濕疹皮炎是一種由多種內外因素引起的過敏性炎症性皮膚病,以多形性皮損(具有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結痂、肥厚、脫屑、皸裂等多種皮損),對稱分布,易於滲出,自覺瘙癢,反覆發作和慢性化為臨床特徵。
目前,西醫學尚缺乏有效的方法治療免疫系統的疾病(如紅班狼瘡、濕疹皮炎、牛皮癬),只能建議病人使用抗組織胺藥物、激素、生物製劑等暫時抑制濕疹皮炎。激素若使用過度,會使皮膚變薄、發皺老化、微絲血管爆裂、長毛等,反覆使用最終形成「激素依賴性皮炎」。
濕疹皮炎屬中醫學「濕瘡」、「浸淫瘡」等範疇,又因發病部位而有不同名稱,例如:泛發於全身,浸淫遍體的叫「浸淫瘡」;身起紅粟,搔癢出血的叫「血風瘡」;嬰兒濕疹皮炎有「干斂」、「濕斂」之分。隋代太醫巢元方在《諸病源候論》中記載:「諸久瘡者為風濕所乘,濕熱相搏,故頭面身體皆生瘡」,指出 風、濕、熱三邪為濕疹皮炎的致病因素。清代太醫吳謙則在《醫宗金鑒》描述:「此症初生如疥,瘙癢無時,蔓延不止, 抓津黃水,濕淫成片,由心火脾濕受風而成」,指出肺、心、脾這三個內臟之運化功能對皮膚和濕疹皮炎等問題有重要的關係。 因為我們的「肺主氣,肺主皮毛」,如果肺出現問題,會使毛孔開合的功能失調,廢物沉積在毛孔;「心主血脈」,如果心出現問題,會使推動血液運行和運送營養至全身的功能失調,從而免疫力會下降;「脾主濕」,如果脾出現問題,會使運送水液的功能失調,產生痰濕,形成濕疹皮炎。
董氏奇穴針灸是台灣董景昌創立的獨特針灸方法,既源於傳統的針療方法,又有所創新而獨具特色。另一方面,靳三針針灸由廣州中醫藥大學首席教授靳瑞, 集中醫經典理論和歷代針灸醫家臨床經驗之精華,所創立的嶺南針灸學派,也是當今理論最成熟的針灸學派。 靳三針現已因為其神速的針灸療效而蜚聲海內外,該療法也進入了中國「國家中醫藥管理局」的診療方案,其理、法、方、穴具有很高的學術價值。
董氏奇穴針灸治療濕疹皮炎的特效穴為「駟馬穴」,而靳三針針灸治療濕疹皮炎的配穴為「俞穴三針」(肺俞、心俞、脾俞)加「止癢三針」。止癢三針分為三組:一是耳針的心點、脾點,可以快速止癢;二是針刺曲池、合谷兩穴,用於解表消炎;三是「大椎四穴」放血,治則是清熱解毒。肺俞、心俞、脾俞為肺臟、心臟與脾臟之經氣輸注出入之處,生理上不僅與臟腑有著特定聯繫,並且與臟腑的病理密切相關。通過肺俞、心俞、脾俞針灸不僅可調節臟腑之氣機、疏通經脈,同時整體調節人體的陰陽氣血,貫穿上下,溝通內外。頭面部濕疹皮炎者加百會、前頂、神庭、新設及後頂穴,兼痰濕中阻者加中脘及豐隆穴。常規消毒後,將針刺入穴位,使之得氣,針刺實症用瀉法,如果伴有虛症者,可用補法。
此外,在中藥的治療上,「皮膚聖手」國醫大師禤國維教授之「濕疹皮炎解毒方」,治療各種類型濕疹皮炎,均取得良好療效。「濕疹皮炎解毒方」之核心藥味為:烏梅、莪朮、土茯苓、紫草、蘇葉、防風、徐長卿、甘草。烏梅滋陰解毒,莪朮祛瘀解毒,土茯苓利濕解毒,紫草涼血透疹解毒,蘇葉解魚蝦毒,防風祛風解毒,徐長卿通絡解毒,甘草善解藥毒,此方主治風濕熱毒性濕疹皮炎。配合國醫大師禤國維教授之「濕疹皮炎解毒方」加減用藥、董氏奇穴與靳三針針灸,治療濕疹皮炎的最佳時機應是剛發病時(急性期),可於二個星期內可復原; 已進入慢性期病患,需要三至五個星期。進入慢性期的濕疹皮炎不是不治之症,關鍵是病患要有信心。
本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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