英國SAGE：疫情防控需強化

首相約翰遜和顧問們已確認，英格蘭各地將在12月2日之後恢復使用三個級別的防控系統。一位政府高級顧問承認，三個級別的防控確實發揮了作用，在二次封鎖前「達到了所需效果」。從實際數據看，第三級別的防控似乎足夠有效，能把R值降至1，甚至更低。

但英國緊急情況科學諮詢小組（Sage）堅持認為，由於在二次封鎖之前，第三級別防控只實施了兩周，還不能確定是否能在較長時段內，保持感染率R值小於1，讓疫情趨緩。Sage 近日公布了報告，認為二次封鎖後，在分級別的防控中，要加入更多的限制。

二次封鎖的效果

英國的二次全面封鎖正在進行中，SAGE估計，11月中上旬英格蘭西北部的R值在0.9到1.1之間，比10月中旬的1.3-1.5有所下降（當時還沒有實行第三級封鎖）；利物浦的感染率也大幅下降，從每10萬人681例，下降到每10萬人274例。

儘管英國上周五（11月13日）檢測出27,301例武肺陽性病例，但只有376例死亡，這波疫情已於上周開始趨於平穩。SAGE估計目前全英國的R值已降至1.0-1.2，這是專家們自9月初以來首次認為R值可能降至1。

SAGE最近發布的共識報告稱，如果沒有11月份的封鎖，到12月初，每天的住院人數可能會超過第一波疫情。 

第三級別的防控有效，但不夠強大

目前還沒有強有力的證據表明第三級別的封鎖，能長期把R控制在1以下。

第三級別的防控包括：關閉酒吧，禁止探親訪友，但健身房、非必要性商店和餐館可以繼續營業。在二次封鎖之前，第三級防控已在英格蘭北部的大部分地區實施。

第二級封鎖包括禁止與自己家以外的人交往，但酒吧可以繼續營業，晚上10點開始宵禁，禁止任何形式的6人以上聚會。

英國公共衛生部（PHE）的數據顯示，在實行二次封鎖之前的一周，在實行第三級防控的地區，超過80%的地區出現了感染病例下降，運轉效果不錯，當時還有22個地區正在實行第二級防控，也產生了預期的效果。但一位不願透露姓名的專家表示，這些措施並不能迅速降低感染率，而且實施的太晚。

封鎖結束後的防控

SAGE最近發布的共識報告預期，封鎖到12月2日，住院和死亡人數的下降，會持續到12月的第二周，之後會開始上升。因此在12月有必要採取進一步措施，而不僅僅是第三級別的限制，這樣才能在第二波疫情的恢復期，進一步降低感染率。

英國首席醫療官克里斯·惠蒂教授認為，第三級別的防控需要加強，附加額外的限制；或者是在更多區域實行第二級別或者第三級別的限制。不然的話，長期僅僅推行三個級別的防控，只會讓英國的疫情逐漸積累，最終走向二次爆發的高峰狀態。 

專家們認為，在這種情況下，聖誕期間放鬆社交距離的可能是「微乎其微」。部長們的願望是，民眾能在聖誕節期間照常家庭團聚，但如果實施第三級防控，或者更嚴格的限制，在聖誕節探親訪友就不可能了。