澳大利亚是医学技术飞速发展的国家。近几年,很多人在讨论一种全新的全口种植牙技术“All-at-Once”。这种技术号称“三小时拥有完美的全口种植牙”——听起来似乎不可思议。
不过,当了解到越来越多人的成功之后,带着一系列问题,我们找到了All-at-Once技术发明人Dr. Tan,并参观了Dr. Tan在墨尔本的牙科诊所“Dental Implants Now”。
Dr. Tan有25年的牙医经验,成为口腔修复科专家也已经20年。在六年前,他发明了一种快速全口种植牙技术All-at-Once,这种技术使用最先进的设备,搭配高解析度的3D锥形束计算断层扫描仪,能够在一次手术中,完成最终的钛支架全口陶瓷牙冠的安装,大幅度缩短治疗时间。
目前,All-at-Once受到了许多专科医生的认可和推荐,在澳洲也已经有许多有名的专科牙医与Dr. Tan合作推广这项技术。经过多年的经验与数据积累,Dr. Tan很有信心把这项先进的全口种植牙技术发扬光大。
由于Dr. Tan工作非常忙,我们便采访了诊所的另一位主要医师Dr. Pam。Dr. Pam有十年牙医从业经验,是英国King’s College London的美容牙医硕士,她详细的解释了关于All-at-Once技术的各种细节。对于正在考虑全口种植牙的患者来说,这是一份详尽的参考资料。
什么是All-at-Once技术?
Dr.Pam:
All-at-Once的最大特点是,你在一次手术中,马上就能够拥有你最终的氧化锆陶瓷牙桥。相比之下,其他全口种植牙技术,在手术后,你得到的只是临时的树脂假牙。 而且要看那个诊所的团队和牙医的技术,他们可能需要患者在手术后多次复诊,快者可能2-3天能够给最终树脂假牙,但是如果要陶瓷牙,那要等到4~6个月之后,等植体与骨头结合,才能取模型得到真正的最终陶瓷牙桥。
同时,All-at-Once使用的全口陶瓷牙桥,中间含有钛金属支撑的支架。为了实现三小时拥有完美种植牙,我们要做很多术前准备,并与很熟练的外科医生一起合作,才能实现在一次手术就能给予钛金属支撑的全口陶瓷牙桥。这是其它诊所无法提供的。
All-at-Once技术怎样在三小时完成一切?
Dr.Pam:
有一个误解要厘清,如果你是植一颗牙,我没有办法三个小时就给你一颗新牙。因为植体植入骨头后,需要3~4个月的时间,才能跟骨头愈合在一起。那时我们才能把一个牙冠放在植体上面。
但是,All-at-Once技术做的是全口植牙,我们有办法把所有植体连接起来。就像稳固了地基一样,植体可以静静的在骨头里面慢慢愈合,此时就可以马上安装最终的陶瓷牙桥。但是,我们仍然会告诉病人,在3~4个月的时间内,一定要吃软的食物。
软食物的的标准,就是用叉子可以插动的食物,包括鱼啦、寿司啦,肉馅啦。但是大块的肉就不可以。等到4个月后,植体跟骨头愈合好了,就什么都可以吃了。
做全口植牙并不容易。为了能够实现三小时拥有完美全口陶瓷牙桥,我们要做很多术前准备,并与很熟练的外科医生一起合作,建立一个完善的方案。
All-at-Once全口种植牙需要几颗植体?
Dr.Pam:
植体要多和少,其实取决于几个问题。第一个是你想要植多少颗牙,还有你想要有多少个植体支撑你的牙桥。
我们整副牙包括上排牙和下排牙。上排牙有十二颗,如果你想要装十二颗牙,至少放四颗植体。但是植体有些时候也会不成功,有2%的机率不会和骨头结合。如果手术后4个月,发现有一颗植体没有跟骨头结合,那么你的整副牙就没办法装了。如果有足够的骨头,放5~6颗植体的话,万一有一颗失败了,仍然可以用整副的牙桥,就没有很大的问题。
此外,还要考虑你的牙齿咬合力。如果你的植体有四颗,但是你经常咬硬的东西,你的牙桥每天在受力,缺乏足够的支撑,会很容易断。所以,对于全口牙桥,一般建议最好5~6颗植体。
All-at-Once全口种植牙的寿命多久?
Dr.Pam:
植体是60年前发明的,所以到现在为止,全世界只有60年的数据。这60年来,全世界的植体,二分之一都在。虽然二分之一不在了,但不要忘记,60年了,有很多患者可能也不在这个世界上。因为只有60年的数据,所以很难说终身怎样。可能因为人老了,有骨质疏松症啊、牙周病啊,等等各种原因,植体会松动。
同时,植体的寿命也取决于每个人的口腔健康保护程度。植体跟牙齿一样,是需要保护的,需要定期清洁的。不只是自己在家里要清洗好,你也要定期的回去复诊,看你的牙医,给专业的人去清洗,才可以。
我们通常建议病人,每六个月来护理一次,或者每一年来一次。
而全口植体支撑牙桥的寿命大概是15年到20年左右。然后就会这边有小小的磨损,那边有小小磨损,跟牙齿一样,就需要换一副。
(待续)
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