與護理服務息息相關的重要文件——老年部的支持計劃

導語:

在申請居家養老津貼的過程中,老年部對您的健康情況和家居安全做一系列詳細的評估,作為評估的總結,一份計劃會被制定出來,它就是「支持計劃 MAC Support Plan」。這份支持計劃至關重要,因為您獲批居家養老津貼之後,用什麼護理服務,就全看支持計劃了。

支持計劃是如何產生的?

當您遞交提交居家養老申請後,經過一段等待時間,根據您的年齡和健康狀況,老齡服務部將會把您的資料提供給:

– 市政廳 (Council) 或

– 老齡服務部評估小組(Aged Care Assessment Team (ACAT) 由他們安排評估。

一般情況下,先到和您聯繫的是市政廳的員工,他們會進行簡單的評估,看您需要什麼樣的居家服務。

如果市政廳的員工如果發現聯邦政府居家支持計劃(入門級服務補助)不能夠滿足您的需求,他們會將您的資料再次提供給地方「老齡服務部評估小組」 ,給您一個「居家養老津貼」的評估,了解您的身心健康狀況及生活環境,判斷您是否適合得到居家養老的津貼。老齡服務部評估小組在評估時做的計劃,就稱之為 「支持計劃 Support Plan」 了。

支持計劃包含的內容:

五個主要內容包含:介紹、情況、背景、評估和建議,五個部分。

教學案例:

1 介紹:

張明先生,82歲,住在墨爾本東南區。 AC號碼12345678

在2021年3月3日,在家中在家接受老年護理評估小組 評估。其他參與者有他的兒子,普通話翻譯員Jenny小姐。

由於最近健康狀況變化後護理需求不斷增加,李先生需要通過評估小組獲批一項家庭護理方案。

2 情況:

根據張明先生家庭醫生的2021年 2月 10的報告顯示,張明的病史包括:骨質疏鬆症、排尿控制困難和早期的白內障。

3 背景:

張先生是一名 82 歲,獨自在墨爾本Vermont 區居住。他出生在中國,2008 年移民到澳大利亞。他有一個兒子,兒子住在附近並儘可能地提供幫助。張先生以前是公司的電子技術人員,所以到目前任然可以使用微信和電話,思路敏銳。

4 評估:

張先生在評估期間,室內用四輪拐杖移動,在室外使用四輪助行器。張先生的家,位於建築的第4層,

該單元可以通過電梯進入。張先生在2021年2月1日洗澡時有過一次摔倒,之後張先生對出行表示出了缺乏信心。張先生家的浴室的擋水坡比較高,張先生抬腿有困難,浴室里沒有扶手。

張先生說他排尿控制有困難,有興趣看排便物理治療師。

以前張先生會到家附近的超市自己購買菜,但是摔倒後,張先生感到行走困難,但是家人都忙碌,需要有人協助外出。

5 建議:

經過評估,建議張先生將受益於 3級家庭護理,為他提供個人護理、家政援助、社會支持個人購物、看病和交通等方面的援助,以滿足他日益增長的護理需求,可以讓張先生在家安全地養老。

張先生的支持計劃的報告將發送給他的家庭醫生。

評估員名字:John Smith,評估員所屬區域, 電話號碼

這之後評估員還根據張先生情況,推薦所需的服務建議,例如:

快樂生活供圖
快樂生活供圖

此外,在支持計劃中,評估員還會包含:

聯合醫療和理療服務,贊托護理服務,家庭改造,社會或社區的支持小組,交通工具,當前已經獲批的護理等級,等一系列信息。因為每個人情況不同,在這裡不展開說明。

做完評估後什麼時候獲得支持計劃:

做完評估後,一般在收到第一封信的時候,就會收到支持計劃。

支持計劃為什麼重要:

您獲批居家養老津貼後的一系列服務,都是根據支持計劃的內容而產生的。

如何將支持計劃與護理需求聯繫起來:

當您正式拿到政府下放的津貼後,您選好了一個津貼管理機構,津貼管理機構會根據您的需要和個人身體狀況,為您設計一個量身訂做的護理計劃。這時候您之前做的支持計劃,就成為關鍵的參考信息。

在快樂生活,顧問會根據您的支持計劃進行評估,找到長者可能存在的潛在風險,移交給護理顧問以及聯合醫療團隊,並且給出專業的建議,為您量身制定護理計劃。

教學案例中的張明叔叔在最近不小心摔倒過,快樂生活就會根據張叔叔提供的信息,判斷張叔叔摔倒的原因,是因為腿腳的問題,平衡感的問題,骨質疏鬆的問題,還是早期白內障視力的問題,給出解決方案,如請OT職業質量師上門,建議安裝屋內扶手,補鈣等建議。

張叔叔將會在快樂生活聯合醫療團隊和註冊護士的建議下,與continent physio(排便物理治療師)會面。很好的了解到如何在家進行排便控制訓練。 

此外張叔叔需要有人定期陪他買菜,做飯,洗澡,打掃屋子,快樂生活會推薦有正規資歷的護工為張先生服務。護工和其他服務供應商和快樂生活沒有金錢聯繫,所以價格屬於市場合理範圍。當然如果長者有自己的護工或有朋友推薦的,只要有正規資歷,僅需要請護工聯繫快樂生活,我們核查護工資質後,就會為長者安排這名護工開始服務。

要注意:

支持計劃生成之後,到長者獲批津貼之間,會有較為長的等待時間,這期間長者的健康狀況會有變化,我們的護理顧問/個案經理會在制定護理計劃的時候詢問您,最近身體方面有什麼新的變化,從而制定最新的,最適合您的護理計劃。

• 如果您對本文有什麼意見或建議:

• 如果您想了解快樂生活的自主管理模式:

• 如果您想獲得更多關於居家養老津貼的信息:

• 請直接撥打我們的客服電話 1300 911 728 (國語,粵語,英語)

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