未有效阻止奴工產品 美國擬對澳加征12.5%關稅
2026 年 6 月 4 日
澳大利亞現在仍有50多種抗生素藥物短缺，其中一些預計直到今年年底還會供應不足。 據天空新聞（Sky News）報導，治療用品管理局（TGA）的藥品短缺資料庫顯示，截至今年7月2日，共有409種藥品處於短缺狀態，抗生素占約八分之一。 在上個月的一份聲明中，TGA稱製造問題或需求意外增加導致大部分藥品短缺。 供應不足的抗生素包括阿莫西林，但TGA說正在恢復阿莫西林的供應，而且大多數品牌現在都能買到。此外，clavulanic acid combination medicines、cefaclor、cephalexin、phenoxymethylpenicillin、 sulfamethoxazole 和 trimethoprim均處於短缺狀態。 「我們已認識到抗生素在治療患者方面的重要性，並作為優先事項促進替代藥物的供應。」TGA說。 「我們預計許多短缺問題將在未來幾個月內解決，而且許多問題已經解決。然而，一些產品的全球限制仍在持續，短缺將延續到2023年底。」 TGA表示，他們已根據《1989年治療商品法》第19A條批准了多種海外註冊替代抗生素的臨時供應，其中一些已經列入PBS。 TGA還為一些藥品制定了嚴重匱乏替代計劃（SSIs），允許藥劑師在未經處方者事先批准的情況下向病人發放同一抗生素的另一種劑型。但只有當處方中的抗生素無法使用，並且滿足SSIs的條件時，才可以開其他抗生素藥物替代。 TGA補充說，他們正在與批發商合作防止有人囤積抗生素。
澳洲專家近日警告，經常使用抗生素的患者可能面臨一種無聲的危險，即日益嚴重的抗生素耐葯超級細菌每年恐將導致數千萬人死亡。 據澳新社報導，澳洲技術科學與工程研究院（ATSE）和聯邦科學與工業研究院（CSIRO）2月28日發表的一份令人不寒而慄的新報告說，如果不採取緊急行動，那麼到2050年時，一些普通的感染將會致命，或者一些手術會因為太危險而不能進行。屆時，每年可能有1000多萬人死於抗菌藥物耐藥性（AMR），導致世界經濟損失近150萬億澳元。 具體表現為，細菌將對一些藥物產生免疫力，這一問題主要是由濫用或過度使用抗生素等藥物造成的。由於該問題太嚴重，世界衛生組織（WHO）最近將AMR列為人類面臨的十大公共衛生威脅之一。 在報告《遏制抗菌素耐藥性》發布前的網路研討會上，聯邦科學與工業研究院的「最小化抗菌素耐藥性」項目負責人Branwen Morgan博士說，在達到完全治療失敗的地步之前，社會上必須立即採取行動，這是一個緊迫的問題。 她說，抗生素越來越失敗，一半的婦女都將罹患尿毒症，她們首先獲得的一線藥物將變得不起作用。 她還警告說，有慢性健康問題、免疫力低下的人以及接受過癌症治療的人將受到更大的影響。「一些需要做手術的人現在會事先服用大劑量抗生素，以避免感染，但日常手術將變得太過危險，患者或許會拒絕做這些手術。」 此外，人類的預期壽命也會因超級耐葯細菌而大幅縮短。 世界衛生組織已將抗菌藥物耐藥性列為全球十大健康威脅之一。2019年，全球有127萬人直接死於藥物耐藥性感染。 這份報告還呼籲加強國家間協調，並聚焦於簡化新型抗菌藥物耐藥性解決方案和技術商業化的流程上。 該報告借鑒了來自政府和學術界100多位專家的專業知識，研究了一系列具有潛在影響力的技術，如綜合監測與感測解決方案、床旁診斷、疫苗接種技術、抗菌表面與空氣消毒技術。 「澳洲有能力成為抵禦抗菌藥物耐藥性技術發展的強有力的全球貢獻者，而且應致力成為管理該技術的世界領袖。」報告說。
澳洲科學家已發現細菌如何進化成能夠戰勝抗生素的超級細菌，並警告超級細菌將掀起一場「無聲流行病」，比Covid-19風險更大。 據《先驅太陽報》報導，預計到2050年超級細菌每年將奪走1000萬人的生命，研究人員擔心人類正處於抗生素失去作用的邊緣。 一項世界首創的發現表明，超級細菌耐藥性比預期的更嚴重且更複雜，醫生無法區分普通感染與超級病菌感染。 這一發現發表於《自然通訊》（Nature Communications）雜誌，可能會導致墨爾本等城市健康兒童鏈球菌治療發生變化，即把抗生素優先留給高危人群。 來自Telethon兒童研究所的研究人員與多個組織合作，包括墨爾本Peter Doherty感染和免疫研究所，測試了一種重要的抗生素類型。該抗生素可阻止細菌產生葉酸，而葉酸是細菌生長的必需物質。 Wesfarmers中心的Timothy Barnett博士說，有史以來第一次發現了一種新的「抗藥性機制」 —— 細菌如果被阻止生產葉酸，反而會從它們的人類宿主身上「偷取」葉酸。 Barnett博士表示，由於檢測不到，臨床醫生很難開出能有效治療這種病的抗生素，可能將導致非常糟糕的後果，患者甚至會過早死亡。而且不必要的抗生素處方不會起作用，也可能導致細菌耐藥性增強。 這項研究關注的是A組鏈球菌，每年有超過6億人次感染該類菌。雖然大多數人都能康復，但有些情況會引發危及生命的併發症，尤其會對偏遠的原住民社區造成負面影響。 Barnett博士說，如果抗生素在該類細菌面前起不到作用，人類將沒有辦法阻止致命感染，癌症患者將無法接受化療，其他患者將無法接受拯救生命的手術。
由於全球供應鏈嚴重中斷，維州的全科醫生和藥店都面臨抗生素短缺的困境。 據《先驅太陽報》報道，阿莫西林（Amoxicillin）作為用於治療兒童耳部感染和鏈球菌性咽喉炎等疾病的抗生素，供應量正在下降。供應量同時下降的還有另一種抗生素 — 甲硝唑（Metronidazole）。 澳洲製藥協會維州分會會長塔松（Anthony Tassone）表示，供應商已證實最近有一批國際抗生素可能最快於本周抵達澳洲。 他還表示，在最近幾周內全球抗生素將明顯出現短缺。 塔松說:「由於製造困難導致抗生素在全球範圍內出現短缺，影響到澳洲在內的許多國家。」 「多年來，澳洲地區和國際上都出現了大量的藥品短缺，因此抗生素短缺也並非新鮮事。」 他還說，抗生素短缺不是由新冠疫情直接造成的。 根據藥品管理局10月24日發布的最新數據，其網站上列出了326種藥物目前處於供不應求的狀態。 「原因有很多，主要是供應問題。現在全球大部分藥物都是在中國和印度生產的。」 11月2日，3AW電台的米歇爾（Neil Mitchell）在電台廣播中稱，墨爾本大型醫院的工作人員收到信息，稱目前很難獲取到藥物。 澳洲醫學協會(AMA)副會長麥克馬倫（Danielle McMullen）博士在6月份意識到藥品短缺事件後，向治療用品管理局TGA表示：「雖然美國的藥物短缺可能相當嚴重，但現階段澳洲還有可替代抗生素的藥物使用。」 「我們了解到TGA已經批准進口阿莫西林，以緩解短缺情況。」 「此外我們提醒患者，感冒和流感不應用抗生素治療，嚴重的細菌感染才應使用抗生素。」 澳洲藥房巨頭Chemist Warehouse的主管塔斯科尼（Mario Tascone）表示，自家藥房正在面臨「少數品牌抗生素」短缺的情況。 他說:「各種藥物都出現了短缺，但可以通過使用替代品牌的藥物來緩解。」 他認為新冠病毒的變種沒有進一步加劇短缺情況。 塔斯科尼表示，讓他感到擔憂的是糖尿病藥物Trulicity和Semaglutide的短缺。社交媒體用戶將這兩種葯宣傳為減肥藥後，用戶的需求激增，引發嚴重短缺。 TGA的一位發言人表示，大多數贊助商認為藥品出現短缺的原因是生產製造問題和需求量意外增加。
澳大利亞各地的全科醫生對抗生素短缺表示擔憂，這使得他們無法為病人開出最好的藥物，尤其是在偏遠地區。 據9號新聞台報導，澳大利亞皇家全科醫師學院（RACGP）農村衛生主席Michael Clements說，由於庫存量低，全科醫生只好努力開出常見的抗生素藥物以及其他止痛藥。 他告訴9號新聞台：「這是一個千真萬確的事情。」 「有一種我們經常使用的抗生素，現在沒有了，這意味著我們不得不退而求其次，使用別的抗生素取而代之。」 Clements說，目前的庫存短缺是他15年前開始擔任全科醫生以來看到的最糟糕的情況。 「如果你在市區或城市，庫存短缺的影響較小，因為你可以到處看看，去拜訪不同的藥房。」 「在農村和偏遠地區，我們知道，如果只有一家藥店的話，可能無法獲得某些藥物，或者需要等待更長時間。」 「在某些情況下，如果對症的藥品無法獲得，這可能意味著我們必須使用靜脈注射藥物，這就需要入院治療。」 Clements說，近年來，由於藥物短缺，「不能為病人開出最好的葯」已經成為全科醫生的普遍做法。 他說，製造商將供應問題歸咎於COVID-19疫情，但現在就不能這樣說了。Clements認為，抗生素短缺的兩個主要原因是需求增加和製造商無法獲得製造藥品的基本成分。
社區領袖和醫療專業人員在一項調查中表示，新州地方醫院的抗生素和血液供應不足。 據七號新聞台報道，周二（5月18日），新州議會在中西部的Wellington進行了有關鄉村和地區醫療情況的調查，超過700人向調查組提交了意見。 醫務人員分享了他們在惡劣工作條件下面臨的問題。Warrmunbungle Shire的Aniello Iannuzzi醫生告訴調查委員會：「可悲的是，有時我們甚至缺少抗生素來治療基本疾病，而且這種情況太頻繁了。比如說，一個母親帶著喉嚨感染或耳朵感染的孩子來到醫院治療，但我們沒有抗生素。」 Iannuzzi還說，而且Warrmunbungle Shire的四家醫院沒有血液供應，這是醫生們多年來一直提出的問題。 據了解，醫院的人手不足情況也非常嚴重，有時護士甚至需要到附近的老年護理機構，以獲取尿失禁護理墊。 工黨衛生髮言人Ryan Park表示，這些情況在澳洲部分地區「太常見了」。醫療情況調查揭示了重要的醫務工作人員日復一日地經歷著可怕的狀況。他還說，「我們必須確保這些工作場所的安全。新州應該提供優質的醫療保健服務。」
