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澳大利亚人购买扑热息痛(Paracetamol)的方式将在 2 月 1 日发生重大变化,届时治疗用品管理局的一项新规将生效。专家警告,不要自行改用布洛芬(ibuprofen)代替扑热息痛。布洛芬是另一种现成的止痛药,但未被纳入改革范围。 从 2 月 1 日起,超市、便利店和药店货架上的扑热息痛包装尺寸将大幅缩小,患者必须询问药剂师是否需要 50 片或更多片或胶囊(最多 100 粒)的包装。 目前,澳大利亚药店的货架上随时都有最多 100 片或 100 粒的扑热息痛包装。也可以在货架上买到最多 96 片或 96 粒的布洛芬包装。 澳大利亚药品管理局此举是为了回应澳人对每年因扑热息痛服用过量而受到影响的人数的担忧。 “澳大利亚每年约有 225 人因肝损伤住院治疗,50 名澳大利亚人死于扑热息痛过量,其中青少年和年轻成年人故意过量服用的比例最高。”澳大利亚药品管理局在一份声明中说,“这项决定旨在减少故意过量用药造成的伤害。” 据《每日电讯报》报导,疼痛专家和患者权益组织对这一决定的反应不一,他们认为这将使合法需要这种药物的人更难获得该药物,而且价格会更高。 而顶级医生组织澳大利亚皇家全科医师学院(Royal Australian College of General Practitioners)则对此表示欢迎,认为这是向更安全使用药物迈出的一步,尽管可能还不够。 康复与疼痛医学顾问、墨尔本Pain Matrix的主任Michael Vagg副教授警告说,鉴于药店货架上仍将摆放大包装的布洛芬,这一改变可能意味着患者会改用布洛芬等其他止痛药。 他说:“显而易见,人们担心的是,经常使用止痛药的人会在没有确认是否安全的情况下改用布洛芬。” “布洛芬是最安全的非甾体抗炎药(NSAIDs)之一,但仍有胃黏膜被侵蚀和形成溃疡的风险,心脏病发作和中风的风险虽小但确有增加,长期大量服用还有公认的肾损伤风险。”Vagg说。 “当人们只有阿司匹林时,澳大利亚是世界上率先认识到使用有问题的阿司匹林会导致肾脏损害风险的国家,我们担心这些教训可能会被遗忘。”他表示。 Vagg敦促患者与医生讨论他们使用扑热息痛的情况,特别是如果他们经常使用扑热息痛的话。 他说:“如果您按时服用,而不是根据疼痛程度而服用(这是骨关节炎患者的常见做法),请向您的全科医生索要处方,以获得定期供应,或讨论针对您病情的其他药物或管理方案。”
澳大利亚人购买扑热息痛(Paracetamol)的方式将在 2 月 1 日发生重大变化,届时治疗用品管理局的一项新规将生效。专家警告,不要自行改用布洛芬(ibuprofen)代替扑热息痛。布洛芬是另一种现成的止痛药,但未被纳入改革范围。 从 2 月 1 日起,超市、便利店和药店货架上的扑热息痛包装尺寸将大幅缩小,患者必须询问药剂师是否需要 50 片或更多片或胶囊(最多 100 粒)的包装。 目前,澳大利亚药店的货架上随时都有最多 100 片或 100 粒的扑热息痛包装。也可以在货架上买到最多 96 片或 96 粒的布洛芬包装。 澳大利亚药品管理局此举是为了回应澳人对每年因扑热息痛服用过量而受到影响的人数的担忧。 “澳大利亚每年约有 225 人因肝损伤住院治疗,50 名澳大利亚人死于扑热息痛过量,其中青少年和年轻成年人故意过量服用的比例最高。”澳大利亚药品管理局在一份声明中说,“这项决定旨在减少故意过量用药造成的伤害。” 据《每日电讯报》报导,疼痛专家和患者权益组织对这一决定的反应不一,他们认为这将使合法需要这种药物的人更难获得该药物,而且价格会更高。 而顶级医生组织澳大利亚皇家全科医师学院(Royal Australian College of General Practitioners)则对此表示欢迎,认为这是向更安全使用药物迈出的一步,尽管可能还不够。 康复与疼痛医学顾问、墨尔本Pain Matrix的主任Michael Vagg副教授警告说,鉴于药店货架上仍将摆放大包装的布洛芬,这一改变可能意味着患者会改用布洛芬等其他止痛药。 他说:“显而易见,人们担心的是,经常使用止痛药的人会在没有确认是否安全的情况下改用布洛芬。” “布洛芬是最安全的非甾体抗炎药(NSAIDs)之一,但仍有胃黏膜被侵蚀和形成溃疡的风险,心脏病发作和中风的风险虽小但确有增加,长期大量服用还有公认的肾损伤风险。”Vagg说。 “当人们只有阿司匹林时,澳大利亚是世界上率先认识到使用有问题的阿司匹林会导致肾脏损害风险的国家,我们担心这些教训可能会被遗忘。”他表示。 Vagg敦促患者与医生讨论他们使用扑热息痛的情况,特别是如果他们经常使用扑热息痛的话。 他说:“如果您按时服用,而不是根据疼痛程度而服用(这是骨关节炎患者的常见做法),请向您的全科医生索要处方,以获得定期供应,或讨论针对您病情的其他药物或管理方案。”
在一份独立专家调查报告提出对青少年过量服用对乙酰氨基酚的担忧后,澳洲药品监管机构将考虑限制这种药物的销售。 据《悉尼晨锋报》报道,澳洲药监局(TGA)表示将对这份报告中提出的建议进行磋商,包括每人限购一到两包,且18岁以上才可无处方购买。 对乙酰氨基酚,也称为扑热息痛,是目前临床上常用的解热镇痛药。可有效退热,也可用于缓解轻中度疼痛,是世界上使用最广泛的止痛药,无需处方即可购买。 去年,新州毒物信息中心接到了3575起扑热息痛故意中毒报告,维州则记录了3403次过量用药,其中1417次是故意摄入。 悉尼大学研究发现,在2006年至2016年期间,新州和维州的年轻人扑热息痛中毒率增加了 98%。之后五年里,中毒事故又增加了 50%。 扑热息痛被代谢时会产生少量的有毒副产物,很快会被身体中和并排泄清除。然而,纽卡斯尔大学的药学专家施耐德(Jennifer Schneider)博士称,当大剂量摄入时,身体将无法中和有毒的副产物。 扑热息痛使用过量的症状包括嗜睡、腹痛和呕吐。更严重的过量摄入或不及时治疗可能导致肝功能衰竭和死亡。 监管机构在一份声明中表示,虽然近年来住院率和死亡率没有增加,但“社会中滥用药物的情况令人担忧”。 在审查现有证据时,专家组发现女性过量使用扑热息痛,尤其是故意中毒的发生率是男性的两到三倍。从2019年到2021年,少女中毒事件“显著”增加。 专家组就扑热息痛的销售提出了四项建议: 1,减少在超市、便利店以及没有药剂师建议的情况下在药店出售的无处方药包装尺寸; 2,每次购买仅限一到两包,以减少家庭库存; 3,仅制作改良释放的扑热息痛处方(专为长期使用而设计的更强剂量); 4,仅允许18 岁及以上的消费者在没有处方的情况下购买。 报告还建议加强对扑热息痛潜在危害的宣传,保持和扩展自我伤害后的后续护理,提高民众对安全存放和减少药物储存的认识。









