英国SAGE：疫情防控需强化

首相约翰逊和顾问们已确认，英格兰各地将在12月2日之后恢复使用三个级别的防控系统。一位政府高级顾问承认，三个级别的防控确实发挥了作用，在二次封锁前“达到了所需效果”。从实际数据看，第三级别的防控似乎足够有效，能把R值降至1，甚至更低。

但英国紧急情况科学谘询小组（Sage）坚持认为，由于在二次封锁之前，第三级别防控只实施了两周，还不能确定是否能在较长时段内，保持感染率R值小于1，让疫情趋缓。Sage 近日公布了报告，认为二次封锁后，在分级别的防控中，要加入更多的限制。

二次封锁的效果

英国的二次全面封锁正在进行中，SAGE估计，11月中上旬英格兰西北部的R值在0.9到1.1之间，比10月中旬的1.3-1.5有所下降（当时还没有实行第三级封锁）；利物浦的感染率也大幅下降，从每10万人681例，下降到每10万人274例。

尽管英国上周五（11月13日）检测出27,301例武肺阳性病例，但只有376例死亡，这波疫情已于上周开始趋于平稳。SAGE估计目前全英国的R值已降至1.0-1.2，这是专家们自9月初以来首次认为R值可能降至1。

SAGE最近发布的共识报告称，如果没有11月份的封锁，到12月初，每天的住院人数可能会超过第一波疫情。 

第三级别的防控有效，但不够强大

目前还没有强有力的证据表明第三级别的封锁，能长期把R控制在1以下。

第三级别的防控包括：关闭酒吧，禁止探亲访友，但健身房、非必要性商店和餐馆可以继续营业。在二次封锁之前，第三级防控已在英格兰北部的大部分地区实施。

第二级封锁包括禁止与自己家以外的人交往，但酒吧可以继续营业，晚上10点开始宵禁，禁止任何形式的6人以上聚会。

英国公共卫生部（PHE）的数据显示，在实行二次封锁之前的一周，在实行第三级防控的地区，超过80%的地区出现了感染病例下降，运转效果不错，当时还有22个地区正在实行第二级防控，也产生了预期的效果。但一位不愿透露姓名的专家表示，这些措施并不能迅速降低感染率，而且实施的太晚。

封锁结束后的防控

SAGE最近发布的共识报告预期，封锁到12月2日，住院和死亡人数的下降，会持续到12月的第二周，之后会开始上升。因此在12月有必要采取进一步措施，而不仅仅是第三级别的限制，这样才能在第二波疫情的恢复期，进一步降低感染率。

英国首席医疗官克里斯·惠蒂教授认为，第三级别的防控需要加强，附加额外的限制；或者是在更多区域实行第二级别或者第三级别的限制。不然的话，长期仅仅推行三个级别的防控，只会让英国的疫情逐渐积累，最终走向二次爆发的高峰状态。 

专家们认为，在这种情况下，圣诞期间放松社交距离的可能是“微乎其微”。部长们的愿望是，民众能在圣诞节期间照常家庭团聚，但如果实施第三级防控，或者更严格的限制，在圣诞节探亲访友就不可能了。