很多人都谈到，俄罗斯就像是患上了一种痛苦健忘症，讳疾忌医的不愿直面过去，靠忘却来治愈伤痕，这种状况与官方的态度不无原因。 那些直接参与了政治迫害的父辈们的集体沉默，导致了历史叙事的“模糊性”和“断裂性”。正是这些在从前主张把手铐拧紧的人物，如今大都不愿意去正视真相。 他们说，不要去翻旧账了，“几十年的岁月在流逝，往日的伤痕和溃疡已经无影无踪了，何必再去翻那些往年旧账呢？”他们假借站在受害者的立场上说，“要翻旧帐——这是哪个傻瓜想出来的，这是往我们的伤口上撒盐嘛！”他们希望在人们的脑海里，俄罗斯只有今天没有过去。 而真正遭受过政治迫害的人却不是这样想的，比如索尔仁尼琴指出，被枪毙了的人不会讲，失散了的人们不会讲，那些执行者，即使他们还活着，也会假装一切都没有发生。 对于社会上一部分人提出“不应该翻老账”，他说：“我们应该公开谴责宣扬一部分人可以惩治另一部分人的思想本身。对邪恶默不做声，把他赶到躯体里去，只要不暴露就行，——这样做我们就是在播种邪恶，有朝一日它将千百倍的冒出来，我们不惩罚甚至不惩治恶人，这不单单是在保护他们卑微的晚年，这等于从下一代脚下挖掉任何公正观念的基础，他们之所以长成‘漠不关心的一代’，正是这个原因造成的，而不是因为什么‘介于工作薄弱’，现在年轻人脑子里装的是，干坏事在世上永远不会受到惩罚，反而一定带来好处”。 《曼德施塔姆夫人回忆录》的作者娜杰日达也表达了同样的看法。 她说，“最起码受害者应该哀嚎出来，因为沉默是真正的反人类罪，可是为什么我们竟然丧失了哀嚎的能力？”她将这种普遍的失语称之为“瞌睡症”和“心理瘟疫”。 她尤其指出，我们关注黑暗面不是为了掀起复仇的浪潮，而是为了使俄罗斯不再重蹈覆辙。 至于俄罗斯社会不关心过去的罪行的原因，是“因为那么多人参与其中，苏维埃制度使其数以百万计的公民同流合污受到牵连。对过去的历史不承认、不忏悔、不讨论，使得过去仍像石头一样压在后共产党国家身上，秘密档案的内容四下流传，不断扰乱着当代政治生活。失忆也给文明国家的形成和法制国家的建设造成严重后果，说白了，只要旧政府丑行没有受到惩罚，人们就不可能看到善良战胜邪恶。古拉格意识形态的一部分仍然残存在俄罗斯新贵对于世界的认识和看法中”。 在新俄罗斯有可能重演过去可怕的那一幕。 造成俄罗斯与东欧国家对前体制的不同态度的一个主要原因，是由于俄罗斯人对“大国光荣”的怀念和向往，把民族主义和共产主义的理念相互缠绕在一起，使人们无法理出到底是哪些因素导致了暴政。 在苏联时期人民很容易被“历史进步”这些大词汇忽悠和裹挟进去，历史“必然性以一种似乎不可抵御的力量强迫人接受它带来的后果”，“关于历史决定论的布道使我们丧失了意志和自我判断”，对历史决定论的“圣物崇拜”使人们自愿把自己依附于一个强大主体而让渡掉个人承担责任。 由于统治者把外部世界凶险化，与内部敌人作斗争便成为苏联人的光荣职责，在这种社会建构里是需要有人来扮演魔鬼的角色。 从小学开始人们所受的教育就是，“国家利益是超越一切的”，个人的命运和国家制度的命运分不开，当时一个经典的诗句是“假如列宁的事业消亡了，我们有什么理由还生活在这个世界上”？ 苏联剧变以后，人们发现列宁的事业结束了，所有的人都有理由继续活着，但是大部分民众并没有从依赖国家的目标模式中走出来。 在苏联的政治概念里，把具体个人融化到整体的大目标中去被看做是一件值的荣耀事情，“个人利益服从总体利益”是那个年代耳熟能详的口号，“个人”作为一种社会属性是不受欢迎的，因此一切宏大叙事中都缺乏人性和人本位是一个普遍的现象。 在这种体制下，所有的人都是螺丝钉、齿轮，都是机械部件，随时更换、弃之不用或者回炉再造都是再正常不过了，滚滚的历史车轮碾碎的、抛弃的都只不过是“分母”而已。 利用人来建设但目的并不是为了人，人从来就不被视为“目标主体”，于是为崇高目标的杀人就不是犯罪。 《在被开垦的处女地》小说里，作者借小说人物马卡尔·绍古尔诺夫的口吻说：纵然“在我面前站着成千上万的长辈、儿童和妇女，如果对我来说，这是革命的需要，我就会用机关枪把他们全部杀光”。 在作者看来，为整体剪灭掉个体只要目标正确，个人就不承担法律责任，“历史必然性”是可以为这种行为开脱的。 全文转自微信公众号失语者Aphasia
中国两会于本周召开。在全球关税壁垒高涨的背景下，这届中国政府工作报告有何应对措施？提振中国内需及消费的政策，是否能够有效扭转目前中国经济的态势？ 在中美关税战风险升高之际，中国政府年度“两会”召开。3月5日，中国总理李强在全国人大会议发表政府工作报告。 此前一天，3月4日，特朗普将中国商品的关税提高至20%正式生效。作为回应，在两会召开前，中国宣布对美国小麦、水果、玉米等农产品征收10%至15%的报复性关税，并将多家美国企业列入出口管制名单，致使双边贸易冲突加剧。 美国时间3月4日晚，中国驻美大使馆在X上发布推文表示：“如果美国想要战争，无论是关税战、贸易战还是任何其他类型的战争，我们都准备战斗到底。” 在这个背景下，中国政府工作报告有哪些值得关注的看点？ 经济问题可能让位于安全问题 据本台早前报道，多家经济机构预测中国会将2025年的经济增长目标设定为5%，3月5日，政府工作正式宣布中国2025年的国内生产总值（GDP）成长目标设定为“5%左右”。同时，中国今年的消费者物价指数（CPI）目标订为2%左右，有分析人士认为，这个经济增长目标是2005年以来最低，反映了中国政府的保守态度。 但资深经济政治评论人郑旭光对本台表示，“我认为一点都不保守，它相对于过去来讲是比较低的。但是我认为在未来中国的GDP，除非打仗制造一些完全无经济意义的GDP以外，未来的 GDP 应该在3%或4%。” 同时，他认为，中国驻美使馆针对美国关税政策的表态，可能会带来全球政治经济形态的变化。他说：“我觉得3月4日是可能是世界史上的一个大事。不只是美国，印度、印尼，包括越南，都在对中国商品慢慢开始搞这个壁垒，就是说大家都以邻为壑，都要挡住中国产能流入，可能会引发全球经济大衰退，中国的出口更不能讲了。”而在俄乌战争背景下，欧洲多国提高军费开支，欧盟宣布实施8000亿欧元“重新武装欧洲”计划，“从这个角度来讲，民生问题在转为第二个话题，各个国家都会更重视安全问题。” 在这些外部冲击的影响下，他表示，要保证5%的GDP增加目标并不容易。“中国出口制造业的这一块产能占全球 30%，但是收入回报率在持续下降，而且未来产品可能卖不出去了。” 提振内需：“又叫马儿跑，又叫马儿不吃草” 据中国官媒新华社发布的政府工作报告摘录，李强至少提及“消费”一词31次，比去年的21次更多。 加州大学洛杉矶分校安德森管理学院经济学教授俞伟雄分析认为，中国政府也是认识到了提振消费的重要性。他说，“工作报告一开始就强调说中国现在面临深层次的结构性矛盾集中的显现，提升了财政赤字率，量化宽松的货币政策等等，这些都是对的方向。” 但同时，俞伟雄感到，中国政府还在提出一些非常矛盾的政策：“好比说他有提到要促进消费惠民生，要改善教育、医疗、医保资源分配等等，但同时中国政府还是在鼓励投资新质生产力，甚至鼓励一带一路。这些是要政府去做的，一旦政府去做了，实际上就把整个GDP成长的资源分配在这些产业上面，最后还是会排挤到家庭收入，和老百姓的收入，还是解决不了内需和消费问题。” 俞伟雄总结说，“这就是又叫马儿跑，又叫马儿不吃草。” 民生红包：杯水车薪 在李强的政府工作报告中也涉及到了一些具体的民生内容。如以旧换新的消费品补贴从1500亿增加到了3000亿，；将居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准分别再提高30元和5元；扩大教育学位供给，逐步推行免费学前教育，等等。 家住中国广东的蒋先生对自由亚洲电台表示：“消费券这些东西，我们叫‘国补’，坦率地讲没什么太大作用。一个是数量有限，还有就是领取方式比较复杂，比如广东，是手机上一些政府的APP，让你去申请，或者购物平台比如淘宝、京东上面，但并不是每个店都能用，以旧换新，我也得有旧的东西啊，我觉得很麻烦，一次也没有领过。大家都在质疑为什么不能直接发钱，那样效果可能更好。” 他分析说，老百姓不敢消费，主要是对未来没有安全感，即使政府有各种政策，但大家的实际体感是经济在下行。“比如我经常去买的一家烤鹅店，原来是每斤60块钱，前几天去降到了40块。老板说因为年初进价下降了，但这个不符合逻辑，因为如果顾客和以前一样多，他完全可以用一样的价格获得更高的利润，所以买的人少了肯定也是一个因素，这样他才要降价吸引更多人来买。” 他还观察到，邻居家里有上大学毕业的孩子，目前都没有找到工作，“为啥不敢花钱，未来也不知道自己能不能失业，孩子能不能找到工作，所以钱都要存着。大家都没有安全感。” 家住重庆的刘女士则表示：“每个月菜钱是够的，重点是看病。”她已七旬，老两口每个月有1000多元社保，但她还患有抑郁症等疾病，看病吃药就需要依靠子女支持。她还非常关心中美贸易冲突，因为女儿在一家汽配工厂工作，关税及贸易冲突会直接影响到孩子的工作。 俞伟雄认为，所有这些民生政策，都被包装得比较漂亮，但与现实需要相比仍是杯水车薪，“政府报告中有强调要增加这个福利，但是我们的都是比较表面上的口号式的宣扬，没有什么实际价值。比如教育资源必须由国家花钱，但国家的钱仍然花在海外的一带一路这样国家战略的布局，那能够花在家庭的上面肯定就比较少了。” GDP还应该再降低 中国政府如何更加让利于民？ 俞伟雄表示，这需要中国政府改变心态。“如果真的家庭可支配收入的增加，消费增加，你必须要放弃高增长心态。如果还是设立一个高增长的目标，这样政策鼓励的结果，就是大家都很辛苦，很内卷，去竞争，最后打杀得头破血流。其实中国政府很有钱，不把高增长作为目标，才有可能把更多的钱放在福利上面。” 行政体制改革似乎处于终结状态 郑旭光还观察到，本届政府工作报道没有提及精兵简政、机构改革相关内容。 他说：“中国政治体制改革，甚至行政体管理体制改革，似乎处于一个终结状态。习近平关注的就是反腐问题，结果就是这个体制能为他所用，然后有大量的考公的公务员，宁愿要很低的收入去当公务员。” 他认为，中国的收入分配比例中，分配给居民收入的只占三分之一左右，而美国、欧洲国家都三分之二，“就是中国政府拿走了太多。所以真正你要把这个事理顺，就要削减政府开支。”但在没有精简政府机构的背景下，他认为，无法看到有效增加居民收入的政策。 责编：梒青； 网编：洪伟
网络图片 年前一则演员王星被人以“到泰国从事拍摄工作”为由诱骗到缅甸电信诈骗园区而失踪的新闻引发了一阵惊恐。电诈行业的猖獗不仅意味着我们手头的钱财会被骗个精光，还包含了被人骗去某个园区而失去人身自由的危险。 电诈行业为什么落地在东南亚地区？什么样的人会成为电诈从业者？他们进入园区后会经历什么？骗术何以屡试不爽？关于这个行业，有许多值得追问的问题，也有许多令人五味杂陈的故事，日日如情节跌宕的电影。 2023 年底，靳锦跟随一位拍摄纪录片的朋友来到柬埔寨金边，那位朋友对救援被困于电诈园区的同胞这一题材很感兴趣。有一天，他们来到了一家留宿中国人的旅馆，靳锦在交谈中开始被老板媛媛和这座旅馆所吸引。救援队的故事可谓惊心动魄，媛媛和这座旅馆也不失波澜。 媛媛是四川人，2019 年初来到金边做中介生意，后来也经营旅馆，到这家旅馆留宿的，多数是被诈骗行业甩出来的曾经的从业者。去年，靳锦多次前往金边拜访“媛媛的旅馆”，她写下这位四川女人富有坚韧生命力的经历，也通过这个旅馆里来来往往的人，逐渐还原出电诈行业的真实面貌。 今天单读分享《媛媛的旅馆》节选，全文收录于《单读 40·全球真实故事集Ⅱ》。（ ：《单读 26·全球真实故事集》的封面设计就取自书中描写的一个细节，《单读 40》也延续了这一设计思路，读者朋友可以在本文中找找设计师的灵感来源。） 全文转自微信公众号单读
在医疗技术伴随着科技飞速发展的时代，如何在临床医疗实践中采用AI和机器人辅助手术，提高复杂手术的精准度，减少患者的痛苦？本次采访，我们有幸邀请Epworth Eastern医院的脊椎外科医生Dr.Alvin Pun (潘致源)，他凭借丰富的全球经验，不断推动以患者为中心的护理理念，并积极融入前沿外科技术。让我们一起走进他的医学世界，探寻他对现代脊椎医疗的独到见解 Q1. 您能分享一下成为脊柱外科医生的历程吗？是什么促使您专攻脊柱外科？ A1. 我之所以被脊柱外科吸引，是因为它的复杂性以及对患者生活的深远影响。 我对这项专业的热情在骨科培训期间与日俱增，当时我有幸与澳大利亚和国际上的顶尖外科医生合作。我特别受到微创和机器人脊柱手术进步的启发，这些进步可以实现更精确的干预和更快的恢复时间。 在墨尔本、米兰、北京和伦敦等世界知名脊柱中心接受培训期间，我接触到了各种各样的脊柱疾病，从退行性疾病到复杂的畸形和脊柱肿瘤。这种全球经验进一步加强了我提供循证、以患者为中心护理的承诺，并融合最新的外科创新技术。 最终，我的目标是通过简化复杂的医疗信息并提供手术和非手术选择来增强患者的能力，帮助他们就脊柱健康做出明智的决定。 Q2.您曾在米兰、北京和伦敦等世界顶级脊柱中心接受培训。这些经历如何影响您的手术方法？您在国际培训期间学到的最重要的经验是什么？ A2. 在米兰、北京和伦敦等世界顶级脊柱中心接受培训是一种变革性的经历，塑造了我的外科专业知识、临床决策和脊柱护理的整体理念。每个中心都有独特的方法、患者人口统计和手术重点，让我获得了管理脊柱疾病的真正全球视角。 最终，我的国际培训让我获得了多样化和全面的脊柱手术方法，确保我能够为患者提供最先进、最循证和最个性化的护理。通过整合来自不同世界领先中心的技术，我可以根据每位患者的病情提供广泛的治疗方案，始终优先考虑最安全和最有效的方法。 Q3. 脊柱外科手术 Q3a. 您擅长哪些类型的脊柱手术？ A3a. 我擅长各种脊柱手术，专注于传统和微创技术，以有效治疗脊柱疾病。我的专业知识包括： 微创脊柱手术 (MISS) – 利用先进技术（包括机器人辅助手术）缩短恢复时间、最大限度地减少组织破坏并改善治疗效果。 退行性脊柱疾病 – 通过减压和融合手术对退行性椎间盘疾病、椎管狭窄和椎间盘突出等疾病进行外科治疗。 成人脊柱畸形和复杂脊柱手术 – 使用先进的仪器和校准技术矫正脊柱侧弯、脊柱后凸和其他脊柱畸形。 脊柱肿瘤手术 – 切除和稳定脊柱肿瘤，包括原发性和转移性病变，通常与肿瘤学家和放射科医生合作。 人工椎间盘置换术——保留运动的手术，作为融合术的替代方案，尤其适用于颈椎和腰椎病例。 骶髂关节功能障碍手术——骶髂关节疼痛的诊断和手术治疗，必要时包括融合手术。 腕管松解术——采用微创和开放技术缓解腕部神经受压，帮助恢复手部功能。 我的方法以患者为中心，确保仅在必要时才建议进行手术，并且我整合了脊柱外科的最新进展，以提供最佳结果。 Q3b. 您治疗的最常见的脊柱疾病有哪些？典型的治疗方案有哪些？ A3b. 作为一名脊柱外科医生，我治疗各种脊柱疾病，重点是手术和非手术治疗。我见过的一些最常见的疾病包括： 脊柱狭窄 – 椎管变窄，压迫神经，经常导致背部和腿部疼痛。非手术治疗包括活动调整、物理治疗和注射，而手术治疗包括椎板切除术或微创减压。 成人脊柱畸形（脊柱侧凸和脊柱后凸） – 脊柱异常弯曲导致疼痛、不平衡或呼吸困难。较轻的病例采用物理治疗，而严重的病例可能需要进行脊柱复位手术，包括仪器和融合。 骶髂关节功能障碍 – 骶髂关节发炎或不稳定，经常导致下背部疼痛。非手术治疗包括物理治疗和注射，骶髂关节融合是治疗持续性疼痛的一种选择。 我的治疗理念是优先考虑患者教育和共同决策。我总是首先探索非手术治疗方案，只有当保守治疗无效或病情严重影响生活质量时才会考虑手术。” Q3c.您提到尽可能优先考虑非手术治疗。您如何确定何时需要手术？ A3c.只有在保守措施已经用尽或病情对患者的功能或生活质量构成重大风险时，才会考虑手术。进行手术的决定基于几个关键因素： 非手术治疗失败——大多数脊柱疾病最初可以通过物理治疗、疼痛管理、生活方式改变和注射来治疗。如果尽管进行了适当的非手术治疗，症状仍持续存在，则可能需要手术。 神经系统症状——进行性虚弱、麻木或协调性丧失（如足下垂或手部功能障碍）可能表明神经受压或脊髓受累。在这种情况下，及时进行手术干预是必要的，以防止永久性神经损伤。 影响日常生活的剧烈疼痛——如果患者的疼痛使人虚弱且对保守治疗没有反应，则可能需要手术来恢复功能并改善生活质量。 结构不稳定或畸形——脊柱骨折、严重脊柱侧弯或脊椎滑脱（椎体滑脱）等病症可能需要手术来恢复脊柱稳定性并防止病情进一步恶化。 脊柱肿瘤或感染——在肿瘤、脊柱转移或骨髓炎等感染的情况下，通常需要手术切除病变、稳定脊柱或缓解脊髓压迫。 最终，我的目标是确保患者充分了解自己的病情和所有可用的治疗方案。当需要手术时，我会尽可能使用侵入性最小的方法来获得最佳结果并加快康复速度。 Q3d. 与传统脊柱手术相比，微创技术如何使患者受益？ A3d. 微创脊柱手术 (MISS) 彻底改变了我们治疗脊柱疾病的方式，与传统开放手术相比具有显著优势。这些技术使用较少的软组织解剖、专用仪器和先进技术，如机器人辅助系统和实时成像。患者的主要好处包括： 组织损伤更少 – MISS 避免过度破坏肌肉和软组织，保持脊柱稳定性并减少术后疼痛。 减少失血和降低感染风险 – 与传统开放手术相比，切口较小意味着手术期间失血较少，伤口并发症风险较低。 恢复更快、住院时间更短 – 许多 MISS 手术可以作为日间手术或住院时间更短的手术进行，让患者更快地恢复日常活动。 精确和改进的结果 – 先进的成像和机器人辅助技术可以提高植入物放置的准确性，从而获得更好的长期结果并减少并发症。 虽然 MISS 并非适用于所有病例，但它已成为我治疗多种疾病的首选方法，包括椎间盘突出、椎管狭窄和退行性脊柱疾病。我的目标是使用侵入性最小、最有效的技术，根据每位患者的需求量身定制，确保最佳康复和长期脊柱健康。 Q3e. 您如何处理成人脊柱畸形或脊柱肿瘤等复杂病例？ A3e. 复杂的脊柱疾病需要高度个性化和多学科的方法。我的策略侧重于全面评估、精确的手术计划以及使用先进技术来实现最佳结果。 我在治疗复杂脊柱病例时将采取的步骤包括： 1. 综合评估——我会进行详细的临床评估、高级成像（X 射线、CT、MRI）和功能测试，以了解脊柱排列、不稳定性和神经受累情况。 2. 多学科协作——我会与物理治疗师、疼痛专家和康复团队密切合作，尽可能优化非手术治疗。 3. 手术规划和技术整合——对于需要手术的病例，我会使用 3D 成像、导航和机器人辅助技术，以确保精确矫正，同时尽量减少组织破坏。 4. 微创和混合技术——我会尽可能采用微创方法来缩短恢复时间，而复杂的畸形可能需要分阶段手术才能达到最佳排列和稳定性。 5. 术后康复——长期成功依赖于结构化的康复，确保患者恢复功能并保持脊柱健康。 对于脊柱肿瘤，我将采取的其他步骤包括： 1. 准确诊断和分期——必要时，我会与肿瘤学家和放射科医生合作，使用先进的成像和活检技术确定肿瘤类型、位置和严重程度。 2. 手术与非手术决策——某些肿瘤可以通过靶向放疗、化疗或微创手术进行治疗。手术仅用于脊柱不稳定、脊髓或神经受压或无法控制的疼痛的病例。 3. 肿瘤切除和稳定的精准手术——我使用先进的显微外科技术和导航，在保持脊柱完整性的同时进行肿瘤切除。重建和稳定可能涉及脊柱内固定或微创融合技术。 4. 整体治疗后护理——康复、疼痛管理和持续的肿瘤随访对于长期患者结果至关重要。 最终，我的方法优先考虑患者的安全、功能和生活质量，确保每个治疗计划都根据个人的需求和长期脊柱健康量身定制。 Q4. 患者护理 Q4a. 多学科团队在治疗脊柱疾病方面发挥什么作用？ A4a. 多学科团队对于为脊柱疾病患者提供全面和个性化的护理至关重要。通过与不同领域的专家合作，我们确保患者得到最有效和最全面的治疗。 例如，我与医生、物理治疗师、疼痛专家合作。 通过整合多个学科的专业知识，我们可以提供整体的脊柱护理方法，优化保守治疗，提高手术效果，并确保患者的长期成功。作为脊柱外科医生，我的职责是指导患者完成此过程，确保他们得到根据个人需求量身定制的最佳护理。 Q5. […]
在现今社会，久坐、长时间伏案工作以及低头看手机等，已经成为了多数人尤其是学生和上班族的常态，导致腰椎间盘突出等脊椎疾病高发。该如何拯救我们的脊椎？带着疑问，我们专访了Epworth Eastern医院的脊椎外科专家潘致源医生（Dr. Alvin Pun），听他讲述自己的医学成长之路，分享他对脊椎健康的专业见解，并探讨现代医疗科技如何改变患者的治疗体验。 从商科转向医学：兴趣引领人生轨迹 潘医生的求学之路并非一开始就指向医学。他中学时从新加坡来澳洲留学，原本计划学习商科，学成后回到新加坡帮助家族企业。然而，命运的齿轮在他来到澳大利亚后发生了转变——他对医学产生了浓厚的兴趣，最终选择投身医疗行业。 “医学的迷人之处在于它能够切实地改变人的生活。”潘医生回忆道。通过多年的学习和实践，他逐渐对骨科产生了兴趣，而在骨科的众多分支中，他被脊椎外科所吸引，坚定了他专攻脊椎外科的决心。 要成为一名合格的脊椎外科医生，所需的学习和训练过程漫长而严格。潘医生表示，从医学院本科、实习、专科培训，再到脊椎外科的进一步深造，总共大约需要20年的时间。“这是一条需要长期投入和坚持的道路。”他说。 穿越米兰、北京、伦敦，带回全球领先的脊椎治疗方案 为了精进技术，潘医生曾在米兰、北京、伦敦等世界顶尖脊椎中心接受培训，学习不同国家的医疗理念和技术。他认为，这些国际化的经历不仅提升了自己的专业技能，也让他更加理解不同文化背景下患者的需求，从而在治疗过程中提供更个性化的医疗方案。 “比如，在欧洲，微创脊椎手术的应用非常成熟，而在亚洲，患者更倾向于保守治疗。我结合这些经验，为患者制定最合适的治疗方案。”潘医生表示，这种跨国学习的经历，让他能够整合全球最先进的治疗技术，提供多样化的医疗选择。 如何应对华人群体脊椎问题高发？ 对于华人群体中常见的脊椎问题，潘医生总结道：颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱狭窄、脊柱侧弯等是最主要的疾病。而华人患者大多对手术持保守态度，更倾向于非手术治疗，如物理治疗、药物治疗和生活习惯调整。 “但有些情况下，手术是不可避免的。”潘医生强调，如果患者出现持续性疼痛、神经损伤（如手脚麻木无力）、严重脊柱变形或肿瘤等情况，手术可能是最佳选择。“我的原则是，能不手术就不手术，能微创就不做大手术。” 此外，他指出，现代微创技术的进步使得脊椎手术的创伤更小、恢复更快。“例如，机器人辅助技术可以帮助我们精确定位，减少对健康组织的损伤，患者的恢复时间也大大缩短。”他解释道。 如何保护脊椎？专家建议日常保养方法 在现代社会，久坐、低头使用手机、缺乏运动是导致脊椎问题的主要原因。针对这一问题，潘医生提出了几个简单易行的脊椎保养建议： • 避免长时间同一姿势：每半小时就要站起来活动，伸展一下腰部和颈部。 • 保持正确坐姿：背部要有支撑，肩膀放松，双脚平放地面。 • 加强核心肌群锻炼：增强腹部和背部肌肉，可以有效减少脊椎压力。 • 避免错误的推拿：适度按摩可以缓解肌肉紧张，但不建议随意做脊椎推拿，因为不当的推拿可能会加重病情。 • 合理使用电子设备：尽量让手机屏幕与视线齐平，避免低头过久，减少颈椎压力。 他特别提醒青少年和长期使用电脑的上班族，应调整桌椅高度，使用符合人体工学的设备，并养成适量运动的习惯。 医生的辛劳与坚持：如何平衡工作与生活？ 医生的工作看似光鲜，但实际上异常辛苦。一台复杂的脊椎手术可能需要长达10多个小时，一天的手术时间可以从早上8点持续到晚上七八点，甚至更晚。长时间站立、高度集中的手术环境，对医生的体力和专注力都是极大的挑战。 面对高强度的工作，潘医生如何保持健康？他笑着回答：“我也需要锻炼，每周去健身房几次，有时间就去跑步。手术需要很强的体力，医生自己要保持健康，才能更好地照顾患者。” 对于潘医生来说，最有成就感的就是看到患者在治疗后康复，从最初疼痛难忍到可以自由行走，这让他觉得所有的努力都值得。 作为一名医生，他的家庭时间相对较少。为了弥补这一点，他会在周末带孩子一起去医院，同时尽可能找时间多陪伴家人。“工作再忙，也不能忽略家庭。” 科技与未来：人工智能与脊椎手术的革新 近年来，导航和机器人辅助手术显著提高了脊柱手术的精确度、安全性和患者治疗效果，同时最大限度地减少了手术创伤。 • 机器人和人工智能：提高植入物放置的精度，减少术后恢复时间，减少并发症。 • 增强现实（AR）和人工导航：AR通过将 3D 脊柱解剖结构叠加到外科医生的视野上来增强手术中的可视化。。 • 生物制剂和再生医学：例如干细胞治疗和生长因子，促进椎间盘再生，有可能在未来减少脊椎手术的需求。 “科技的进步让脊椎治疗变得更加精准和高效。”潘医生表示，未来个性化医疗和微创手术将成为趋势，让更多患者享受到更安全、更高效的治疗方案。 预防是最重要的一环 对于那些担心脊椎疾病的患者，潘医生给出的最重要建议是：早发现、早干预，避免拖延。“很多患者到了严重影响生活才来看病，其实如果早点治疗，可能根本不需要手术。”他说。 此外，他也希望患者多了解自身病情，不要轻信网络上的不实信息，而是寻求专业医生的建议。他总结道：“作为医生，我们的目标不仅仅是治病，更是帮助患者理解自己的健康状况，做出最明智的决策。” 若您有脊椎外科方面的治疗需求，可同Epworth Eastern 医院取得联系！ Epworth Eastern Hospital 电话：(03)8807 7100 地址： 1 Arnold St, Box Hill VIC 3128 网址： www.epworth.org.au
近来中国各地陆续传出医院欠薪、破产的消息。新冠疫情期间，中国政府展开大规模防疫措施，导致医院开支激增；于此同时，患者为了避免感染，尽量少到拥挤的医院候诊室，导致医院收入减少。而随着房地产崩盘，经济下滑，人们收入减少，推迟或减少就医。地方政府因财政捉襟见肘，也无法为公立医院提供急需的财政支持。此外，随着中国人口减少，老龄化加剧，医疗费用增长超过医保给付的能力，医保减少医院手术和药物的报销，致使医院陷入财政困境。本期节目将深入探讨中国医院经营危机。发表评论的嘉宾是美国俄勒冈州立大学卫生学院教授纪骏辉和美国马里兰州战略与信息研究所经济学者李恒青。 过去一段时间，中国医院不论是公营还是私营，陆续传来破产、欠薪和倒闭的新闻。 去年，江苏省宿迁市的汇仁医院大门上张贴法律警告，记录它陷入财务困境的过程。这家私立医院因拖欠员工工资而受到警告，4个月后，仍未履行义务，最终在去年九月宣告倒闭。 据纽约时报报道，去年底，广东梅州一家公立医院-嘉应学院附属医院被披露暂时停诊，主要原因是医务人员在10个月没拿到工资后被要求辞职，该医院随即进入资产清算过程。 这家医院为了被评定为最高等级的医院，于是在2021年斥资1.2亿元，盖新楼和购买配套设备。但新冠疫情期间和疫情后，医院收入大幅下降，2023年业务只有平时的一半，陷入财务困境。 美国马里兰州战略与信息研究所经济学者李恒青表示，主要因素有四点：民众对于医疗系统的不信任，前些年房地产扩张导致医院过度开发，医保破产以及人口结构改变。 美国奥勒冈州立大学卫生学院教授纪骏辉表示，中国过去几年，受到疫情冲击，导致医院开始出现严重财务问题。 根据中国官方统计数字，2023年末，中国有38，355间医院，其中民营医院26，583间，占总数的69%；民营医院的床位占比30%。 据纽约时报的报道，尽管民营医院数量是公立医院的两倍，但在2023年，民营医院诊疗人次7亿，占医院总诊疗人次的16.5%，民营医院入院人次4493万，占医院总入院人次的18%，就诊和住院人数均不到全国的五分之一。 随着中国房地产崩盘，许多医院，尤其是民营医院也跟着倒闭。 医保入不敷出 加剧医院财务问题 中国人口危机加剧医院财务问题。老年人口增加导致医疗费用的负担加大，但缴纳医保的年轻人口却越来越少。 中国主要有两个医疗保险计划，覆盖了14亿人口的约三分之二，包括农村居民以及城市的个体经营者或失业者，包括儿童和老年人。虽然中国政府提供财政补贴，但参保者也需缴纳医保费。 纽约时报报道称，中国缴纳医保费的人数已经连续四年下降，经济困难导致越来越多人弃保。清华大学社会学教授刘军强估计，医保基金将在十年内耗尽。 纪骏辉表示，由于地方政府缺乏资金，降低医保给付，加剧医院破产。根据公开的数据，中国医院破产的数量，呈连年增长趋势。 根据健康界刊登的王明晓的署名文章，自从中国全面推广DRG/DIP支付方式改革后，对费用的控制更为严格。民营医院的医生以及管理人员来自不同类型的医院，对从项目付费转变为按病种付费的支付方式改革，客观上需要适应、学习，了解正确使用过程。目前多数民营医院还无法适应DRG/DIP支付方式改革，不少病种超过了支付限额，导致医保结余为负。 李恒青表示，由于DRG/DIP对医保系统带来的负面影响，导致许多年轻人不愿意缴纳医保。 医院经营面临转型压力 21世纪经济报道引述中国医药教育协会医疗装备发展促进工作委员会委员刘检的话说，民营医院的倒闭，是传统被新周期和时代淘汰的结果，是很自然的现象。解决之道就是创新。它说，未来，小门诊，大专家，连锁化，是民营医院应该选择的一种轻资产运行模式，这样可以大大减少风险。 刘检表示，医院倒闭首先是由人口流动引起的。最近今年倒闭的公立医院，基本都是在人口外流比较严重的地级市，或三四线城市。大量人口涌入到经济发达地区，导致城镇人口空心化，自然带来医疗需求减少，所以导致规模医院的关门是正常现象。 他还说，为了解决看病难问题，中国实行分级诊疗，强力发展基层，社区医院从数量到质量都有大幅提升，大医院的吸虹能力就大大减弱。 李恒青肯定分级诊疗的发展，但他认为仍存在许多不足和弊病。 去年九月中国政府宣布开放外资到中国开设医院，李恒青表示，这是政治意义大于实质意义，只会让少数权贵和富豪阶级的人群受益。 纪骏辉教授也同意，外资到中国办医院并不会惠及广大民众，因为普通民众无法负担起外资医院的诊疗费。另外，就算中国推出商业健保，也同样无法照顾到底层民众的看病问题。 在纪骏辉看来，为了真正保障中国民众的健康，仍在于确实执行中国政府在2009年提出的全民健保概念。 全文转自自由亚洲电台
网络图片 这两天，苏州一个房产中介小哥被刑拘的消息，被不少网民关注，但并未引起较大舆情（比较奇怪）。 事情很简单，他在网上说了句“园区房产交易大厅工作日爆满，肯定是他们花钱请的人，200块钱一天”，结果被民警顺着网线找上门，直接送进了看守所。 看完通报，我盯着手机屏幕愣了半天，这话要是搁在平时中介们的朋友圈里，顶多算是闲着没事满嘴跑火车的行为，怎么这回就摊上刑事犯罪了？ 说实话，咱们普通老百姓看到“刑事拘留”四个字，第一反应都是杀人放火、抢劫诈骗这些重罪。现在有人因为在网上说了句不靠谱的话就被铐走，难免心里打鼓：以后在群里吐槽物业是不是也得掂量掂量？朋友圈转个未经证实的消息会不会被请去喝茶？ 中介行业里那些“再不买就涨价”“房东急售血亏”的套路话，真要较真起来，恐怕半个中介圈都得进去。为什么偏偏是这句话触了高压线？ 更让人困惑的是，那些真正引发过社会恐慌的谣言也并未追究散步者刑事责任。举个最近的例子，今年2月下旬，一网民造谣四川雅安发生自然灾害，造成几十人死亡。 网络图片 照理说，这种谣言真的会造成较大恐慌，和前面提及的“200块钱找的托儿”完全不是一个层级，但最终这名造谣自然灾害的人也仅是被处以治安处罚。 再看苏州这件事，既没引发抢房潮，也没造成交易瘫痪，要说“严重扰乱社会秩序”，总觉得差点意思。所以，按刑事案件办理难免给人用“重典”的感觉。 有人说现在网络环境需要重拳治理，这话没错。但“从严从快”和“过罚相当”之间的分寸，才是考验执法智慧的关键。 就像家长管教孩子，偶尔说错话打两下手心能长记性，但动不动就上家法，反而会让孩子变得畏首畏尾。去年全国处理了4.2万起网络谣言，九成都是罚款训诫了事，突然冒出个“刑拘”的案例，难免让人觉得是不是执法尺度飘忽不定。 这事儿让我想起小区门口贴的警示标语。有人乱停车被贴条，有人却被直接拖车，问物业就说“看情节严重程度”。可到底怎么算“严重”，大伙心里都没本明白账。 网络执法是不是也该有本“明白账”？什么样的谣言算治安案件，什么样的够得上刑事犯罪，总得让老百姓心里有杆秤。 说到底，大家不是要给造谣者开脱。中介小哥说话不负责确实该罚，但法治社会的精髓就在于“罚当其罪”。 今天能用刑事手段处理一个满嘴跑火车的中介小哥，明天会不会用同样尺度对待其他领域的过激言论？这恐怕才是真正牵动公众神经的关键。毕竟，我们既要干净的网络空间，也要能安心说话的基本权利。 看着手机里中介们依然活跃的朋友圈，忽然觉得荒诞——那些标注着“紧急降价50万”“最后一套稀缺房源”的广告依然在刷屏，而说着“雇人充场”的同行却戴上了手铐。 这样的对比，或许比事件本身更值得深思。 全文转自微信公众号八倍镜世界
蓝鲸新闻2月26日讯（记者 郝妍）近日，蓝鲸新闻记者发现，短视频平台中出现了不少“乌克兰商品馆”，这究竟是“俄罗斯商品馆事件”重演，还是新的产业萌芽？ 雨后春笋般的乌克兰商品馆 几乎是一夜之间，十多家“乌克兰商品馆”就在短视频平台“开业”。 蓝鲸新闻记者查询发现，目前在短视频平台中，以“乌克兰商品馆”、“乌克兰进口馆”、“乌克兰特色馆”等为名的账号超过十个。不同于此前“俄货店”事件中明显的加盟属性与规模化运作，“乌克兰商品馆们”更像嗅到“流量商机”人们的“不谋而合”。 以“乌克兰进口食品馆”为例，这是该系列账号中目前粉丝量最多的账号，拥有9.1万粉丝，背景、头像和自我介绍尽显乌克兰元素。但仔细查看会发现在不到一周之前，这还是“俄罗斯血统”。 2月22日，“乌克兰进口食品馆” 的账号共进行了三场直播带货，而前两场直播带货的标题均为“俄罗斯最后的单纯”，售卖商品页皆是“俄罗斯进口商品”，比如“俄货店”中最常见的紫皮糖。但仅过了不到3小时，“乌克兰最后的单纯”就开播了。商品页也迅速变成了“乌克兰原装进口”。 网络图片 像“乌克兰进口食品馆”这样彻头彻尾改头换面的账号不在少数，只不过虽然成功更名，但这些账号中的ID却依然带有“Russia”“RUS.”等字样，甚至商品橱窗中还有“俄罗斯特产”待售。 网络图片 当然并不是所有“乌克兰商品馆”都是“见风使舵”的产物，也有一直专注乌克兰特产的店铺。比如“乌克兰特色商品馆”为蓝V认证的“乌克兰商品馆官方账号”，其主页中有多则“乌克兰驻华大使”出镜视频，并在直播中称与大使馆达成合作，并展示相关文件。 蓝鲸新闻记者查询发现，该账号认证企业名称为“上海第聂伯电子商务有限公司”，实际控制人为陈钧杰。天眼查APP显示，该公司曾申请“乌克兰商品馆/国家馆”相关商标，目前仍处于“等待实质审查”阶段。 网络图片 从糖果到战机残骸，不变的只有流量 虽然诞生过程各有不同，但目前“乌克兰商品馆”们的在售商品却大致相似，其中最常见的品类为糖果与饼干。 几乎所有“乌克兰商品馆”中都有如胜品牌糖果与巧克力，这也是目前乌克兰最知名的糖果生产商。 据公开资料，如胜集团由乌克兰前总统彼得·波罗申科于1996年创立，品牌名称取自其姓氏“Poroshenko”的缩写。如胜在东欧经营着8个生产基地，在乌克兰拥有4个工厂，并在所有类别中生产超过320种糖果糕点，如巧克力板块、奶糖、巧克力糖、软糖、牛轧糖、水果糖、饼干、蛋糕等。2013年，如胜在“全球100强糖果公司榜”中位居第18名。 除此之外，爱比可、格兰娜等饼干品牌也号称乌克兰进口，部分销售该类商品的店家向蓝鲸新闻记者展示了相关商品的进口报关单，但同时表示，由于供货并不稳定，所以暂不接受大货预定。 有业内人士告诉蓝鲸新闻记者，从事相关贸易的公司不少，想要获得乌克兰进口商品并不难。 如果糖果、饼干尚属常规，那战机和坦克残骸则明显带有“俄乌冲突”的历史痕迹。 在店铺“乌克兰商品小店”中，“俄罗斯Su-34飞机残骸钥匙扣”、“俄罗斯T-72坦克残骸钥匙扣”均在售，并宣称该商品取自残骸。如此具有现场感的纪念品开价也并不便宜，其中飞机残骸钥匙扣单价超过千元。 虽然尚未起势，但从上述部分“乌克兰商品馆”的成立方式与在售商品来看，似乎依然在走“俄货店”的老路。 只不过在经历迅速开店与扩张后，遍地开花的“俄货店”已在舆论漩涡中遭受冲击。 今年1月至今，包括上海、常熟在内，多地传出排查“俄罗斯商品馆”消息，开始对食品经营许可证是否齐全有效、进口预包装食品是否具备中文标签，以及店招标语宣传、商品来源产地等问题进行排查，并对部分虚假宣传店铺进行查处。据江苏经济报报道，多名店主表示，从今年开始，自己的生意的确受到了一定影响。 无论是此前卖假俄货的“俄罗斯商品馆”还是如今从前者光速转型的“乌克兰商品馆”，这些商家打着推广“进口商品”的标签，本质不过是利用公众对国际热点情绪的短期关注，将消费行为异化为“国别标签式购物”。 商业的本质是价值交换，而非情绪消费。唯有剥离政治化标签，回归品质与服务，才能真正赢得市场尊重。 全文转自微信公众号蓝鲸新闻
网络图片 给骑手缴纳社保如同一枚炸弹，瞬间引爆开年的社会舆论。京东宣布自3月1日起给旗下全职外卖骑手缴纳社保，美团、饿了么相继跟进。 振奋人心的消息却让平台旗下的众包骑手们倍感尴尬。事实上，作为搅局者出现的京东，旗下达达集团也拥有130万众包骑手。他们中许多人穿着印有京东字样的衣服接受京东业务调用，但同时，达达又独立于京东自营体系外，员工不与平台签订劳动合同。 有专家测算，仅仅是给达达骑手群体缴纳社保就要花掉京东2024年几乎全部利润。许多已全职工作四五年的骑手的社保梦，可能仍需等待。 消息 刷短视频时，张涛第一次听说给骑手缴纳社保的消息。 几乎是一划而过。当时张涛并不觉得这个新闻跟自己有关。在北京东部的一家众包站点，骑手张涛是单王，他常常在仓库一天工作十多个小时。刷视频是许多骑手休息间歇的调剂，张涛划走视频重新陷入忙碌。 直到配送站的同事们私下互相打听，缴纳社保的文章也开始在骑手群里传播。消息说，京东官宣从3月1日起为京东的全职外卖骑手缴纳社保，美团、饿了么也相继跟进。 全职是什么？众包算不算？配送站前等待派单的骑手聊了起来。骑手们在站点外聚集等待派单的时间只有十分钟。张涛常常躺在自己的电动车里刷视频，不参与讨论。接单后就翻身下车，下到负一层的仓库取单。他为自己规定，一天要接满50-60单，意味着工作时间除了吃饭无暇他顾。 张涛和骑手同事们所在的站点属于上市的达达集团，日常工作则主要是京东相关业务的外包配送。达达集团的活跃骑手规模约有130万人，分布在全国2600多个县区市里。长久以来，达达一直处于京东的控制下，宣传资料也称“集团全面融入京东生态”。在京东生态，配送员的工装常有两种颜色，红色是京东自营，蓝色则是达达众包。 隶属于达达站点的张涛则穿着绿色工装，摩托车背后的配送箱是京东自营的红色，上面写着“京东超市”的字样。眼下他和站点大部分的同事，都是为京东自营的七鲜超市送货。这种混搭配色与字样，让站点许多骑手感到模棱两可：一方面没有签署劳动合同，而是通过达达骑手APP注册后进到体系内；另一方面，许多人进站点后一直在为京东业务送货，并没有给其他平台送过货。 网络图片 看到骑手们半信半疑地讨论着，张涛也有所触动。像张涛这样在达达站点工作了四年的骑手。也会被同事们视作全职骑手，当然只是自称那种“全职”。 张涛所在站点决定就缴纳社保的消息召集骑手们开会。2月下旬的一天，站长刘伟让骑手在仓库货架之间排排站好，亲口确认了消息的真实性。刘伟并没有接收到上级指示，也没有站点具体缴纳社保的消息，只是考虑到骑手们议论纷纷，各种小道消息频传，他觉得有必要告诉大家确定的消息，安顿人心。 消息离骑手张涛越来越近。开会当天，张涛正在跑单路上，事后听同事转述了站长的讲话。 社保这个词一直很少在张涛的生活里出现。2017年，27岁的他只身一人从农村到北京打工，前几份工作在家具行业，收入和他过去做木材生意相当，一个月两三千。工作有的有社保，有的没有，他不在意。当时留守老家的一儿一女相继进入小学，家庭开支剧增。张涛深知挣钱养家的重要性，有社保但挣不到钱也没用。 等到2021年，张涛开始跟着站长刘伟做外卖。初做骑手，一个月赚四五千，收入翻倍。张涛是站点2023年的单王，月薪最高能到一万七，这都是他早六点半出门晚十一点半回家，一天16个小时，一单一单跑出来的。接着他因透支身体心脏不好，回家休息了半年，再上北京跑外卖，人胖了，烟也不能抽了。 为了省钱，张涛和另外两人合租在一个10平米位于城郊的房间里，睡上下铺，一个月付600多块。但在北京，张涛个人月度开支还是得3000多，加上3000元的房贷、儿子上私立高中的年学费4万元、女儿公立初中的费用8000，平均算下来，过万的收入基本月光。 只是随着孩子们长大，自己身体变差，张涛逐渐感知到社保的重要性。到2月底，京东补充宣布，将会为签约的外卖全职骑手缴纳五险一金的所有成本，包含个人所需缴纳部分。这一消息彻底搅动了骑手们的心思。 张涛偶尔也会畅想一个好的未来：拥有五险一金，自己的薪资也不会下降。即使未来每月多扣几百社保费，他是想出的。有了社保，他愿意再多拿出从三十多岁到六十多岁的小半生，全压在外卖骑手这一行上。有了社保，他也可能在北京定下来，把老婆孩子接过来。 身份 站长刘伟自始至终都对骑手缴纳社保的信息抱有一种谨慎怀疑。他管理着有50多个骑手的达达配送站，一直负责着京东七鲜的送货业务，但即使他本人也从来没有获得达达或京东的社保。目前，他将社保挂靠在了其他公司，每月要自己从工资里拿出3000元。因此，他清楚骑手们对社保的疑虑与期望。 早年他刚来北京找不到工作，也是从外卖员做起，直到2021年面试成为一名站长。这些年，他看着骑手的单价从十几块一单，经过平台轮轮砍削变为如今的五六块一单。最近一次公司又要砍骑手们的单价，砍去3毛，骑手一个月就要损失600块，他向公司争取少砍了1毛。 他替追随自己的骑手们打抱不平：“他们就是京东员工。但社保啥也没有，单价和同行业持平，都是外包。” 置身在京东、达达以及骑手间，作为站长的刘伟深知骑手们身份的悲哀：这些人甚至没签劳动合同，没有基本工资，从来都觉得自己只是个体户。而社保是属于那些在公司里坐着的人。多数达达的骑手只是注册了APP，交300元押金就可以跑外卖，升级到500元或1000元档，就能解锁送快递的权限。在618等大促节点，骑手们往往被派往京东快递站点，和自营快递员一起承担高强度的配送任务。 说到底，京东控制着达达，却也在劳动关系上与130万骑手完成了切割。近几年，京东多次宣称要将内部的快递员、保洁都纳入劳动合同缴纳社保，不允许一个员工做外包，但都没有涉及达达。 加入站点一开始，张涛以为自己是京东骑手。2021年，他收到免费的红色制服，和京东快递员一样，还有红色头盔、外卖箱。开始引起他怀疑的是，有时有身穿蓝色达达制服的人在他们站点进出。站点接了七鲜超市的业务后，张涛保留了京东超市的红色头盔，电动车后的红色“京东超市 自营买菜”尾箱，但需要购买新的绿色冲锋服，价格为110元。衣服上面印有京东字样，肩袖上有一只白色小狗。 有一次，张涛为七鲜超市送货，客人打开门看见他这一身新颜色，愣了一下，质问他怎么不是京东？他不得不解释，我们同样是京东超市。对方于是罢休。这在他心里留下印象，京东红色制服背后代表的品质才是顾客真正想要的，是更好的一种颜色。 王强，另一位北京的京东快递站长，同时管理着自营和达达两种身份的快递员。“达达你可以理解为日结工，临时的干两天就撤了。”但是双方干的活是一样的，“接单权限一样，其他都一样”，但只有达达不享受五险一金。 缴纳社保的消息让骑手群体内部开始注意到自营和外包的身份问题。刘伟的站点也有两名真正的京东正式员工，都在20多岁，是经过京东面试入职的仓库经理。 仓库经理是全站唯二享有社保的人。刘伟记不清他们享有的是七险还是八险，扣除社保后，还能到手八九千。他们干的活并没有什么特别，甚至在刘伟眼里，这两个毛小子“没有管理经验，只会吼人。”一名30多岁的骑手，被其中一个仓库经理骂得眼泪汪汪，听到“不想干你就走人”之后真的离开了。在京东生态内，达达的骑手们一直是最边缘的一群人。 站长和有社保的仓库管理的职级上下，不如有无社保区分得彻底，骑手说走就走，站长或走或留，仓库经理铁打不动。有他们在，刘伟觉得自己都不敢在仓库里大声讲话。去年，一次剧烈的争吵后，刘伟以自己出走相威胁，“你看我带走这帮兄弟，你还招不招得到人。” 边缘 2025年1月27日，达达集团公告，京东拟收购其剩余股份，将持有达达100%股份，进一步布局本地即时零售服务。 2月28日，京东与首批京东外卖全职骑手代表举办签约仪式。3月1日起，全职骑手们便将与京东签署正式劳动合同，未来五险一金的所有成本包含个人所需缴纳部分都由京东承担。签约仪式中作为代表的刘师傅和妻子戴师傅，正是在北京昌平跑了8年达达的骑手。 但从公开信息看，出现在签约仪式现场的骑手只有二十几人。全职签约、承担社保的招募标准是什么？究竟会招多少人？现有的130万达达骑手，有多少能入选？ 网络图片 接二连三的消息与讨论，再度引发了广大骑手们的联想：达达成为了京东的子公司，那么骑手们也有可能获得缴纳社保的机会。 事实上，部分达达骑手确实接到了京东的电话，催促他们参与新骑手的招募。 穿着紫衣、骑着带紫色外卖箱电动车的达达骑手杨志祥，日常主要为山姆送货。派单间隙，他和其他骑手抽着烟半躺在车上聊天，烟雾和他们的话都在傍晚无灯的漆黑角落里飘起来。“那个谁不是接到电话了……催他赶快交材料……他有北京户口……”骑手们在聊最近的人心骚动，很多人有意成为京东的全职骑手，以享受免费社保。 杨志祥其实是达达的外包万送的骑手。中介层层盘剥，他一个月跑单赚8500，到手只有6600。山姆送的货物很重，从站点走出的骑手，要用肩膀、脖子挂购物袋，小心翼翼地将其组装进电动车的各个部位。杨志祥领到的一单重达60斤的货品，一单34斤的西瓜，和重一包纸的单子价格一样，都是7块钱。 讨论里，有人说想成为全职骑手也不简单，老不能太老，小也不能太小。有的说，都是做外卖，能有多难。但是一切都要等待3月1日之后，京东出台具体政策。杨志祥没有向接到电话的人打听，因为他已经决意转行，不再做一天十几个小时的累人活了。 站长刘伟知道手下骑手也有人接到了电话。骑手追随自刘伟四五年，很多都像兄弟一样，接到电话后一口回绝对方：“我已经是七鲜的员工了，是京东旗下，京东外卖员有的待遇，我们应该也有。” 站点的几十名达达骑手每天或靠在车上，或坐在台阶前，人行道被两排京东红的电动车挤出只剩一条通路。一旦手机里新单派定，他们就起身走入站口的窄门，乘电梯下到负一层。地下的仓库里，披一件黑色京东背心的拣货员，穴居般留守在配送站内，提着筐举着清单，穿梭在千百平的货架之间。那里被灰蓝色的灯光照亮，湿冷，时刻飘着一股熟烂香蕉的味道。 一侧墙上挂满标语，其中有一句“坦诚真实、说到做到”。 对于单王张涛而言，跳槽去京东或许是不错选择，但他一时还放不下一直跟随的站长刘伟。有专家测算，京东要将达达骑手们全部纳入社保一年成本将近500亿元，这远远超过京东如今的盈利。因此企业能选择的方式，要么是缩小缴纳社保的全职骑手范畴，要么下狠心全部纳入，这意味着企业也立即产生巨额亏损。 如今京东选择从达达全职骑手里招募新骑手赋予社保，让骑手们的社保梦多少有些掉色，一则是开了口子，跳槽到京东就可能拿上社保；二是这个口子有多大，全都由企业说了算。只有一点是确定的，对于这些处在边缘的130万骑手来说，他们身份目前不是京东的。他们仍是外人，这个身份鸿沟更清晰了。 刘伟几乎每天都在站点和身边的骑手们聊起缴纳社保的政策，他讲话越来越谨慎，嘱咐骑手们“具体拿到社保再说”。他清晰记得平台历来的苛刻行为，意外险一个月300，一件绿色冲锋衣要卖110元，而骑手自己购买保护膝盖的皮裤只花了十几块。商品破损扣10块，意味着骑手一单倒贴3块，还有超时、抢点送达等扣罚名目，数不胜数。 但眼下，刘伟却也顾不上那么多，他发现京东用社保招募新骑手的措施正在让自己的站点变得边缘。北京目前有一千多名全职在七鲜配送仓库的骑手，刘伟担心，这些骑手干着京东的活，自视为京东员工，如果不享受同等待遇，一定会不愿意。 京东直营待遇更好，七鲜的骑手肯定要跳槽去京东，那谁来跑七鲜的单？可七鲜本身就是京东的啊。 *应受访者要求，文中人物信息有模糊 全文转自微信公众号真实故事计划
2月26日，美国阿肯色州共和党参议员科顿（Tom Cotton）警告，美国人对中国威胁的认知远低于实际情况。 周三，科顿在华府智库哈德逊研究所（Hudson Institute）推销新书《关于中国我们不能说的七件事》（Seven Things You Can’t Say About China）。他认定的七件事包括不能说中国是邪恶帝国、正在为战争做准备、发动经济战争，也不能说中国渗透美国社会及政府、意图伤害美国孩童，以及中国终将胜利等。 科顿在新书发表会上表示，“多数民意调查显示，美国人对共产党治下的中国的评价很低，这是有道理的。但根据我的理解，以及我在参议院军事和情报委员会任职十多年的经验，无论你认为中国共产党有多糟糕、对我们国家的威胁有多大，实际上都比这更糟糕。所以，这本书的目的是对我们面临的威胁敲响警钟”。 他并援引1983年美国前总统里根针对前苏联的演说，称中国为“邪恶帝国”，并特别指出，由于中美经济联系紧密，中国威胁形同各方面对美国社会的“渗透”。 科顿：中国以经济诱逼取得政治话语权 柯顿特别指出，美国政商界人士常因看重中国市场利益而陷入这种局面。 科顿以美国职篮和好莱坞受到中国市场利诱为例，说明美国各界在进行相当程度的自我审查。他说，“大约五、六年前，休斯顿火箭队的总经理仅因发布一张图片，表示应该和为自由而战的香港人站在一起，中国就以暴制暴，撤下所有商品，并关闭美国职篮的转播服务。” 科顿也质疑好莱坞，自1997年布拉德·皮特出演描绘中国士兵对藏人暴行的电影《西藏七年》以来，各大电影公司就不再制作涉及中国为反派角色或讨论新疆、西藏或香港人权问题的作品。 科顿还提到，中国曾表示计划在阿肯色州投资建造一座大型造纸厂，但至今未能实现。他说，曾有时任州长鼓励他与中国领馆的官员见面，但他选择回避，因为不想因此影响自己对中国的看法。 2015年11月，山东太阳纸业集团与美国阿肯色州经济发展委员会签署绒毛浆投资项目合作。根据阿肯色当地电视台KATV的报道，太阳纸业集团曾同意对该项目投资18亿美元。太阳纸业集团的新闻稿则指出，投资金额为13.6亿美元。 据阿肯色州当地媒体报道，山东太阳纸业集团计划在克拉克县投资建造造纸厂的计划，最终于2020年3月宣布取消。 不止如此，当前占据各大新闻版面，还有由美国总统特朗普任命为政府效率部负责人的马斯克（Elon Musk）的例子。科顿就此特别强调，自己有信心让马斯克不会成为特朗普政府形塑对华政策的唯一来源。 “他（马斯克）是顾问，特朗普是决策者。我很有信心能有许多声音反映出我对中国的看法，比如国务卿卢比奥和总统顾问纳瓦罗等人能囊括进我的意见。” 不过，科顿表示，他希望特斯拉等这类公司都能回到美国，或者尽可能减少与中国的联系，尤其是减轻对中国供应链的依赖。
