陪同就诊：就医有人相伴，化解长者看病重重难题，守住晚年健康防线
2026 年 8 月 16 日
台湾民众目前最想听到的美妙声音是雨声。面对半个世纪以来的最严重干旱，虽然南部地区日前降下甘霖，但最新的水库即时水情显示，全台21座水库逾半蓄水量低于20%，有些甚至低于10%。台湾半导体龙头台积电已经决定要建立新设施，以便未来面临旱灾时有助于渡过难关。而台湾严重的水情也引起英国BBC关注，指出将对全球电子业造成不利影响。 “终于下雨了，好高兴！” 综合媒体报导，由于华南云雨区25日东移通过台湾，加上对流旺盛，各地陆续降雨，东半部、南部有较明显降雨，苗栗、台中也飘雨，让不少民众开心直呼：“终于下雨了，好高兴！” 经济部水利署统计，这一波降雨让全台主要水库进帐56万吨，若加上未来入库的流量，预估总降雨效益达108万吨。水利署也趁机在全台14地同步进行人工增雨。不过，水利署坦言，这波降雨对水库助益仍相当有限，尤其是中部地区降雨不多，对纾解旱象帮助不大，南部的南化水库略有进帐，曾文水库仍未解渴。 根据水利署资料，中部德基水库蓄水率在25日仅剩3.37％。 高雄市区25日上午开始下雨后，有民众开心直呼：“第一次觉得雨声那么美妙，终于下雨了，好高兴喔！”高雄市长陈其迈在脸书上传他穿西装在雨中感谢天降甘霖的照片，并发文指：“希望都进到高屏溪拦河堰，缓解水情。” 台积电将建全球首个专属污水处理厂 面对持续的旱情，“用水怪兽”台积电传出要建置新设施解决未来的水荒问题。 据新浪科技25日引述《日经亚洲评论》报导，台积电欧洲和亚洲销售高级副总裁何丽梅在一次视讯会议上透露了该设施的细节。 何丽梅认为，该工厂将于2024年全面投入运营，并将于今年年底开始有限的运营。她强调，该工厂将逐步提高工业废水的处理能力，到2024年将能够每天产生67,000吨水，这些水可以重新用于晶片制造过程。 台积电称，自己组建并专门用于自身的污水处理厂将是世界上第一个此类工厂。 台湾是全球最大的半导体制造地之一，全球消费者使用的许多产品都依赖于台湾公司制造的半导体晶片，缺水恐怕连带引爆全球性的问题。 新竹县的宝山第二水库是台湾半导体产业的两个主要水源之一，其蓄水量于26日只剩下4.9%。 BBC：台旱灾恐严重冲击全球电子业 日前英国BBC以“台湾缺水为何吸引了全世界关注，这次到底有多严重？”为题报导，指出宝山第二水库的蓄水量若持续下降，恐严重冲击全球电子业，相关产业如智慧型手机、呼吸设备的生产都将受到影响。 报导也提及台湾的水费较便宜，部分人认为这是民众平时不珍惜水资原的原因之一。台湾的水价为每吨11元新台币（0.39美元），在被调查的35个国家和地区中排名第二，是韩国水价的一半，是美国水价的四分之一，英国的六分之一。 随著干旱持续恶化，美国现在也担心自己过度依赖包括台湾在内的海外晶片工厂。 台积电和其他晶片制造商正为最坏的情况做打算，他们正在回收更多水，台积电称其回收率超过86%，并表示到目前为止运营未受影响。 不少人祈祷5、6月的雨季能带来雨水。报导指出，若台湾不能解决干旱，恐怕未来几年农业及半导体产业都将受到打击。 为了因应56年来的大旱，台积电除了启动水车载水、赴建案工地载水，也将从其他企业调度自来水。内政部营建署4月中曾指，台积电南科厂、奇美实业、台南市政府与南部科学园区等四方，最快将于5月初签订再生水交换契约，有望成为台湾再生水交换首例。 营建署官员说明，台南仁德再生水厂有相关的换水规划，奇美实业的自来水替换给南科园区的台积电，奇美实业就使用再生水作为部分水源。
澳中关系再起波澜。21日晚，澳洲外长佩恩宣布联邦政府废除两项维州政府与中国达成的“一带一路”协议。此项决定也在澳洲华人社区引发热议，关于废除行为是否有法律和道德瑕疵，此举对澳中关系和澳洲华人社区有何影响，大家都有不同看法。 华裔联邦参议员、影子外交部长黄英贤表示，联邦工党不支持“一带一路”倡议，但是警告澳洲在与中国贸易方面仍然脆弱。 她说：“贸易多元化很重要，它本来是一个更重大的优先事项，并且在我们发现自己处于这种关系方面的情况下，今后将需要成为一个更重大的优先事项。” 废除行为是否有法律和道德瑕疵？ 记者调查发现，不同媒体对于澳洲联邦政府此举用词不一样。The Australian用了“scrap”一词，意思是“丢弃、废弃”；9号新闻、Financial Review 、ABC用了“tear up”，意为“撕毁”；悉尼晨锋报用“tear up”，也有用“cancel”；中国国内媒体和部分澳洲华文媒体也用“撕毁”一词。 虽然它们表达的意思没有差别太大，但是情感、态度却有所不同，还可能涉及一些法律和道德方面的问题。 有投资人David表示：“州政府签的，联邦政府作出的行为不能叫撕毁。” 许姓律师指出：“联邦政府根据法律可以取消州政府的合约。备忘录没有法律约束，只是一种态度，联邦立法公开透明，是朝野共识。” 不过也有人忧虑单方面取消协议，是否牵涉道德层面的问题。 有创业人士CoCo姐说：“此举法律层面没问题，道德层面不好，尤其对澳洲国家形象和国际声誉有影响。” David 表示：“协议只是备忘录，州长当初自己要签，当时联邦没有相关法律，后来有了，现在联邦政府取消，没有诚信问题。” 他还举例，中国政府近年来撕毁当初和英国签署的关于香港的协议，是不是诚信问题？ 也有网友表示，撕毁行为更多是政治表态，象征意义大。 废除后，对澳中关系有何影响？ 澳洲外长佩恩对外宣布这一消息后，中国驻澳洲大使馆很快作出回应，发言发言人称，这一举动是“无理挑衅行径”，它再次表明澳方对改善中澳关系毫无诚意。发言人还说：“此举势必对双边关系造成进一步损害，也必将搬起石头砸自己的脚。 对于废除行为的影响，投资人David乐观表示：“对澳洲没什么影响。中国该制裁的已经制裁澳洲，中国在一些方面反而依赖澳洲。” 有做贸易的林先生说：“必然结果。影响的话，中国可以用自贸协定来威胁，到时候劳动密集行业影响大。但是取不取消普通人不能决定。” 有网友Perry表示：“中国贸易制裁澳洲，澳洲去WTO告，中国如果觉得不对，也可以去国际告。澳洲政府肯定做过评估，经济不会有太大影响，现在铁矿石行情非常好。” 也有周姓网友说：“意料之中，将来中澳关系会更糟。尤其是中澳桥梁生意会有影响，比如留学、贸易。未来，澳洲华人脚踏两只船不容易，选择中国还是澳洲？” 废除后，对澳洲华人社区有何影响？ 有江女士表示，澳洲人不理智，她担心未来澳洲会不会对华人不友好。她以自己亲身经历为例，近期到政府部门办事，她感觉有公务员对她不友善。 也有教育工作者江先生表示：“任何国家强大后，不会不称霸。”他认为，中国强大对澳洲华人有好处，我们只能静观其变，顺势而为。 还有工程师Horward表示：“中国强大没落也好，你根还在中国，和别人介绍自己时，你也要提起中国。” 不过有网友Yu表示：“强大没问题，强大到可敬、可爱才好，而不是让人可怕。”他举例，就好比公交车，上来一个痞子气的社会青年，乘客因为害怕他，纷纷给他让座。 另有来澳30多年的唐先生表示：“中国强大，人民反而辛苦、害怕，几亿人月收入不到一千，中国人现在不敢说话。” 还有网友Frank说：“中国一定不会强大。” 他还提醒，二战时,日裔美国人因为被怀疑对美国不忠诚，结果受到不好对待。他建议，未来华人可以做本土华人生意，少做大陆华人生意。 有创业者Parker表示：“未来如果遇到歧视，要靠个人用情商化解，一味抱怨没有意义。”他还支招，比如做红酒生意的人，要转换思维，开拓其他市场。最后没什么影响。 有邓姓博士指出，“一带一路”也有它的问题，中国吃力不讨好，当地人不欢迎。这背后有跨文化的误解和价值观的冲突。 她还说：”协议不重要，重要的是态度，能发酵出什么，希望不要让民众受到影响。”
期盼已久的澳洲与新西兰之间的跨塔斯曼旅行泡泡终于在4月19日（周一）拉开帷幕。在澳洲国际边境关闭近400天以后，澳大利亚和新西兰首次开始双向无检疫旅行。虽然新西兰在4月20日出现了一个本地病例，但旅行泡泡计划仍将继续进行。由于两国防疫规定的不同，澳人在到达新西兰后，可以继续自由地飞往世界其它地方，这引起了澳洲政府的高度紧张，联邦卫生部长Greg Hunt紧急修改法律以阻止这种行为。 澳修法弥补旅行泡泡漏洞 据9号新闻网报导，澳大利亚政府明令禁止居民出国，除非获得豁免。而新西兰政府只是建议民众“不要出国旅行”，因此，除了穿越塔斯曼海峡之旅，澳大利亚人去世界其它地区仍然需要获得政府的许可。早前，新西兰海关发言人已经公开表示，他们“没有权力”阻止澳大利亚人从新西兰出发继续旅行。“这属于澳移民和边境保护部门管辖的国内问题”，他说。 对此，卫生部长Hunt在旅行泡泡开启的当天紧急对规范病毒大流行的生物安全法进行修改。 联邦卫生部长Greg Hunt。 (Photo by Sam Mooy/Getty Images) 根据官方网站对法律修正案的叙述称，澳大利亚人如果离开新西兰 “去另一个国家旅行”，必须是出于 “感情上的原因，或因为个人在新西兰及澳大利亚无法获得紧急医疗”，其中，所谓“感情上的原因”被定义为 “个人或配偶的近亲死亡或重病”。 任何故意违反生物安全法的行为都属于刑事犯罪，最高可判处5年监禁以及63,000澳元的罚款。 澳大利亚边检局警告说，人们如果想通过新西兰中转到其他目的地，必须申请出境旅行豁免。如果澳人企图利用旅行泡泡的“漏洞”去新西兰以外的国家，后果可能不像想像的那么简单。 澳海关发言人称，“申请出境旅游豁免的澳洲公民和永久居民必须了解旅行的风险，回程航班可能会非常有限且费用高昂，而且想返回澳大利亚或新西兰也可能会有一定困难。” 据报导，自去年3月起，除特殊原因外，澳人已被禁止出境。截至去年年底，有10万名澳大利亚人获得了出国许可，数千人被拒绝。目前仍有超过3.4万名澳大利亚人滞留海外。 新西兰边境人员出现确诊 4月20日，在澳新旅行泡泡开始的第二天，新西兰总理Jacinda Ardern证实，一名边境人员的COVID-19检测结果呈阳性。据悉，这名工作人员在奥克兰机场工作，负责打扫 “红色区域”——即来自高风险国家的飞机，之前已接种过两剂COVID-19疫苗。Ardern表示，对于接种疫苗后又感染，“表明疫苗在减轻症状方面有 95％的有效性”。她补充道，这名工人症状很轻，也没有住院。新西兰卫生部表示，患者已被隔离，正在进行联系追踪。 现任新西兰总理阿德恩（Jacinda Ardern）。（图片来源：MARTY MELVILLE/AFP via Getty Images） 澳新两国曾同意，如果发现病例，不会立即关闭边界，Ardern重申了这一点。 澳副总理：下一个泡泡可能是新加坡 澳大利亚和新西兰之间的双向无检疫旅行开始后，开通了近15个跨塔斯曼的直达航线。这使大约630名澳航和捷星的工作人员恢复了正常工作，该航空集团每周提供29个航班的服务，包括黄金海岸和奥克兰之间的新航线。 澳航首席执行官Alan Joyce对天空新闻说：“人们终于盼到了他们的第一次国际旅行，员工们在很长一段时间后第一次回到机场重新工作，我们实在太高兴了。” 据悉，目前有成千上万的人计划跨塔斯曼海旅行，与家人和朋友团聚，因此澳洲航空、捷星航空和新西兰航空将提供更多额外的航班。 澳洲政府暗示，新加坡可能是下一个加入旅游泡泡的国家。副总理Michael McCormack告诉天空新闻，“两国交通部门在几周前就开始了讨论，现在我们正在进行谈判”。 全民接种后是否开放国境？ 在澳洲政府大力推动全民接种疫苗时，何时全面开放国境成为民众普遍关注的焦点。 据澳媒报导，卫生部长Hunt曾表示，即使澳洲全民都接种了疫苗，国际边境仍会保持关闭。新州州长Gladys Berejiklian对此嘲讽到，这是 “我听过的最大的废话”。她向澳媒称，“疫苗接种计划将改变我们的生活”。 “接种疫苗将使我们能够以更好的方式与Covid-19共存。”Berejiklian说。 Hunt回应称，“我不认为有任何分歧，”他说，“关键的是，我们需要逐步开放。所以我们的方法是尽可能快地开放，但要以安全为前提。” Hunt还提到了智利的例子，尽管一半以上的人口都接种了疫苗，但最近智利的病例急剧上升。 据悉，大多数智利人接种的是中国的CoronaVac疫苗，该疫苗在阻止疾病方面只有53%的功效。
本周澳洲出现第二起应接种阿斯利康（AstraZeneca）疫苗后出现血栓副作用，进而造成死亡的案例之后，全国疫苗推广计划陷入混乱，在维州宣布暂停使用阿斯利康疫苗后，新州卫生部也决定先暂停施打该疫苗。澳洲目前放弃了之前的既定目标，并预定了4千万剂辉瑞（Pfizer）疫苗和5100万剂Novavax疫苗，其中Novavax疫苗可能在年底前通过澳医管局（TGA）审核。 据9号新闻称，联邦卫生部原计划在今年10月前，全澳2,000万成年人至少接种完第一剂的COVID-19疫苗，如今这一目标显然不可能实现的。 澳总理莫里森在一份声明中表示，考虑到不确定性，政府既没有设定也没有计划设定完成接种第一剂疫苗的目标。 50岁以下的人首选辉瑞疫苗 澳媒报导称，按照目前的医疗建议，50岁以下的人群应首选辉瑞疫苗。在现阶段的COVID-19疫苗接种计划1b 中，除前线工作人员包括医护和隔离酒店工作人员，还有养老院的居民和工作人员接种辉瑞疫苗外，非前线人员的医护人员、军警边防人士、70以上人群等等，均接种阿斯利康疫苗。联邦卫生部长Greg Hunt表示，虽然根据政府建议，50岁以下人士在接种疫苗时，阿斯利康疫苗并非首选，但他们依然可以选择，只需在接种前根据个人情况谘询医生，“在益处大于风险的情况下接种”， Hunt说道。 澳洲人报称，澳洲约施打了70万剂阿斯利康疫苗，目前出现两个血栓病例，相当于三十五万分之一的比例，而英国的比例约为二十五万分之一。 澳洲药管局（TGA）建议已经接种疫苗的人群，除了常见轻微的发烧、肌肉疼痛、疲劳和头痛外，一旦出现以下症状应立即就医： 严重和持续性的头痛或视线模糊。 呼吸困难、胸痛、下肢肿胀、持续性的腹部疼痛。 皮肤异常的出现瘀青或在疫苗注射部位的周围出现斑点。 医生不需要担心法律问题 据悉尼晨锋报称，西澳40多岁的女子在接种了英国进口的阿斯利康疫苗后出现血栓症状，TGA证实，这是澳洲出现的第二个与阿斯利康疫苗有关的血栓病例，该女子出现的血栓症状与欧洲和英国出现的很多血栓病例相似。血栓副作用出现可能导致的死亡率高达25%。TGA对联邦卫生部的简报中称，“可能会有更多的血栓副作用案例发生” 阿斯利康疫苗。图片来源：Gencat （Public Domain Dedication）。 在澳洲出现两个因接种阿斯利康疫苗而产生血栓的案例后，多间家庭医生诊所表示不愿意承担后遗症的赔偿风险，不愿继续为社区施打该疫苗。澳新社报导中引用Greg Hunt的回应称，政府已经制定了疫苗赔偿协议，医生和诊所无需担心可能面临的法律风险，“我的话代表政府和法律建议，医生们都无需担心”，他说道。 在卫报报导中，TGA认为，具有凝血功能的血小板数量低下却引发血栓的案例并不是出于偶然，其与阿斯利康疫苗有直接关系。TGA局长 John Skerritt称， 低血小板引发的血栓是常见的抗凝血剂Heparin（肝素）的副作用。研究称，阿斯利康疫苗打入体内后，在引发血小板低下的同时，诱发了血液中的一种会让人体免疫系统误认为外来病毒的蛋白质，而后血液中大量的抗体与该蛋白质凝结为血块，又称血栓。 Skerritt 表示，那些完全不能接触肝素抗凝血剂的人群是不能接种阿斯利康疫苗的。“这种罕见的病例一般在接种疫苗后的第4 -20天之间出现，病情一般很严重，需要住院治疗”，他说。 澳洲瞄准了Novavax疫苗 7号新闻报导称，莫里森将召集各州和领地首长的内阁会议讨论各地疫苗计划的后续工作。据悉，目前澳洲政府正在考虑其他COVID-19疫苗的选择，美国强生（Johnson&Johnson）的疫苗与阿斯利康疫苗相似，已经被联邦政府拒之门外，澳总理曾表示，与澳洲合作的疫苗公司必须能提出有效的赔偿计划。 Novavax疫苗。(图片来源 : JUSTIN TALLIS/AFP via Getty Images ) 目前澳洲政府瞄准了Novavax疫苗，并预定了5,100万剂。该疫苗目前仍在TGA的审核中，下半年度将出结果。据悉，Novavax疫苗与辉瑞及阿斯利康疫苗的技术不同，属于“蛋白质”疫苗，不含病毒的活性成份，是研究人员从智利的Quillaja树皮中萃取而得。 据BBC报导称，目前Novavax疫苗还没有进入量产阶段，或将等待今年第三个季度该公司才会准备好大量生产。9号新闻分析称，Novavax疫苗目前已经接受大量订单，疫情不比欧美严重的澳洲，可能无法在年底前收货，目前该公司也只保证了澳洲1千500万的订单量。 据报导，Novavax疫苗在第三阶段的包括1.5万人的临床测试中显示，对预防COVID-19 疾病的有效性高达96%，略高于辉瑞的95%。据最新的临床报告显示，Novavax疫苗对正在欧洲国家流行的新型变种COVID病毒的抵御性高达85%，预防南非发现的变种病毒有效率也高于50%，目前Novavax疫苗正对包括武汉病株等其他不同种类的COVID病毒株进行测试。
中国国产疫苗一直备受外界质疑。随着中国在地方大规模推广疫苗接种，注射后的诸多不良反应逐渐呈现。近日，有网友爆料自己28岁的边检警察弟弟，接种国产疫苗后死亡，家属遭威胁噤声。 微博账户“山下花野子”4月10日发文称：”自己的弟弟是一名边检警察，不到30岁，发病前身体健康，接种灭活疫苗后，突发血小板为零，脑出血、皮下出血等症状，已在ICU昏迷17天，情况已报告国家疾控。” 贴文下还附上了诊疗报告。 山下花野子微博截图 4月15日，该用户再次发文称：“弟弟今年28岁，是一名军人，没有病史。 今年1月，单位统一安排接种国药集团的北生灭活疫苗。 第一针1月11日接种，第二针2月8日在深圳滨河大道妇幼社康中心接种。期间弟弟出现疲劳、皮下出血、牙龈出血的情况，到3月24日头痛以为感冒，突发脑出血入院，4月15日去世。” “山下花野子”还质问：“弟弟是重度再障引起的脑出血，为什么接种疫苗会引起再生障碍性贫血？请你们给家属一个交代！” 山下花野子微博截图 以上两则贴文，发出后不久就不见踪影，当事人疑似受到压力。“山下花野子”后续称：“15日下午接到弟弟单位领导以及福田卫生健康局的电话，希望我注意影响，然后没有告知我的情况下封禁我的发言？一我没有造谣，二我作为家属提出疑问，需要解答，我没有要与国家政府作对，我要给弟弟讨个公道，一个人好好的人到底是怎么没的？” 山下花野子微博截图 该用户的爆料也引起了诸多网友的关注，不少人表达了对疫苗的忧虑，有人说：“还好及时看到了，已经取消预约了。” “什么叫顾大局？就是韭菜的命不是命。” 还有人说自己也有相同遭遇，“ 我妈妈打了后头疼了一个月，劫后余生……” “有个豆瓣的妹子也说自己的同学打了之后脑溢血进icu了。” 据海外中文媒体报导，最近已经曝出数起中国民众接种国产疫苗后死亡的案例。 4月16日，也有大陆某高校一名学生爆料，学校自愿打疫苗，学姐打过之后，就送进重症病房抢救了。 据希望之声电台接中国民众爆料称，辽宁省大连庄河市桂云花乡岭西村村民王大军，今年43岁。 3月末的一天，王大军接种疫苗后，当天死亡，家属向官方讨说法，遭当局噤声，警告不许外传。爆料者说，王大军被解剖尸体后，官方称，他是吃蚬子死亡，与接种疫苗没有关系。 另有北京男子向自由亚洲电台披露，自己的爱人接种疫苗不到10分钟就昏倒在地，送到中日医院抢救，下午才清醒过来，关键是有人组织打疫苗，但出了事却没人管 。 据中国卫健委消息，截至4月16日，全国接种COVID-19疫苗18736.8万剂次。 幸运地是，截至目前，“山下花野子”微博账号仍在，最新的贴文称：“请有打灭huo疫苗后出现血小板减少的朋友私信我。 请不要给我上热点，请不要转发，请不要评论，这只会让这信息被禁。
