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接种遥遥领先,大踏步逐步解禁的英国,首相约翰逊星期五突然对本国民众发出警告,假如印度变异病毒继续蔓延,英国解禁进程有可能遭遇紊乱。上周,英国检测出印度变异病毒520例,本周升至1313例,有鉴于此,德国星期五再次把英国列入最低程度“风险区”。问题是,人们有必要那么恐惧印度变异病毒吗? 2020年10月在印度首次发现了这一变异新冠病毒,目前已传至全球44国。上星期,世卫组织将其列入“引发忧虑”的病毒,与英国变异病毒、南非变异病毒及巴西变异病毒并列。虽然越来越多的国家开始担心,但是这一病毒传播的程度以及危险程度并不十分清楚。 一种变异病毒还是三种? 印度变异病毒学名B.1.617,事实上包含着三种版本的次级变异病毒。三种之间有共同之处也有一定区别。 世卫组织周二公布的报告称,“三种病毒可能会有重要的区别,但目前拥有的数据极其有限”,因此无法明确区分,只好笼统列入“引发忧虑”级别。三种中的两种已在三十多国发现,第三种在印度以外的国家很少发现。在法国,三种中的B.1.617.2占多数。 更具传染性? 由于印度疫情爆发性滋蔓,已有超过25万人死于新冠病毒,因此,印度变异新冠立即被视为主要的“祸首”。 但是世卫组织认为,印度疫情爆发性蔓延与几种潜在因素有关:变异病毒更具传染性;但也有多次大型宗教聚会与政治竞选造势的因素;还与对社交距离等卫生措施遵守的程度有关。世卫组织虽然不能细分几种因素的传播程度,但承认“三种印度变异病毒似乎传染比率最高”。欧洲疾控预防中心与法国公共卫生局也持类似看法。 英国公共卫生部门更倾向于B.1.617.2在英国传染最快,目前已超过1300例。该机构认为至少这一变异病毒与英国变异病毒具有同样高的传染性。 但欧洲疾控预防中心提醒说,鉴于英国与欧盟检测出的印度变异病毒主要目标是来自印度的游客,夸大印度变异病毒传染性的可能性也不能排除。 更具危险性? 关于印度变异新冠病毒是否更危险,欧洲疾控预防中心表示:目前没有任何相关的信息。那么,这一变异病毒是否有可能攻破接种者拥有的免疫机制,目前拥有的信息也相当有限。世卫组织称,关于B.1.617对疫苗有效性的冲击,以及对已感染过的人再度感染的风险,目前都无法肯定。 一份最新的尚未经过同行评估的研究称,印度变异病毒的次级变异病毒B.1.617.1会减少辉瑞疫苗及莫德纳疫苗的有效性。该病毒与另外一个次级病毒B.1.617.3含有与此前在南非变异病毒及巴西变异病毒(E484K)相当接近的E484Q,均被怀疑能削弱疫苗有效率,并增加重新感染病毒的风险。 尽管如此,欧洲疾控与预防中心认为,单克隆抗体以及先前感染或接种疫苗的人的血浆“可以更有效地中和B.1.617.1”。 欧洲医药管理局疫苗负责人马克.卡瓦勒里本周表示,我们总体上相信,目前使用的疫苗对预防变异病毒有效。 世卫组织则认为,面对不肯定因素,最紧急的问题是要有针对印度变异病毒及其病理特征的坚实的科研报告。
1月28日,美国生技制药业者诺瓦瓦克斯医药公司(Novavax)称,根据初步在英国进行的一项分析试验当中,自家开发的疫苗预防COVID-19的能力高达89.3%。 据中央社报导,美国生技制药业者诺瓦瓦克斯医药公司(Novavax)发布一项新闻稿称,这项研究是在传染力更强的英国变种病毒传播的时候所进行的实验。 这项试验招募1万5000名18至84岁的民众,预计将用于英国、欧洲联盟和其他国家的监管审查。该试验中约27%的人年龄超过65岁。目前药厂也跟美国食品及药物管理局讨论,提出紧急使用申请。 诺瓦瓦克斯说,在预防首次于英国发现、传染力更强的变异病毒方面,该疫苗也几乎一样有效。 这些消息一出,纽约股市盘后交易中,该家制药公司的股票上涨近30%,至173.88美元。 英国首相约翰逊(Boris Johnson)对此表示,该疫苗在英国的试验中证明是有效的,这是好消息,他们的药品监管机构现在将评估疫苗,预计疫苗将在英格兰东北部工业区Teesside生产,如果获得批准,英国将订购6000万剂。而英国商务部补充称,该疫苗将在今年下半年交付。 英国疫苗工作组主席迪克斯(Clive Dix)则认为,新的疫苗能够抵抗英国变种的病毒,这个消息是令人鼓舞的。 美国辉瑞与德国伙伴BioNTech联手研发的COVID-19疫苗预防效果达90%后,美国的莫德纳生物技术公司也宣布疫苗后期试验初步数据显示,疫苗防护力达94.5%。 另外,牛津和阿斯特捷利康共同研发的牛津疫苗表示有70%左右的有效性,而中国科兴疫苗先前被巴西认为有效力只有50.38%,但是印尼表示该疫苗防护力为65%。中国科兴去年12月底曾称自家生产的疫苗保护效力为79.34%。
维州卫生部门周六(1月23日)证实,三名正在酒店隔离、澳洲网球公开赛(Australian Open,简称澳网)相关人员确诊感染传染性较强的英国变种病毒。另外,英国著名男子职业网球运动员Andy Murray和葡萄牙职业网球运动员Joao Sousa相继宣布宣布退赛。 据SBS报道,这三名确诊男子均不是参赛球员,其中两人30多岁,一人50多岁。他们三人是在1月15日乘坐澳网包机抵达墨尔本的,自抵达至今一直在接受严格的酒店隔离检疫。 维州卫生官员指出,他们携带的病毒被证明是相比之前的Covid-19毒株传染力更强的英国变种病毒。 周六,维州卫生部还报告了一例与澳网相关的新增Covid-19确诊病例,确诊患者也不是参赛球员。 目前,维州发现10例与澳网有关的Covid-19确诊病例,共有970人在接受隔离检疫,其中包括72名参赛球员。周五(1月22日),在墨尔本隔离的西班牙网球女将Paula Badosa确诊,成为本届澳网公开赛第一位染疫的球员。 据七号新闻台报道,33岁的英国名将Andy Murray曾三次夺得大满贯冠军,他原定于上周乘搭包机前往墨尔本,但在出发前接受Covid-19病毒检测时收到阳性结果,只能在家隔离,无缘参加今年的澳网公开赛。 31岁的葡萄牙选手Joao Sousa出发前的COVID-19病毒检测也呈阳性,但此后再次检测时呈阴性,也没有患病症状,但是他考虑到澳洲政府实行的严格防疫规定,决定放弃来墨尔本参加今年的澳网公开赛。 根据规定,参赛球员需要出示检测结果呈阴性的证明,然后搭乘赛事组织者指定的包机前往澳洲,球员抵达后还需要再进行一系列的病毒检测,同时需要隔离检疫14天。
1月18日,南非的流行病专家表示,去年年底在南非境内发现的COVID-19变种病毒传染力比先前在英国发现及其他的病毒强1.5倍左右,但是目前还没有明显证据显示这种南非变种的COVID-19病毒致命性比其他病毒更高。不少科学家担心这种变种病毒可能会使疫苗无效,因为这种病毒具有更多的棘蛋白,能够更快的感染和攻击人类。 据法新社报导, 南非的流行病学家、卫生部科学委员会共同主席卡林(Salim Abdool Karim)称,专家们是依据全国各地主要群聚感染病例收集资料并加以分析,继而对这种称霸南非的变异病毒株做出结论。 据路透社报导,南非基因组学专家是在去年底发现这种名为501Y.V2的变种COVID-19病毒。501Y.V2变种病毒使得南非国内COVID-19病例本月稍早飙升到单日2万1000例以上,创下新高。 南非变种病毒具有20多种变异,病毒用于感染人类细胞的棘蛋白也出现多种突变。先前不少英国科学家和政治人物担心目前正在配送或研发中的疫苗对抗南非变种病毒效力可能较弱甚至丧失。对此卡林则称,虽然全球科学家都在研究这个问题,但目前还没有找出答案。 另一位委员会成员、病毒学者西加尔(Alex Sigal)说世界低估了这株病毒,它不断进化且一直在适应人类。 南非总统拉玛佛沙(Cyril Ramaphosa)近日宣布,有2千万剂疫苗将在接下来6个月内抵达南非。 目前南非国内染疫人数超过130万,是非洲大陆病例最多的国家,病故人数也居冠,有4万人左右不幸去世。 制药公司:南非变异株恐“躲过”抗体药 1月13日,美国制药公司礼来(Eli Lilly)董事长兼执行长里克斯(Dave Ricks)对CNBC表示,他预计该公司研发的COVID-19抗体药物将有效对抗在英国发现的变种COVID-19病毒,但是在南非发现的变种COVID-19病毒可能会带来更大的挑战。 里克斯表示,南非变种COVID-19病毒的刺突蛋白突变更为戏剧性,而这恰恰与目前的抗体药物相克制。因此在理论上南非的变种病毒可以躲过药物。
1月13日,台湾出现首例变种的南非COVID-19病毒。台湾中央流行疫情指挥中心表示,确认感染的是一名史瓦帝尼籍境外移入确诊个案。所以宣布14日零时起抵台的旅客,若14天内曾有南非共和国、史瓦帝尼王国旅游史,一律入住集中检疫所且采检,期满需再次采检,并做7天在家自主健康管理。 据中央社报导,台湾中央流行疫情指挥中心13日公布,台湾出现首例南非变种病毒,第813案史瓦帝尼籍个案,经实验室在12日确认为南非变异病毒株感染者,为防堵疫情,14日零时起,14天内有南非或史瓦帝尼旅游史入境者都须入住集中检疫所且采检。 疫情指挥官陈时中也谈到,目前全球至少12国已报告检出具南非变异株病毒感染者,世界卫生组织(WHO)推估变异株传播能力,相较于非变异株约1.5倍,但因资料有限,对于南非变异株的传播风险、检验诊断、临床症状及疫苗的影响,仍有待研究证实。 指挥中心说明,因史瓦帝尼与南非交通往来密切,且南非近期疫情严峻,该国迄今累计确诊超过128万人感染,还有超过3万5000人染疫后死亡,占非洲逾七成。 变异株传播力较强 病毒量也较高 谈到目前掌握到的南非变异株的情况,指挥中心专家小组召集人张上淳表示,收到最新的讯息来南非的COVID-19变种病毒传播力强较英国的更强,另外也发现感染变异株的病人病毒量较高、CT值也较低,推估这是南非第二波感染情况较为严重的主要因。 至于致病性或是严重度等,张上淳说,目前还没有比较详细的报告。但发现南非及英国变种COVID-19病毒都有共通的501个位点的变异,进一步推测,这样的变异使病毒与ACE2受体(血管收缩素转化酶第二型)结合能力较强,目前初步研究显示,疫苗还是有效,但是需有更多资料来证实。 制药公司:南非变异株恐“躲过”抗体药 同一天,美国制药公司礼来(Eli Lilly)的董事长兼执行长里克斯(Dave Ricks)对CNBC表示,他预计该公司研发的COVID-19抗体药物将有效对抗在英国发现的变种COVID-19病毒,但是在南非发现的变种COVID-19病毒可能会带来更大的挑战。 里克斯表示,南非变种COVID-19病毒的刺突蛋白突变更为戏剧性,而这恰恰与目前的抗体药物相克制。因此在理论上南非的变种病毒可以躲过药物。 美国出现COVID-19本土变种病毒 13日,俄亥俄州当地媒体WKBN新闻报导,俄州发现和英国变种病毒相似的变种病毒,但是这应该是存在于美国本土的病毒株。这个新病毒株是在一名病患体内发现,不过研究人员尚未确认新病毒株在俄州当地传播的程度,而另一种病毒株可能已经在哥伦布市连续传播3周,成为当地的主要病毒株。 研究负责人琼斯博士(Dan Jones)强调,新的“哥伦布病毒株”,发生了3个前所未见的基因突变,但可以确定这种变种并非来自英国或南非病毒株的分支。另外一位研究人员莫勒(Peter Mohler)则称,目前最大的问题这个病毒是否会造成疫苗失效,虽然没有证据显会降低疫苗的效力。
一名50多岁女子从英国返回墨尔本完成强制性酒店隔离检疫后,飞往昆州探望其父母。周五(1月8日)她再次接受了COVID-19病毒检测,结果显示她对英国变种病毒呈阳性。 据时代报1月9日报道,卫生当局正在紧急调查这名确诊的国际旅客案件,该旅客于12月26日飞往墨尔本,12月27日的COVID-19病毒检测结果呈阳性,随后她被要求进行了10天的隔离,在症状消失后,她于1月5日被获准离开维州。 维州卫生部长Martin Foley表示,这名女子在乘坐捷星JQ570飞往布里斯本的航班上“不具有传染性”。出于谨慎考虑,现在对她进行重新检测。她在隔离酒店呆了10天,第一天就接受了检测,第二天确诊,三天后出院,没有任何症状。 Foley说,“我们要确保我们采取一切措施,以保证我们在这种病毒的变异的过程中尽可能谨慎。” 这名女子目前在布里斯本以北约90公里的Maleny进行隔离。 昆州卫生当局仍在追踪接触者。昆州首席卫生官Jeanette Young表示,维州卫生当局遵循了以前的防疫规规定,不需要进行两次检测。“这名女子在墨尔本隔离10天期间,满足了现有的隔离要求,即连续三天无症状,所以她被获准离开。现在已经针对更具传染性的英国变种毒株实行了双重检测。”她说。 昆州卫生部长Yvette D’Ath说,“这名来自维州的女子的风险很低,但我们仍将继续联系1月5日坐在此人身边的人。每个对COVID-19检测呈阳性的人现在将在离开隔离区之前完成基因组测序。”









