醫保會崩盤嗎？2022中國醫保參保人數減近2千萬

根據中國醫保局公布的最新統計數據，截至2022年底，中國基本醫療保險參保人數比2021年年底減少了1,727萬人， 這一變化引發輿論關注及揣測。有評論擔心，照此下去，中國醫保制度將會很快崩盤。

3月9日，中國醫保局發布《2022年醫療保障事業發展統計快報》顯示，截至2022年年底，中國基本醫療保險參保人數為134,570萬人，比上年同期減少1,727萬人，同比下降1.3%。

其中，參加職工基本醫療保險的人數中，在職職工26,607萬人，比2021年底增加500萬人; 退休職工9636萬人，比2021年底增加312萬人; 但參加城鄉居民基本醫療保險的人數為98,328萬人，2021年底減少了2,538萬人，同比下降2.5%。

對此，中國官方稱是因為刪除了所謂的「重複參保數據」 所致，但近2千萬的下降人數，讓官方無法自圓其說，以致引發大量網友追問「醫保參保人數怎麼降了？ 這些人去哪兒了？ 失業了還是躺平了？ 核酸檢測花了醫保多少錢？ 村鎮居民沒錢棄保了？ 染疫死亡了？」

至今為止，中國官方並未對此作出詳細解釋。

有評論稱，雪上加霜的是，今年年初，中國實施醫保改革，大幅減少個人醫保賬戶劃款額度，引發白髮運動。受此影響，中國出現大規模社保斷供潮，即使社保工作人員苦苦解釋「現在退保，得不償失（退保只能取回個人供款部分）」，但仍有大量人員擔心中國頻頻更改相關制度堅持退保。據悉，退保人員繳納保險的年限大多在2至5年之間。照此下去，中國養老，醫保制度將會很快崩盤。

公眾號《吾見吾得》發文分析說，稱由於疫情的衝擊及防控封鎖的影響，2022年很多中小企業經營困難，很多企業停繳或緩繳員工醫保，還有不少個體戶斷繳。這應該是2022年參與醫療保險人數大幅下降的一大原因。此外，中國的總人口在2022年有大幅下降，勞動人口也隨之下降，這也會導致潛在交保人數下降。

文章表示，從官方這次發布的數據來看，目前醫保的收入還大於支出，因此預估短期內暫無風險。但隨着老齡化的逐漸加速，未來醫療支出必將大大增加，同時參保人數將迅速減少，預估中期醫保結存將面臨耗盡的風險。

公眾號「新康界」發文稱，通過對中國2020年、2021年、2022年這三年的醫保數據進行對比，分析認為，2020年至2022年參保人數下滑，主要是受城鄉居民基本醫保參保人數下滑影響，這與人口老齡化導致的勞動力減少關聯較大，說明人口老齡化壓力開始展現，而且未來這一趨勢仍可能延續。

此外，醫保個人賬戶的改革，將會改變3.5萬億元的職工醫保資金結構。 預計在個帳改革完成後，隨着個人賬戶的收入減少，未來醫保的累計結存還將繼續下滑。