台北部紧急应变医院爆群聚感染 染病医护增至4人

防疫成绩有目共睹的台湾,日前传出桃园一间紧急应变医院,因未落实“分舱分流”原则以及未隔离二采,而造成院内群聚感染,新增了4名本土案例。

综合《苹果日报》报导,中央流行疫情指挥中心自1月12日起至17日共为这宗院内群聚感染事件召开过七场记者会,先后宣布新增了4名本土案例。

指挥中心17日宣布的第4个确诊(案856)是被该医院的第1个确诊医师(案838)感染的。第4个确诊者是一名非照顾确诊者的主治医师。

指挥中心表示,第1个确诊的医师是一名住院医师,照顾过COVID-19确诊者(案812),因夜间值班人力关系,他曾到其他科支援一名帮病人移除咽喉异物的主治医师(即第4个染疫者)。第1个确诊医师当时戴N95口罩,第4个确诊医师戴外科口罩,推测可能是在这个时候感染的可能性较高。

换言之,专责照顾COVID-19确诊个案的第1个染疫医师并未落实“分舱分流”原则,在其照顾感染者期间也支援其他科别。

无严格执行“分舱分流”恐形成破口

此前该医院传出首个医师(案838)染疫时,外界即高度关注该医师的防护措施,而指挥官陈时中多次表示,监视器显示该医师都有戴口罩、穿防护衣,符合SOP。但该医院是否落实分舱分流,照顾确诊个案后,有无接触到其他科别,陈时中在17日之前的六场记者会只字未提,17日才坦言分舱分流牵涉到医疗人力的分配,会派感染科医师协助该院进行感染管控。他并紧急修正,任何可能接触者,只要有接触到情况就得停止上班,有相关症状也要采检报告,并表示未来将对密切接触者的定义再做检讨。

台大儿童医院院长、小儿感染科主任黄立民表示,若无严格执行“分舱分流”,有可能形成破口,桃园的紧急应变医院承担了国人入境的主要把关任务,应给予更充沛的人力,而指挥中心成立有很大作用是调度人力,建议指挥中心应从其他部门调度人力支援,否则长期疲劳到最后容易“犯错”,应该让照顾确诊者留在确诊者区照顾,不要指派额外工作。

未2采酿感染

指挥中心12日首度宣布该医院有一名30多岁的男性住院医师(案838)及其女友、护理师(案839)确诊,并列出第一批468名接触者,其中有200多名医护一采阴性后仅需自主健康管理未接受二采,致第3及第4案例拖延数日后复采阳性确诊。这4名确诊的医护仅第1个(案838)照顾过COVID-19确诊个案,其他三位都没有照顾COVID-19确诊者。

振兴医院感染科主任李明政指,第一圈针对院内匡列468人进行一采,即便遭感染也还在潜伏期,病毒量太少验不出来,所以一采结果全数阴性可想而知。他认为,应该468人都要二采,等二采全数阴性才能下定论,另外扩大筛检的人数也该是全院的2,500人而非指挥中心评估的300到400人。

指挥中心对这次的院内群聚感染的处理相较过去显得较为宽松,譬如去年“宝瓶星号”停靠基隆港时,陈时中便要求只要有1人确诊,所有人须在船上隔离14天;敦睦舰队爆出群聚感染时,也漏夜将700多名军官召回进行14天集中检疫。

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