賈慶林為雄安爛尾工程站台 去年傳出涉貪被查
2026 年 6 月 2 日
這幾天社交平台上關於同仁堂仁丹的討論很激烈。起因是一個月前，公眾號老爸講科學稱收到了一位居住在德國的王女士的消息。王女士說，自己去年因為腹痛前往醫院治療，結果被發現汞中毒。 經過排查後，王女士懷疑是自己和丈夫服用的同仁堂生產的仁丹導致。經過化驗，王女士稱這批仁丹的汞含量高達9729.985mg/kg，超標歐盟標準： 9.7萬倍。 根據中國藥典2020版中的規定，一般含有重金屬的藥物用量不超過0.2mg/kg。也就是說，即使按照我們的標準，這批仁丹的汞含量也超了近5萬倍。 乃悟不知道王女士是不是像孫悟空在太上老君兜率宮裡一樣，把金丹當成花生米，也不知道德國的檢驗設備嚴不嚴謹，乃悟知道的是，同仁堂因為硃砂出事情不是第一次了。 2013年5月7號，同仁堂旗下同仁堂國葯登陸港股。當天香港葯監局就給同仁堂國葯的上市送上了一份大禮。他們稱發現同仁堂銷售的健體五補丸汞含量超標五倍，立刻強制召回。 同仁堂立刻聲明，說這批健體五補丸不是他們生產的，不排除是不法分子兜售的假藥。 那時候的香港衛生署還是挺那個的，他們拿出註冊編號，明確生產廠家是同仁堂科技發展有限公司製藥廠生產，經過同仁堂香港的公司進口。 有記者詢問醫療從業專家，專家表示不排除同仁堂把健體五補丸給外包了，才導致這種情況出現。專家還說國內傳統的中藥企業，製藥過程其實： 非常粗獷。 雖然那一年同仁堂的牛黃千金散和小兒至寶丸也出了問題，但你說誰粗獷呢？門口對聯沒看過，《大宅門》還沒看過嗎？ 這次仁丹事件的關鍵問題點有很多，比如關於硃砂的藥用毒理，乃悟看了國外很多文獻，有的說有神經毒素，有的說沒有。而且不論中西醫，對此都沒有定論。 最早記載硃砂藥用價值的是《神農本草經》，將硃砂歸為上品，無毒。《本草綱目》也說硃砂無毒。 但到了《吳普本草》，硃砂就變成有毒了。《日華子本草》說硃砂是微毒。《藥性論》則評論硃砂是大毒。 乃悟看了幾篇現代中醫引用率最高的討論硃砂的文獻，作者大多都是專業的中藥研究員。他們認為硫化汞這種無機鹽式，不溶於水，甚至不溶於強酸，但存在被人體腸道內微生物轉化後，形成劇毒甲基汞的風險。而且就算硫化汞很難被人體吸收，使得其沒什麼毒性，也沒什麼藥效。 中國藥典規定，藥用硃砂的硫化汞含量不得少於96%，等於吃下去的大部分都沒用。 那吃下去的意義是什麼？ 網路圖片 幾乎所有文章都提到，含有硃砂的藥物，不能長期服用，不能大量服用，這也是藥典中明確規定的。但同仁堂仁丹說明書里，卻只有用法用量的記載，沒有到底規定到底多久算長期。 有意思的是，這麼多醫生都說不能長期服，不能大量服的藥物，居然是： OTC非處方葯。 國家葯監局關於OTC的解釋明確說明，OTC是消費者可以自行判斷購買的藥物，特點是安全、有效、方便、質量穩定。 乃悟當然選擇相信國家。事件發生後，同仁堂稱他們的藥物生產都是嚴格按照國家標準來的，有網友說要警惕這是西方的陰謀。 乃悟沒吃過仁丹，搜了一下，怎麼到處都說這個葯是日本人100多年前發明的？好傢夥，小日本亡我之心不死，此仇不共戴天！ 等一下，日本仁丹里怎麼沒有硃砂啊？！ 網路圖片 文章來源微信公眾號：星球商業評論
一位科普博主，也是我的朋友公開了他的一位人在德國的讀者來信，稱因服用某個原材料中含有硃砂的中藥，被查出汞中毒，送到德國實驗室做檢測，這款中藥汞含量接近1%。這事引起了不小的關注，澎湃等媒體也有報道： 網路圖片 微博一位博主也拿國內賣的這款中藥（與德國那位汞中毒女士的非同一批次）做了檢測，發現含汞量更高，6%。汞，也就是水銀，公眾都知道有毒，這自然讓很多人對這款含汞中藥的安全性有了深切疑慮。 不過凡是用到硃砂的中藥，汞的爭議早就有了。因為硃砂就是硫化汞的礦石，只要用硃砂，當然會在藥材里引入汞，而好幾款中藥明確用硃砂為原料。這其實也不奇怪，畢竟《本草綱目》里就記載硃砂「可以明目，可以安胎，可以解毒，可以發汗，隨佐使而見功，無所往而不可」，屬於歷史悠久的傳統中藥材。 這便引來了一邊是現代醫學教育下，有人認為硃砂有毒，該禁止；另一邊則認為硃砂是傳統藥材，中醫入葯講究炮製配伍，不該因為硃砂是硫化汞就認定用了硃砂的中藥就有毒。 1. 飛水能去汞毒嗎？ 堅持中藥硃砂無問題的聲音里，很常見的一個說法是中藥的硃砂會經過水飛處理，毒性大大降低，因此安全。 水飛可以讓硃砂無毒嗎？要明白這一點，首先要知道水飛到底是幹什麼的。水飛是中藥術語，是純化提取不溶於水的礦物。水飛硃砂，就是利用硃砂里的主要礦物——硫化汞，水溶性低的特點，將硃砂與水反覆研磨，不斷取懸濁液，最後將屢次研磨獲得的懸濁液靜置、乾燥，獲得純凈度較高且磨成細粉的礦物。不光是硃砂，中藥里很多礦物都需要水飛加工，比如雄黃、珍珠。畢竟，給你喂中藥也不可能給你塊石頭啃吧。 網路圖片 知道水飛是做什麼的，你就能明白水飛不會降低硃砂里的汞含量。硃砂的主要成分就是硫化汞，水飛是純化硫化汞。也就是說，中藥使用的水飛硃砂，實際硫化汞含量甚至要高於原始礦石——硃砂礦石多少都會有其它雜質。 中國藥典里硃砂一項就提到，硫化汞不得少於96%。硫化汞的分子式是HgS，其中Hg便是汞，汞的分子量很大，即單位數量的汞要比硫重很多，這意味著硫化汞里，汞的比重高達86%。 根據澎湃的報道，這次被指責汞超標的中藥，按配料，總共1260克原材料里100克是硃砂。假設硃砂的硫化汞純度剛好過了藥典及格線96%，而其它材料沒有任何汞殘餘或污染，按上述原料配比，硃砂占該葯總重的7.6%，汞含量會有6.5%。 所以，微博上有人測出這款中藥汞含量6%，不必大驚小怪，反倒說明企業嚴格按照國家規範用料，沒有缺斤少兩。在梅菜扣肉都不一定是五花肉的時代，這種用料實在應該肯定。 反倒是德國那邊測出來汞含量1%比較蹊蹺。不過根據那位汞中毒的女士描述，該數值似乎遠超實驗人員預期，或許所用儀器並不適合檢測如此高的汞含量，帶來誤差。這也不奇怪，那邊大概平時都是測食品里的汞殘留，沒考慮還有人能送汞礦石作為食品藥品檢測，儀器校準估計是在追求下限低，別把低濃度的給漏了，不會想著還得把上限提升。 2. 某中藥汞超標了嗎？ 那麼按照配料，含汞量能到6%，這款中藥汞超標了嗎？ 像澎湃提到「2020年版《中華人民共和國藥典》對中藥材及中藥飲片中的重金屬含量標準規定，汞含量不得超過0.2 mg/kg」，汞含量每千克不能超過0.2毫克，這是百萬分之二，6%當然是遠超百萬分之二了。 這難道不是超標超得離譜？ 很遺憾，澎湃在這點上報道有誤，因為藥典關於中藥材以及飲片的重金屬規定是有對象的。藥典原文： 網路圖片 以上摘自2020版中國藥典第四部9302通則中藥有害殘留物限量制定指導原則。注意裡面包括汞在內的重金屬殘留是針對植物類的藥材與飲片，硃砂是礦物，不受該條款管理。 這其實也反映在2020版藥典修訂時的一些討論上，比如我找到的當時提出的修訂內容提議： 網路圖片 0212通則本擬定建立植物類中藥材重金屬限量。不過實際成文的0212通則里只有農藥相關規定，重金屬是在2015版藥典基礎上增加了更多植物類中藥材需要檢測重金屬，像冬蟲夏草就在2020年藥典里被要求做到5種重金屬（鉛、汞、砷、鎘、銅）含量不超過一定值。 關於這些標準就不多展開了，重點是，硃砂作為礦物入葯，不受藥典里對植物藥材的重金屬殘留標準管轄。因此，說某中藥汞含量超過中藥重金屬標準，有誤。 否則像藥典收錄的中藥小兒金丹片，25種成分里用量最多的就是硃砂，成品小片0.2克，硃砂含量還是其藥品標準，即硫化汞需要有32-39毫克，對應藥片全重的16-19.5%，換算到汞，13.7-16.7%。這如何成為藥品？附註，小兒金丹片用量為周歲一次0.6克，周歲以下酌減，一日3次。 但是，對那位出現汞中毒，人在德國的女士來說，當地對膳食補充劑的汞含量標準是不能超過每千克0.1毫克。該中藥在當地會屬於膳食補充劑，也就是保健品。因此，說這個葯因為硃砂在當地汞超標，是對的。不過，德國應該並未允許該葯在當地販售，如果這位女士是在當地藥店購得，或許可以告知德國監管機構，及時處理違反當地法規的保健品銷售，若是自己通過海淘等手段購得，大概只能當吃一塹，長一智了。 當然，早在十年前國內就有專家學者對諸如德國的這類標準表達異議了，認為錯在拿食品標準管理中藥，不是中藥超標： 網路圖片 關於國外用食品標準管理中藥重金屬含量，且不論一些中藥是否真的只是在醫生指導下短期限量使用（德國那位女士顯然沒有醫生指導她吃中藥），參考美國藥典里關於藥物純度的規定： 網路圖片 無機汞——硫化汞正是無機汞的每日口服上限只有30微克，前文舉例的小兒金丹片小片規格一片里就含汞26毫克以上，幾乎是美國藥典每日上限的1000倍（1毫克等於1000微克）；至於德國那位華人吃的中藥，據稱說明書建議每次用0.3克，按6%含汞量計算，也有18毫克。 就算老外換成藥品標準管理，似乎也不達標吧。 3. 飛水硃砂不能被吸收嗎？ 在這些專家對老外中藥管理的駁斥里，提到硃砂作為中藥，應該測定有毒的是遊離汞，人體服用的硃砂是硫化汞，溶解性低，不會有問題。 這也是不少堅持硃砂無毒的人會提出的一條理論依據。硫化汞溶解度是很低，這是水飛的原理。既然不溶，是否就不會被人體吸收，也就無毒呢？ 汞有三種形態：元素汞，即純的汞元素，以金屬水銀的形態存在；汞的無機鹽，硃砂硫化汞就是此類，有些汞鹽水溶性很好，比如氯化汞，而硫化汞屬於高度不溶於水；最後一類是有機汞，從毒性上最值得關注的是甲基汞。 僅考慮消化道攝入，三類汞里威脅最大的是甲基汞這個最主要的有機汞，因為它太容易被人體吸收了，消化道能吸收90%以上的甲基汞。 甲基汞主要是微生物製造，在自然界有富集現象，水生環境下尤為明顯（無機汞排放後也會被水生微生物轉化為甲基汞，日本60年代暴發的水俁病就是工廠排放無機汞導致水產中有機汞大增）。這也是為什麼有些水產品需要注意汞的含量。像是海洋里食物鏈越頂端的魚類，由於富集現象，甲基汞會越高，應盡量避免食用。 與甲基汞相反的是元素汞，水銀，消化道幾乎不吸收，吸收率大概是0.01%，這讓水銀吃下去中毒風險較低。注意是吃，水銀可以揮發，吸入水銀蒸氣是劇毒。 在二者之間，情況也更為複雜的是無機汞。氯化汞那些溶解度較高的汞鹽，從文獻報道看7-15%可以被消化道吸收。沒有甲基汞那麼可怕，但也會在腎臟積累，有毒，成人攝入氯化汞1-4克就能致死。 硃砂的成分硫化汞溶解度低，文獻中報道的消化道吸收差異不小。像是2008年的一篇綜述里總結的數據，硫化汞消化道只能吸收0.2%，這樣低的吸收，似乎讓毒性風險小了一些。比如有的小鼠實驗里硃砂攝入量在每天1克每千克體重，連續7天，才出現神經毒性癥狀，中國藥典里硃砂每日攝入量是0.1-0.5克，按70千克體重的成人算，該小鼠實驗用量高了140-700倍。 但是2010年台灣大學的一項研究： 網路圖片 卻顯示小鼠中使用30或100毫克每千克這種低一些劑量的硃砂——注意是水飛硃砂，也就是中藥使用的硃砂類型，吸收率大約是5%。使用10毫克每千克每天，連續使用5周會出現神經毒性。注意這個劑量比前述1克每千克低了100倍，與成人硃砂使用劑量的差距也只有1.4-7倍了。 另外值得注意的是這個台灣大學的研究組做了不少硫化汞在小鼠中的毒性、藥理研究，前述綜述也有很多數據引自該研究組。該研究組有多項研究顯示小鼠中使用10毫克每千克每天的劑量，可以出現多種毒性反應，包括對孕期小鼠後代也有神經毒性。 網路圖片 此外，韓國的一個研究組發現小鼠餵食20毫克每千克每天的硫化汞4周，在肝臟、脾臟等器官有累積，且增加了脾臟中某些免疫細胞的數量，即引發了一定的免疫反應。 而前述台灣研究組認為小鼠餵食硃砂5-25毫克每千克與目前中藥使用的硃砂量可比。綜合這些，可以說有足夠多的證據顯示，儘管硃砂中的硫化汞溶解度低，人體吸收度或許低於氯化汞等可溶性高的汞鹽，但仍然有不可忽視的量能被人體吸收，當下實際使用的硃砂用量也在一些研究顯示的風險區間內。 中藥加入硃砂的風險，我們更要考慮用藥者本人可能還存在其它途徑攝入汞的情況。比如有人海鮮吃得多，體內汞的基線可能就不低了，再加入硃砂，能確定沒事嗎？ 很多人吃中藥都是想著滋補調理，萬一同時還在吃魚翅大補呢？這不一不小心就把汞給補滿了？ 即便是傳統醫藥至今影響仍然很大的地方，像是日本、我國台灣地區，都早已禁止硃砂入葯，而且是禁進口、禁買賣的全面禁止。如此嚴禁，正是基於硃砂的毒性風險。國內的中藥專家們，真能如此確信，全世界都錯了，就咱搞對了？ 高度可疑。 說到底，硃砂就是硫化汞，後者仍然能被人體吸收一部分（全然不吸收，又何來藥效？畢竟這又不是輔助腸胃蠕動的粗纖維），被吸收的汞，就有對人體造成威脅的可能。 關鍵的問題不是XX是否是傳統藥材，而是人，是否應該承受這樣的危險。 參考資料： https://ydz.chp.org.cn/#/item?bookId=4&entryId=5717 https://www.pmda.go.jp/files/000230907.pdf https://resources.perkinelmer.com/lab-solutions/resources/docs/BRO_PerkinElmer_Chinese_Medicine_Safety_and_Quality_Control_Solutions_100074_CHN_03.pdf https://www.agilent.com/zh-cn/yaodianzhongjinshu-ht-cn http://www.poyang.gov.cn/pyxylbzjj/zhengwudongtai4aueux/201703/c042a3a9fa44410da35d93911f213ce7.shtml https://www.usp.org/sites/default/files/usp/document/our-work/chemical-medicines/key-issues/c232-usp-39.pdf https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3514464/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2755212/#R21 https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/cp-719-31020-108.html https://www.hindawi.com/journals/bmri/2012/254582/#discussion https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20017590/ 文章來源微信公眾號：一個生物狗的科普小園
今年3月20號，一位讀者發來了讓我非常震驚的消息。 這位生活在德國的王女士告訴我，去年她因為長期腹痛而去醫院檢查，結果不但查出乳糜瀉（麥膠性腸病），還發現體內汞含量超標，屬於嚴重汞中毒。 網路圖片 在經過4次排毒治療後，王女士體內的汞含量降低到之前的一半，然而到了今年1月時，王女士在體檢時再次發現，體內汞含量又回到了之前的數值。 為了找到汞中毒的源頭，王女士和她的德國醫生一起，仔細對她近期所服用的藥物和食物進行分析，最後選擇了可能存在問題的兩種中成藥和一種食材，送到專業機構進行化驗。 結果發現，由xx堂生產的仁丹中汞含量嚴重超標。嚴重到什麼地步呢？嚴重到讓德國實驗室里價值幾百萬的檢測設備宕機，清洗了一周才能恢復使用。 網路圖片 雖然仁丹的汞含量高到讓檢測設備宕機，但當我看到檢測報告時，仍然大吃一驚——在該批次仁丹中，汞含量竟高達9729.985mg/kg。（註：德國的小數點用法和中國不同，小數點是逗號而不是前面的.符號。） 網路圖片 這個數據是什麼概念呢？ 2013年初，歐洲快速預警系統通告了德國一個商家生產的膳食補充劑中存在汞含量超標。經證實，超標原因來自從中國進口的原料——硫酸軟骨素。通告提到，該膳食補充劑的汞含量為0.45mg/kg。[1] 根據歐盟的法規，含有汞的藥物在歐洲是被嚴令禁止的（在美國和加拿大同樣如此），即便在膳食添加劑中，所允許的最大汞含量也不能超過0.1mg/kg。[2] 網路圖片 該商家的產品因汞含量達到歐盟規定的4.5倍而上了預警系統，相比之下，這批仁丹的汞含量達到了歐盟最大限制的9.7萬倍。 根據現代醫學研究，當尿液中的汞含量使肌酐值超過20μg/g時，人體將受到損傷。 網路圖片 而在王女士的第一次體檢中，這項數值竟高達925.3μg/g。 網路圖片 可謂觸目驚心。 這次汞中毒事件的受害者不僅王女士，包括她的丈夫——一位德國人也因為同樣服用了仁丹而汞中毒。 目前，王女士在經過幾次靜脈注射排毒之後脫離了危險。 網路圖片 王女士在醫院注射排毒藥物 讓我感到震驚的，當然不僅僅是上面這些匪夷所思的數值，畢竟仁丹的成分中清楚標註含有硃砂（主要成分為硫化汞）。 網路圖片 王女士從國內購買的仁丹 最讓我感到不可思議的是，這類藥品中汞含量超標事件，並不是第一次發生。 2013年，多家媒體爆出了xx堂多種產品的汞含量超標。 網路圖片 據經濟參考報報道： 「繼xx堂『健體五補丸』被檢出汞含量超標，遭香港衛生署公告召回後，又被曝旗下另外兩款產品牛黃千金散及小兒至寶丸的硃砂成分含量分別是17.3%及0.72%，前者超國內標準，後者則遠超香港標準。」[3] 南方日報稱： 「除了被曝光的幾種藥物，在xx堂集團的定心安神、清熱解毒等常用藥品中，接近40種藥品含有一種叫硃砂的成分。在小孩可用藥中，也有3成左右含有這種成分。這種大量存在的藥物，因為主要成分是硫化汞，已經被證明含有劇毒，在美國、日本等國家是被禁止入葯的。」[4] 雖然xx堂否認藥品硃砂含量超標，稱成分符合標準[5]，但據媒體報道，xx堂集團硃砂含量最多的王氏保赤散和七珍丸，已在其後更改了成分，將硃砂排除在外。[4] 11年過去了，我以為這類產品的硃砂成分會被去掉，或減少硃砂含量。 遺憾的是，我錯了。 直到今天，硃砂在仁丹配方中的含量仍居高不下。 網路圖片 中國藥典2020版中雖然沒有收錄仁丹這個藥物，但在其他很多中藥材的重金屬及有害元素含量中都有規定：汞含量不得超過0.2mg/kg。[6] 也就是說，這批仁丹的汞含量，以國內標準來看，也超過了近5萬倍。 網路圖片 我知道，講到這裡，免不了有人會用「拋開劑量談毒性是耍流氓」、「患者遵醫囑按照藥品使用說明書服用是安全有效的」「硫化汞是無機汞，不易被人體所吸收」以及「不能以西藥標準衡量中藥的藥效和毒性」之類理由為這類重金屬超標的產品開脫。 不過，只需具有高中生水平的科學知識，便足以回應上述質疑。 我們知道，硃砂的主要成分是硫化汞，也含有少量的遊離汞（元素汞）及可溶性的無機汞鹽。 按照汞的化學形態，可以將汞的中毒形式分為元素汞中毒、有機汞中毒和無機汞中毒。 元素汞中毒的癥狀包括：咳嗽、呼吸困難、嘴裡有金屬味、腹痛腹瀉、便血、噁心或嘔吐、牙齦出血或腫脹等。 無機汞中毒的癥狀包括：消化系統受損/胃或喉嚨有燒灼感、噁心或嘔吐、腹痛腹瀉、嘔吐物或糞便中帶血、腎功能受損/尿毒症/尿液顏色改變等。 有機汞中毒的癥狀包括：肝腎功能受損、震顫（無法控制的顫抖）、失去平衡/走路不穩；視力模糊/失明、記憶受損/精神異常等。 中藥廠家經常宣稱他們能夠通過「水飛工藝」去除硃砂中的可溶性汞鹽及遊離汞，然而根據WHO發布的數據，人體對無機汞的吸收率可以達到10%[7]，即便是硫化汞這樣的無機汞，照樣會被人體吸收。 網路圖片 此外，當硫化汞進入人體消化道後，可能會與其中的甲基物質生成甲基汞（一種有機汞），相比無機汞，甲基汞的吸收率高達100%，會在被人體吸收後引起有機汞中毒。 更可怕的是，除了大量服用後導致直接中毒，由於硃砂屬於重金屬化合物，在人體內很難被代謝掉，一項來自韓國首爾中央大學醫學院預防醫學系的研究表明：無機汞的生物半衰期約為60天，在人體大腦中的半衰期更是可能長達20年。[8] 由於這種特殊的屬性，少量長期服用同樣會使汞及其化合物在人體內累積而導致慢性中毒。 讓人不可思議的是，仁丹這種汞含量超標的中藥，不但不是必須由醫生開具的處方葯，甚至在很多廣告詞中，都是用於清涼解暑的居家旅行常備藥物。 網路圖片 王女士和她的丈夫遇到的正是這種情況，儘管他們的每次服用量從未超出每人每次10-20粒這一推薦用量，僅僅是在偶然的中暑後兩人共服一袋（30粒），整個季度最多也就服用一兩次，但由於仁丹中超高的汞含量，以及經年累月的重金屬堆積，讓他們仍舊逃脫不了慢性汞中毒的厄運。 至於「不能以西藥標準衡量中藥的藥效和毒性」就更加荒誕可笑了——王女士的丈夫作為一位「西方標準」的外國人，照樣中了中藥的毒。 在很多國際大型體育賽事如男足世界盃預選賽、奧運會男籃比賽中，每當我國體育健兒鎩羽而歸之後，解說員總會充滿遺憾地總結： 「我國體育健兒的拼搏精神值得讚揚，但無奈他們和外國選手的身體素質有著巨大的差距……」 是的，當體育比賽落敗時，中國人的身體素質總不如外國人，而當面對傳統藥物所攜帶的過量重金屬和巨量毒性時，中國人比外國人的承受能力卻突然強悍了數十萬倍。 外國人的命是命，中國人的命，不是命？ 都是掩耳盜鈴的借口，而已。 在科學面前，從來就不存在什麼東方西方，只有先進和落後。 試想，如果王女士不是身處德國，很可能會和國內那些因中藥重金屬中毒的人們一樣，去找一位老中醫調理身體，然後被告知氣血兩虧、腎精不足之後，用高價買下另一副重金屬超標的滋補藥方，繼續在六道輪迴中往複循環…… 尾聲 我曾經好奇地問王女士：作為一位經常服用中藥的人，為什麼會關注我這個中醫批評者，且長達一年以上？ 王女士的回答是：她從不認為我是一個所謂的中醫黑，相反，她認為我的文章理性、務實，相比那些無論是非都要維護中醫的人，有我這樣的人存在，中醫中藥才能獲得更好發展。 她希望，能通過發生在她身上的這件事，警醒那些依舊在沉睡的人們。 她的話讓我非常感動，也讓我再次意識到，我所做的這一切，確實是有價值的。 當然，我更加希望的是，那些對傳統醫學深信不疑的人們能認識到，相比於口蜜腹劍、一心只為賣葯賺錢的中醫大師、某仁堂們，我這個常常被他們稱為「漢奸」「殖人」的「中醫黑」，才是對他們一片赤誠，一直在試圖喚醒他們，幫助他們的人。 附一 1993年，一女嬰被祖母發現長有馬牙，祖母用針刺挑掉，然後敷上硃砂，此後患兒開始煩躁不安、哭鬧及口角流涎，約1小時後患兒入睡，2小時左右發現面色蒼白、呼吸淺慢、時呈深吸氣、漸見面色發灰、口周青，並出現抽風一次，呈全身痙攣性、雙眼凝視……終致死。 1997年，一女嬰因哭鬧不止，家長給服硃砂約500mg。後漸出現嗜睡，四肢無力，有時呻吟。約20小時後出現昏迷，對各種刺激無反應，急來就診。期間，神志不清，呈深昏迷狀。呼吸淺慢，節律不齊，有呼吸暫停，面色蒼白，雙眼凝視，雙瞳孔等大，失代償性代謝性酸中毒。 2003年，家住黑龍江省綏化市的李女士因為患上了失眠開始服用硃砂安神丸，在間斷性的服用硃砂安神丸長達4年後，睡眠不好的問題解決了。但之後，李女士出現了噁心、嘔吐、乏力、厭食等癥狀，到當地醫院檢查，確診為「腎衰三期」，並於5年後轉為尿毒症。 2008年，江蘇省的一名滿月嬰兒持續哭鬧，無論父母如何左右打理均未見成效。無奈之下向當地的「著名老中醫」請教，診斷為「小兒驚風」（中醫認為小兒驚風是「鬼魅入體」，可見其理論還停留在巫醫階段），需服用「兒科聖葯」硃砂安神丸。服用之後效果顯著，嬰兒登時安靜。但幾天之後發現，由於嬰兒手腕上的紅繩過緊，以至於一支手掌完全壞死，需要切除。 2022年7月，湘西鳳凰的57歲的魯先生，因吸入過量硃砂入院，發現血汞52.2ug/L（超接觸限值3倍多）、空白尿汞中695.2ug/g肌酐（超接觸限值170多倍），被確診為「急性汞毒」。 …… 附二 常用含硃砂中藥 硃砂安神丸、安神定志丸、紫雪散、牛黃清心丸、補心丸、牛黃抱龍丸、活絡丸、磁朱丸、安宮牛黃丸、參茸衛生丸、牛黃鎮驚丸、辰砂丸、益元散、牛黃千金散、冠心蘇合丸、柏子養心丸、再造丸、跌打丸、天王補心丹、七厘散、補腎益腦片、紫雪丹、至寶丹、再造丸、六神丸等。 常用含硃砂兒童用中藥 小兒百壽丹、小兒太極丸、小兒回春丸、小兒至寶丸、小兒牛黃散、小兒驚風散、小兒祛痰定晾丸、小兒保安丸、嬰兒樂等。 參考資料 [1] https://www.ua-bw.de/pub/beitrag.asp?subid=0&Thema_ID=2&ID=1838&Pdf=No [2] https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX%3A02023R0915-20230810 [3] http://www.ce.cn/cysc/sp/info/201305/24/t20130524_21495789.shtml [4] https://finance.huanqiu.com/article/9CaKrnJAB0b [5] http://china.cnr.cn/xwwgf/201305/t20130523_512656807_1.shtml [6] https://www.ynxzy.com/temp/1686884123423.pdf [7] https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/42607/9241530502.pdf?sequence=1 [8] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3514464/ 文章來源微信公眾號：老爸講科學
10月16日，中國發布的《國家葯監局綜合司關於履行 < 關於汞的水俁公約 >有關事項的通知》中要求，2026年1月1日起，全面禁止生產含汞體溫計和含汞血壓計產品。因為使用方便且價格便宜，含汞體溫計幾乎是家家必備，現在它也開始進入「淘汰倒計時」了。 含汞體溫計其實就是人們俗稱的水銀體溫計。2020年因為疫情的緣故，它的身價也從往年的三四元錢漲至十幾二十元，有些地方甚至還一度賣斷了貨。汞是常溫下唯一呈液態的金屬，因為它的體積隨溫度的變化非常明顯，所以被普遍被用於製作體溫計，但同時汞又是一種劇毒的重金屬，而且具有較強的揮發性。 根據相關數據顯示，一克汞經過傳播後，就可能使一個10萬平方米的湖泊中所有的野生魚類污染至不安全食用標準。而且汞中毒嚴重時會引起人類和哺乳類動物神經、免疫、生殖系統的機能紊亂，尤其對胎兒和孕婦有非常大的影響。長時間暴露在汞含量高的環境中，可能導致大腦損傷和死亡。 汞的凝固點是零下38.83 °C，所以在常溫下即便不加熱，也會揮發成汞蒸氣，極易被皮膚以及消化道和呼吸道吸收。根據中國《環境空氣質量標準》中規定，空氣中汞的濃度不能超過0.05mg/m ，水銀溫度計里水銀的質量一般是0.5-1.0g。那麼在不採取任何措施的條件下，摔碎的體溫計中的水銀大概在三四個小時後即會揮發至能使人中毒的濃度。 曾經震驚全球的世界八大公害事件之一——日本水俁病事件，罪魁禍首就是汞。日本熊本縣水俁灣是因為海產豐富，當時有4萬人都以漁業為生。但是由於附近的工廠把沒有經過任何處理的廢水排放到水俁灣中，而這些廢水中就含有大量的汞。當汞在水中被水生物食用後，會轉化成甲基汞（CH3Hg）。據官方統計數據，當時水俁灣的甲基汞含量達到了足以毒死日本全國人口2次都有餘的程度。 這些被污染的魚蝦通過食物鏈又進入了動物和人類的體內。甲基汞通過魚蝦進入人體，被腸胃吸收，侵害腦部和身體其他部分。最終水俁病患者輕者口齒不清、步履蹣跚、面部痴呆、手足麻痹、感覺障礙、視覺喪失、震顫、手足變形；重者神經失常，或酣睡，或興奮，身體彎弓高叫，直至死亡。這次事件讓日本政府和企業日後為此付出了極其昂貴的治理、治療和賠償的代價，而且至今因水俁病而提起的曠日持久的法庭訴訟仍然沒有完結。 那麼，萬一家裡的水銀體溫計不小心摔碎了，該如何處理？ 首先要做的事情就是在開窗通風。為避免接觸水銀，要注意保護口腔和呼吸道，戴口罩、塑料手套清理玻璃碎片和水銀。 可以先用棉簽或膠帶紙將灑落在地面上的水銀粘集起來，放進可以封口的塑料瓶，並在瓶中加入少量水（最好用甘油），防止水銀蒸發。收集好的水銀千萬不要倒入下水道，最好送交環保部門。之後再用10%漂白粉液體沖洗被水銀污染的地面。
