25歲規培女醫生之死

2月23日20點47分，25歲的規培醫生曹麗萍走進了湖南省人民醫院醫生值班休息室，大約3小時後，她在電腦上提交了最後一份出院病歷，走進休息室內的衛生間，把自己反鎖在裡面，選擇用刎頸的方式，結束了自己的生命。

23點59分，提前在QQ空間寫好並設置了定時的遺書發出。「我真的好累，想回去休息了……世上本就沒有公平，怪我自己是不合格的牛馬，熬不下去了。對不起爸媽，生養之恩，來世再報。」她寫道。

遺書

曹麗萍的父親是在2月24日凌晨2:40接到電話的。電話里，自稱是湖南師範大學醫學院的老師告訴他，曹麗萍自殺了，剛在搶救，但沒搶救過來，目前已經沒有脈搏。

曹麗萍爸爸一下子沒反應過來，他想問清楚發生了什麼，對方說：「要等你們過來了，我現在什麼都不能透露。」

20分鐘後，妹妹曹雨蝶和父母搭車，從湘西瀘溪縣趕往長沙。車外正下着雪，路面結冰，車開不快，曹雨蝶一直在哭，她不相信三姐曹麗萍會自殺。

從瀘溪縣到長沙350公里 ，車開了一整夜，直到24日中午，他們才趕到殯儀館。曹雨蝶看到曹麗萍的屍體——姐姐滿臉是血，眼睛好像腫了，頸部有一道四五厘米的口子。

根據警方調取的醫院監控顯示，23日20點47分曹麗萍進入醫生值班休息室，之後就再沒出來，直至24日0點30分，當天值班的另外一名學生發現衛生間有異常，聯繫了住院醫生。0點40分，住院醫生及保安人員破門進入衛生間，隨後報警。1點10分，警方趕到現場。

據法醫鑑定和警方判斷，曹麗萍被發現時已死亡，身體左頸部有切口，身旁有手術刀，衛生間的門被反鎖。

鑑於此，警察認定曹麗萍屬自殺，並向曹雨蝶及其父母出示了「排除他殺承認書」，曹雨蝶死活不願意承認姐姐是自殺，直到她從警察手裡接過姐姐的手機，看到了遺書。

加班

「沒日沒夜的加班，既然早晚要猝死，那就讓我自己選擇方式吧。」根據曹麗萍的遺書，有關加班的描述貫穿始終——「大年初六起，連上三十多個小時班，不眠不休；加班到凌晨後回住處休息，早上六點半起床打車，七點多趕到科室繼續加班；請了假仍要加班，加班事情也做不完。」

自殺前，曹麗萍輪轉到神經內科，33個月的規培生活已至尾聲。多位受訪的規培生表示，這個科室的病人多，工作強度大，到了腦血管疾病高發的冬季更是如此。在自殺之前，曹麗萍已心臟不適數日。根據曹雨蝶在姐姐手機上查到的聊天記錄，2月19日，她向老師申請請假，「她跟老師說心跳不舒服，這一周心跳都在120以上，有心悸胸悶的問題，她說她快堅持不住了，熬不下去了，問可不可以調回之前的科室。」

曹雨蝶覺得，這意味着姐姐已經在向老師求救。隨後老師回覆：「你辛苦了，這個月科室缺人，下個月給你升副班。」

曹麗萍的微信朋友圈顯示，她於2月19日和21日更新了內容，文字分別為「救救孩子吧，真的快不行了」「應該全病房也找不到一個比我（心率）更快的了」，並附上了佩戴指脈氧儀的照片，心率都在150以上。

「我替你們試過了，心率120會胸悶，130會氣促，140、150會胸痛，頭暈，黑蒙。」在遺書中她還提到，因為胸悶，她連內衣都不敢穿。

「這個強度的工作，就像你在跑步機上一直跑，一直處於那種高度緊張、腎上腺素大量分泌的狀態，你能堅持幾天？」曹麗萍的本科同學黎曉天表示，「那種情況下，人可能會失去理智。」

黎曉天目前在湖南省的另一家三甲醫院規培。她告訴深一度，學醫的都知道，頸動脈是全身供血最多的血管之一，如果沒有及時壓迫止血，「人幾分鐘就沒了」。

路迅是湖南省另一所醫院的規培生，讀醫科數年間，醫學生自殺的事件他偶有聽聞，但曹麗萍選擇刎頸這種方式，仍然讓他感到震驚，「一個人要多絕望才會選擇這種方式。」他告訴記者，割頸動脈基本不可能被救活，選擇這種方式說明曹麗萍完全沒給自己留後路。

曹麗萍的遺書中寫道：「請了假又怎樣，病歷還是沒寫完，還是得我寫，請了假然後再加班，加班事情也做不完，多麼可笑啊。」

這樣的描述在警察給家屬提供的監控視頻中得到印證。曹麗萍在22號和23號請了假，但這兩天，她在醫院門口有頻繁的出入刷臉記錄。「警察給我們的證據說明，她都是在醫院的。」曹雨蝶說。

與工作強度相比，曹麗萍在遺書中提到的收入是「一天七十幾的工資」。補貼微薄在醫學生規培過程中是普遍現象，據路迅介紹，很多規培生一個月只有800至1000元的補貼，因此，他認識的規培生都需要向家裡要錢以維持日常開銷。

曹麗萍出生於瀘溪縣的農村，家裡姐妹四人，她排老三，曹雨蝶告訴記者，姐姐大學時就兼職做導購、銷售賺錢，最近一年，她都不要家裡給她打生活費，「每次我媽打電話過去，她都說我有錢用。」曹雨蝶說，「不僅如此，她還存了錢，帶我媽去長沙做了身體檢查，還帶我爸媽旅遊。」

規培證

後來，曹雨蝶去曹麗萍的宿舍收拾遺物，她的東西少得可憐，只有一小堆衣服。抱着姐姐的衣服，曹雨蝶才突然意識到，姐姐是真的徹底從自己的生活中離開了。

兩個月前，曹雨蝶還來長沙見過姐姐，本來曹麗萍計劃要帶她出去「搓一頓」，然後去馬王堆景點參觀，但當天曹麗萍告訴她，自己下午要加班，就在醫院食堂請她吃了頓飯。曹雨蝶還半開玩笑地發了朋友圈，「誰請客請吃食堂的？」

當時，曹雨蝶覺得姐姐表現得很正常，吃飯時有說有笑，她沒想到那是她們的最後一面。「春節時，姐姐還打電話讓媽媽給她縫鞋墊，寄臘肉。」曹雨蝶說。

曹麗萍去世十多天以來，曹雨蝶和父母就住在長沙的酒店中處理她的後事，媽媽每天哭，翻來覆去看女兒的照片和視頻。

姐姐在別人眼中到底是一個什麼樣的人？悲痛中，曹雨蝶一個個找姐姐生前的同學、朋友詢問。姐姐本科時一位劉姓同學說：「我覺得她很堅強，她打過寒暑假工，是能夠自己賺錢補貼家用和生活的人。」另一名好友震驚於曹麗萍的自殺，「感覺不像她的風格，以前我覺得她是一個比較直爽的人，有啥說啥。」

曹麗萍曾照顧過的一個住院患者向記者回憶，「她是一個很溫柔的人，我找她問什麼事情，她都很耐心，基本上都是幾分鐘內就放下手上的事，來解答我的問題。」在這名患者的觀察中，整個病房裡曹麗萍是最忙的醫生，「反正別的醫生做的她都做了，別的醫生沒做的，她也做了，我看她連吃飯的時間都沒有。」

在遺書里，曹麗萍提到了對於被卡規培證的擔憂：「可怕的是，請了假還不知道這個月會不會以各種藉口不讓過規培」以及「想拿規培證，就得服從」。

黎曉天表示，曹麗萍的自殺可能與即將到來的規培結業考試有關。作為規培醫學生，他們既要在就讀的學校完成實驗課題，達到學校的畢業要求，又要在規培醫院完成33個月的臨床輪轉，每天下了臨床，又要馬不停蹄地奔去實驗室，天天熬夜。

黎曉天稱，規培的目的是為了培養醫學生的臨床實踐能力，但實踐中他們同時要完成許多事務性的工作。除了寫病歷、開醫囑、換藥、送病人手術這些常規工作，還經常要幫醫生做講課的PPT，甚至幫他們拿外賣。

負責規培的醫院並不會與規培生們簽署勞動合同，但規培生們在研二拿到執醫證後，會被登記成為該醫院的住院醫生。根據醫院的說法，這意味着他們要承擔相應的醫療責任，也就是說如果病人出現了任何問題，醫院會向管床的規培生追責。

作為醫學生，他們未來想要走上工作崗位，必須「四證合一」——即學歷證、學位證、規培證和執醫證必須都拿到手。而學歷證、學位證和規培證被「攥」在規培醫院手上，但凡缺一個證，他們八年的努力都會白費。

黎曉天告訴深一度，今年的規培結業考試在五月。如果曹麗萍沒有自殺，三個月後，她可以帶着執醫證、學位證、學歷證和規培證，延續曾經對未來的憧憬，成為一名真正的醫生。

而22歲的曹雨蝶，在一次次與醫院的協商和一次次的簽字中，慢慢觸摸到了親人故去的真實感。她少了一個永遠支持她的人。曹家四個姐妹，三個姐姐都成績優異，只有她這個小妹叛逆些，不愛學習，現在在做市場營銷類的實習工作。大姐和二姐總是責怪她當初沒好好學習，導致現在不穩定，只有三姐認可她的選擇，鼓勵她「你想做什麼就去做什麼，人這一輩子開心最重要」。

曹家孩子多，從小到大，四姐妹沒過過生日，曹麗萍卻每年都會給小妹準備生日禮物。曹雨蝶曾經追星，曹麗萍就定製了一個明星抱枕送她。曹雨蝶說，「現在沒有人會帶我去檢查身體，也沒有人會叫我減肥了。」

據知情人透露，事發後，曹麗萍在神經內科的帶教老師被安排下鄉支援。此外，在湖南省人民醫院規培的同學告訴黎曉天，醫院給規培生召開心理健康講座，要求他們簽署保證書。

3月13日中午，記者聯繫湖南省人民醫院，醫院值班室工作人員稱，此事醫院方面已經處理完畢。

文章來源微信公眾號：北青深一度