孕育是人生中最美的旅程之一,每個媽媽都會有不同的經歷和感受,然而這是一場痛並快樂、壓力和希望並存的旅程。
為了順利迎接寶寶的到來以及為他/她一生的健康打下一個堅實的基礎,在此小鯨魚為各位準媽媽帶來了澳洲最全方位的備孕手冊。祝您順利開啟人生新階段!
1. 何時進行備孕檢查
比較理想的情況是大約在準備受孕的六個月前。這個階段可以預約家庭醫生進行孕前檢查(pre-conception check-up)。
2. 檢查項目
涉及:家族遺傳病史檢查、常規血檢、尿檢,宮頸檢查
家族遺傳病史檢查
孕前基因檢測(Preconception Screening)是檢測家族遺傳病史的有效手段。
那麼相關的孕前基因檢測(Preconception Screening)是否必要?這裡首先要了解什麼是單基因隱性疾病。
這是指由單一個基因變異所導致的疾病,並由隱性遺傳模式傳給下一代。如果夫妻雙方都是同一種隱性遺傳疾病的帶因者時,建議在準備懷孕前到相關機構進行詳細的遺傳諮詢評估,了解後代的基因風險,並且開始防範措施。
雖然隱性遺傳疾病很少見,很小的發生率。但是帶有隱性遺傳基因變異(recessive (silent) genetic mutation)的人比例比較高。以下小鯨魚為大家羅列了一系列比較常見的單基因隱性遺傳病。
地中海貧血(Thalassemia);
肌肉萎縮症(Muscular dystrophy);
脊髓性肌肉萎縮症(Spinal muscular dystrophy);
遺傳性耳聾(Hereditary deafness);
血友病(Hemophilia);
威爾森氏症(Wilson’s disease);
龐貝氏症(Pompe disease);
囊性纖維化(Cystic Fibrosis);
腎上腺增生(Adrenal Hyperplasia);
腎上腺腦白質退化症(adrenoleukodystrophy);
苯酮尿症 (phenylketonuria)。
孕前基因檢測的價格大約是$750澳幣一個人, 如果是父母雙方檢查的價格大約是$1500澳幣。
因為孕前基因檢測可以檢測多種遺傳性疾病,感興趣的准媽媽可以在文章下面留言,到時候小鯨魚會專門出一篇專門介紹孕前基因檢測的文章。
常規血檢
在這之後,家庭醫生會要求媽媽進行血檢, 主要目的是檢查您的免疫情況,身體的營養情況以及一些疾病。
這裡請寶媽們注意, 即使你在幼兒的時期以及接種過有關疫苗, 根據血檢抗體的情況, 家庭醫生可能還會要求准媽媽們注射疫苗的加強針。比較常見的情況是風疹疫苗也叫做德國麻疹(Rubella/German measles)。
如果您需要接種MMR(麻疹,腮腺炎和風疹疫苗)那必須在懷孕一個月以前完成注射。一旦受孕就不可以再接種此類疫苗, 因為這款疫苗是減毒活疫苗,會將媽媽跟寶寶暴露在感染風險中。
其他的疫苗像是乙型肝炎 (hepatitis B)、水痘 (chicken pox)和流感 (influenza),一些疫苗應在孕前注射,而其他疫苗在孕期也可進行接種,比如DTPa(破傷風、白喉和百日咳) 這款滅活疫苗通常會在孕後期進行接種, 這樣抗體就可以從母體傳遞給寶寶。
准媽媽們可能現在會有些擔心,「這麼多名字跟接種時間跟疫苗種類我怎麼跟家庭醫生一一詢問呢? 」
其實這個問題也大可放心,在進行血檢的時候家庭醫生會根據檢測結果來建議媽媽進行相關疫苗的接種。
在血檢的指標中,必要的微量元素也是檢測項, 例如鐵, 鋅,銅等。如果這些必要的微量元素缺乏,會影響受孕以及胎兒的發育情況。
家庭醫生在拿到血檢報告的時候會要求准媽媽們及時補充以免出現孕期貧血症(Iron deficiency anemia in pregnancy)等疾病的發生。
尿檢,宮頸檢查
血檢的時候呢,您的家庭醫生同時也會要求寶媽們進行婦科檢查包括子宮頸檢查(Cervical Screening Test)以及尿檢(urine sample)。
如果准媽媽有一段較長時間沒有做過宮頸檢查, 那麼家庭醫生會要求做一個常規的刮片檢查。
請准媽媽注意的是, 在2017年12 月以前, pap smear是每兩年做一次, 而從18年開始, 子宮頸檢查(Cervical Screening Test)取代了之前的宮頸刮片檢查(Pap Smear)。
子宮頸檢查是更加準確的檢查方式, 只需要每五年才做一次常規檢查。
而尿檢主要是看準媽媽是否有尿路感染。如果有尿路感染那麼需要服用抗生素進行治療。因為當受孕以後,某些抗生素會對胎兒產生不利影響,所以如果發現在備孕期間有尿路感染的情況需要及時的治療。
最後,除了進行血檢尿檢以及宮頸檢查, 家庭醫生也會詢問家族遺傳病史, 精神病史以及是否有糖尿病、癲癇、哮喘、血液疾病或心臟問題。如果有這些預先存在的疾病, 一定要及時的向家庭醫生說明。醫生會根據這些實際情況進行進一步的判斷。
3.若還沒有受孕何時需要進行進一步的檢查以及約見生育醫生(fertility doctor)
如果准媽媽身體健康並在35歲以下,一年還沒有受孕那麼您可以考慮約見生育醫生進行進一步的檢查。如果准媽媽是35歲以上那麼如果您在六個月內還沒有受孕就可以約見醫生檢查以及諮詢了。
4.澳大利亞一日營養飲食指南(備孕篇)
5 份多種顏色和種類的蔬菜和豆類(1 份=一杯煮熟的蔬菜或豆子,或一杯沙拉或是1/2個土豆);
2份水果(1份=1個中等大小的蘋果);
6份穀物食品,儘可能選用全穀物或是高纖維的粗糧 (1份=1片麵包,或1/2杯煮熟的米飯或意面,或2/3杯燕麥);
2.5份瘦肉,禽類,魚,雞蛋,豆腐,堅果或是豆類(1份=65-80g 熟肉/雞肉,或100g 魚,或2個雞蛋,或一小把堅果);
2.5份乳製品,包括牛奶,酸奶,奶酪,或其他替代品(豆漿),儘可能選擇低脂/脫脂產品 (1份=一杯牛奶,或一杯酸奶,或兩片奶酪);
喝夠足量的水。
好啦,以上就是小鯨魚為大家搜集整理的澳洲最全備孕指南啦~ 也歡迎大家分享給身邊有需要的媽媽們,幫助她們順利迎接新的小生命的到來。
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資料來源:*本文章由澳大利亞註冊助產士王文婷審閱
https://www.qfg.com.au/tests-treatments/genetic-testing/preconception-screening
https://mthfrfertility.com/blog/preconception-blood-tests/
https://www1.racgp.org.au/ajgp/2018/july/preconception-care
https://www.nhmrc.gov.au/about-us
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文案/圖片:小鯨魚健康中心提供
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