护士专栏|老年白内障的问答

俗话说，眼睛是心灵的窗户，随着年龄增长，“窗户”自身也会出现老化。有一种眼病，专挑老年人下手，它就是老年白内障 (Senile cataract)。澳大利亚城市人口中,白内障的总体患病率为 11.3%。然而，受影响的人数从 50-59 岁人口比例为 4%, 90 岁及以上人群，白内障的患病率会增加到的 60-70% 以上 .

一问：所有人都会得老年性白内障吗？

科学地讲，还真是这样的。

白内障是眼内一个叫晶状体的透明结构出现混浊，导致光线无法进入眼睛，自然就无法看清了。混浊的过程往往从成年之后开始，但是只有混浊到影响视力的时候，才诊断为白内障。

既然这个疾病年龄大了就会出现，所以我们的祖辈会得，父母会得，我们自己也会得。这不是遗传，而是老化。

二问：如何发现老年性白内障？

年龄大了，视力下降了，很多人认为老眼昏花是自然老化的过程，其实不然。所有视力下降一定有其原因，要及时就医。早期白内障可能不需要治疗，但如果是其他严重疾病，延误诊断可能会导致严重后果。

三问：老年性白内障都是双眼发病吗？

不一定，两个眼的白内障程度有时候会有差别。有时候一只眼已经需要手术治疗了，另一只眼视力还不错，只需要定期观察。更多人就诊的时候，往往双眼都需要做手术。白内障手术可以通过一次住院解决，但若不是特殊情况，一般手术不会放在同一天进行。

四问：白内障如果不治疗一定会失明吗？

如果白内障的程度足够严重，会发生失明。有些人觉得一只眼得了白内障，只要另外一只眼的视力还好，就不用治。还真不是这样！白内障发展到后期可能会引起青光眼，引起眼内严重的炎症，不但看不见，还会出现剧烈的疼痛，即使积极治疗，术后也很难恢复正常视力。所以，只要得了白内障，就要定期观察，到了一定程度进行手术治疗。

五问：白内障只能手术吗？手术时机怎么选？

至于手术时机的选择其实很简单：只要白内障影响了视力，同时影响了生活质量，就要手术。如果视力只是轻度降低，完全不影响日常生活，甚至自己没有意识到视力下降了，就无需手术。

一定会有人说，“我特别能忍，是不是晚点做手术也可以”。这样做就有潜在的危险了。很多研究认为，视力和听力差的人，如果不用各种方法积极矫正和治疗，时间一长就会出现认知功能的明显下降。换句话说，有时候我们觉得家里的老人反应变慢了，智力也下降了，那有可能正是由于老人没有及时矫正视力和听力障碍所致。

(注：本文不构成医疗建议， 仅作为参考信息呈现)

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