如何做好排尿管理，居家養老津貼來幫忙

澳洲的數據顯示：

-在澳洲，排尿問題影響多達 23% 的澳洲長者男性和多達 63% 的澳洲長者女性。

-澳洲社區中80%的排尿問題的患者是女性

-65% 的女性和 30% 的男性會去家庭醫生問詢某種類型的排尿問題，但這些人中只有三分之一的人會進一步尋求專業醫療人士的幫助 

-70% 的排尿問題的患者不會尋求專業建議和治療。 

-澳洲長者女性：

– 60–79 歲：30–61% 患有排尿問題

– 80 歲及以上：37–63% 患有排尿問題

-澳洲長者男性：

– 60–79 歲：3–23% 患有排尿問題

– 80 歲及以上：8-22% 患有排尿問題

什麼是排尿管理

簡單的來說，針對不自主的漏尿的管理方式（簡稱）。長者最常見的排尿問題為急迫性排尿問題和壓力性排尿問題兩種或兩者混合，其他還有比較少見的滿溢性排尿問題和完全性排尿問題等。

如何能改善排尿問題

數據顯示有70%的長者不會尋求專業醫療，這個現象可以理解，但是會耽誤診斷時機。快樂生活建議長者們，如果有排尿排便問題，儘量鼓起勇氣去和您的家庭醫生問詢，因為這是一個非常普遍的情況，僅2010年，全澳就有117萬人有排尿或排便的問題，即便是20歲的年輕人也有會2%-2.4%患有排尿的問題，所以長者們不要因為無法控制就覺得不好意思。

醫生通常會先驗尿，評估是否有感染、結石、或潛血，如果有結石或一直有潛血，通常會做膀胱鏡進一步觀察；如果有功能性問題，則會做進一步的檢查。

日常生活改善方式，從小事做起

1. 少喝咖啡、茶、酒等有利尿作用的飲料。

2. 少憋尿，憋尿會使尿頻更嚴重。

3. 分散喝水，不要一次喝太大量的水，也不能因為尿頻而少喝水，以免容易感染與增加結石的機率。

4. 排尿完由前往後擦拭，以免感染。

5. 少吃太鹹的食物，以免需要喝更多水來排鈉，也更會尿頻。尤其晚餐不要吃太咸，以免夜間尿頻。

6. 睡前2小時可拍拍腿部，或是適度抬腿（腿稍微高於心臟即可）、輕輕晃腳，皆有助於幫助水分回流，減少夜晚睡覺的尿頻機率。

排尿困難、尿排不乾淨，怎麼辦？

排尿困難、常有餘尿要分次排尿，其實是很常見的問題，如果一次尿不乾淨，建議可分段排尿，排尿時不要用力，以免容易造成膀胱過動。排尿時最好不要以手壓肚子或壓膀胱，也不要將身體往前傾排尿，應放鬆自然排尿；如果脫垂，排尿時可踩小板凳，將腳踩高一點，排尿會較順利。

居家養老津貼如何幫助您 案例分析：

80歲的趙叔叔家住墨爾本西區，長期的排尿、排便問題一直困擾着他。在快樂生活的諮詢團隊和趙叔叔女兒的協助下成功申請了二級的居家養老服務。在評估的過程當中， 評估員將趙叔叔轉接至Continent Aids Payment Scheme （CAPs，排便管理協助計劃）並獲得補助來購買個人排便衛生物品（例如（例如成人紙尿褲，男性專用引流護套，防水床單和椅墊等）。在等待居家養老津貼的過程中解決了一部分排便管理的護理需求。

在居家養老津貼下發的時候，趙叔叔和女兒立即選擇快樂生活作為居家養老津貼管理機構。同時，趙叔叔也停止了CAPs的補貼並充分利用居家養老津貼，使用在個人護理，排便管理以及保健中醫中藥的項目上。讓趙叔叔的排便問題有一個較大的改善。

(長者需注意： CAPs排便管理協助計劃，是澳洲政府給與排便排尿困難者的一類補貼，和居家養老津貼是兩個獨立不同的津貼，需要申請)

趙叔叔也在快樂生活聯合醫療團隊和註冊護士的建議下，與continent physio（排便物理治療師）會面。很好的了解到如何在家進行排便控制訓練，並且在心理的輔導上有很大的提升。 

在筆者與趙叔叔最近的一次微信線上講座聊天的過程得知，他在女兒的協助下很滿意自主管理的方式，同時也表示由於自主管理的低收費和自由度，讓他更好地和女兒一起運用這筆幾貼來改善自己的生活狀態。

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