人日常应该注意什么？

肺气肿是指由某些肺部慢性疾病，例如慢性支气管炎、广泛性支气管扩张和支气管哮喘等引起，其中极大多数是由慢性支气管炎引起。 慢性支气管炎很容易继发肺气肿，久而久之，则形成慢性肺原性心脏病。不少中老年人，不仅因此过早地丧失劳动能力，长期咳喘。

症状

慢性支气管炎肺气肿的患者比不吸烟者约大10倍发生几率，此外，慢性支气管哮喘、肺结核、支气管扩张等都可发展成为继发性肺气肿。肺气肿是缓慢发生的，早期是无症状的，或者仅有咳嗽、咯痰，病变发展后会在运动后感到呼吸困难、气短，甚至逐渐力不从心，难以胜任日常工作。随着病变的加重，患者在休息时也感到呼吸困难，有的口唇和手指甲、脚趾甲呈紫色，医学上称之为紫绀。在冬季的时候会出现畏寒、发热、咯脓痰、食欲减退、上腹饱胀和全身乏力等症状。胸廓前后径变大在时间久后，肋间隙增宽呈桶状，也叫作桶状胸。

预防

除了治疗原发病并遵照医嘱积极用药物治疗外，首先要预防感冒因为感冒可以加重病情。所以，在天气冷的季节，出门要戴口罩、多穿衣服以利于保暖。另外要加强体育锻炼，增强机体抵抗力。然后从夏季开始，要注意锻炼自己的耐寒能力例如平时可以散步、打太极拳和做呼吸操等，并且可以有意识地深呼吸、做腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸的具体做法是：病人平卧，肌肉放松，吸气时鼓肚子，呼气时用力按压腹壁，让肺内气体充分排除，减少残留废气。利用这个方法，力图让呼吸过程吸进更多的氧气，呼出大量的废气，达到机体的生理需求。运用这个方法每日练习2次，每次5-15分钟左右，缓慢有节奏、力度均匀、安静地练习，使自己形成习惯坚持做几个月。慢性支气管炎有肺气肿的病人应该随身携带氧气。病人家属要及时观察病人的病情变化，出现急症时，要把病人及时送往医院得到及时治疗。

治疗

1. 适当应用舒张支气管药物。

2. 根据病原菌或经验应用有效抗生素。

3. 家庭氧疗,每天给氧12－15小时能延长寿命,如果能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。

4. 物理治疗例如气功, 呼吸操,太极拳，定量行走或登梯练习。

5. 呼吸功能锻炼作腹式呼吸, 缩唇深慢呼气, 以加强呼吸肌的活动和增加膈的活动能力。

Dorset Lodge 德赡护理中心

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