「第一批90後開始腦梗」 每7名患者約1名年輕人

「第一批90後已經開始腦梗了」於11月13日登上微博熱搜。患者中有人長期處於高強度工作與睡眠不足狀態,也有人平時保持運動習慣,卻依然突發腦梗。示意圖。(Gemini製圖)

近日,「第一批90後已經開始腦梗了」於11月13日登上微博熱搜,引發公眾對青年腦血管健康的關注。相關統計顯示,目前中國大陸每7名腦卒中(俗稱中風、腦梗)患者就有約一名是40歲以下年輕人,打破了外界長期以來認為中風僅屬「老年病」的固有認知。

該話題源自媒體《人物》11月7日刊發的深度報導,記錄了多名「90後」腦梗患者從身體出現異常、延誤就醫到住院康復的經歷。受訪患者中,既有人長期處於高強度工作與睡眠不足狀態,也有人平時保持運動習慣,卻依然突發腦梗。

報導指出,部分患者在發病初期並未意識到問題的嚴重性,往往將肢體無力、頭暈等警訊誤判為過度疲勞或頸椎勞損,從而錯過最佳治療窗口;即便經過搶救與治療,仍面臨肢體活動受限、工作能力下降,以及焦慮、抑鬱等後遺症。

30歲男正骨扳頸後突發腦梗 醫師警示頸動脈夾層風險

案例顯示,30歲的互聯網從業者郭子帆在連續三個月高強度工作後頻繁感到頸部酸痛。他在山東淄博出差期間,因無暇前往醫院,便到附近正骨店接受按摩。不料按摩師扳動其頸部後,他隨即感到左側肢體無力、手臂難以抬起且伴隨麻木感。

當時按摩師稱此為正常反應,郭子帆短暫休息見手臂恢復活動便返回酒店繼續工作。隨後他在與同事傳訊息時,發現自己打出的文字語序混亂、前後顛倒,卻仍未聯想到腦血管病變;直到他又反覆出現乏力與頭暈狀況,並在回京就醫檢查後,才確診為腦部丘腦及小腦梗塞。

郭子帆後續在廣東省人民醫院接受CT血管造影(CTA)檢查,證實其腦梗與「頸動脈夾層」有關。醫學上,頸動脈夾層是指頸部動脈血管壁發生撕裂或分層,易導致血管狹窄或形成血栓,進而影響腦部供血。儘管該個案並不代表一般按摩都會導致腦梗,但仍引發外界對頸部按摩與正骨操作安全性的討論。

有運動習慣仍中風 專家指四大因素誘發青年腦卒中

另一名受訪患者魏述平時熱愛踢足球,發病前兩天還曾參加球賽,但因工作壓力大,經常深夜踢球後進食且難以入睡,長期處於睡眠剝奪狀態。他起初自恃年輕且有運動習慣,難以置信自己會患上「老年病」,最終因頭暈就醫確診腦部左側基底節區梗塞,出院後仍須長期接受康復訓練。

針對腦卒中年輕化趨勢,首都醫科大學附屬北京天壇醫院主任醫師繆中榮分析,年輕人發病主要與四大因素有關:

第一、不少年輕人缺乏定期體檢意識,未能及時發現高血壓、糖尿病與高血脂(「三高」);部分確診者則因擔憂長期服藥副作用而擅自停藥或控制不佳。

第二、長期熬夜、缺乏運動及肥胖,恐加速動脈粥樣硬化進程,大幅推高腦卒中風險。

第三、心房顫動或先天性心臟病患者,心臟內部容易形成血栓,血栓一旦脫落並隨血液循環進入腦血管,便會引發腦梗。

第四、自身免疫性疾病、血液疾病、動脈炎,以及女性長期服用避孕藥與長期吸菸等,均屬於不可忽視的危險因素。

繆中榮強調,絕大多數腦卒中可透過及早篩查並控制危險因素來預防,年輕人切忌因自我感覺良好而忽視血壓、血糖及血脂的常規監測。

病後焦慮與軀體化反應浮現 心理支持成康復關鍵

除了生理機能受損,腦梗帶來的心理創傷同樣不容小覷。報導中的患者Sophia在病後因再度出現短暫失語,長期陷入對病情復發的恐懼中,須接受心理治療;為緩解孤立感,她主動建立輕微腦梗患者社群,凝聚病友力量互相支持。

前述患者郭子帆在治療後仍長期受頭暈與注意力渙散困擾,影響職場與社交生活。經多次求診,醫師判斷其部分不適源於焦慮引發的「軀體化反應」,建議轉介精神科評估。

醫學界指出,「腦卒中後抑鬱」在患者群體中相當常見。患者除了要適應肢體與語言功能的落差,也可能受到工作中斷、經濟壓力及對復發的恐懼而產生的心理陰影。因此,腦梗治療不能止步於疏通血管,後續的機能康復與心理支持同樣關鍵。

預防勝於治療 定期篩查「三高」與規律作息

根據《中國卒中報告》數據,中國大陸腦梗患者中40歲以下人群的占比持續攀升,已從2012年的9.3%增至2022年的近15%,相當於每7名患者中便有1名年輕人。

專家建議,年輕群體應養成定期監測血壓、血糖與血脂的習慣,積極控制慢性病,同時保持規律作息、均衡飲食、適度運動並戒菸限酒;若有心房顫動、心臟疾病或腦卒中家族史,更應遵照醫囑定期接受專業評估,將病變風險降至最低。

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