澳大利亚启动戒断高风险药物行动

图为莫纳什大学药学院副教授艾米丽·里夫 (Emily Reeve) 。(合成图)

7月1日,莫纳什大学启动了全球首个戒断药物计划,数千名医护人员将帮助澳人戒断不必要的药物,包括安眠药和阿片类药物。专家警告称,长期依赖某些药物会导致严重且危险的副作用,造成越来越多的伤害。

该计划为期两年,来自澳州各地的约7000名医护人员,包括医生、护士和药剂师,将接受培训,以便在药物弊大于利的情况下,安全地指导澳人减少用药量。

这项名为“SUPPORT-Meds”的项目旨在帮助澳人逐步减少安眠药的用量,例如用于治疗失眠的苯二氮卓类药物和Z类药物,及减少非癌症相关慢性疼痛患者长期使用阿片类药物的情况。

减少阿片类药物使用的目标适用于所有成年人,减少安眠药用量的重点最初将放在65岁以上的人身上。

莫纳什大学药学研究所副教授艾米丽·里夫领导着该项目。她指出,安眠药往往容易让人产生依赖性,长期服用可能导致持续的认知障碍,并增加所有年龄段人群发生车祸的风险。

虽然患者在最初服用安眠药时可能会多睡30分钟左右,但身体很快就会适应并产生耐药性。老年人长期服用安眠药会导致认知障碍风险增加五倍,白天嗜睡程度增加四倍,跌倒和骨折的风险增加一倍。

该项目由联邦政府提供500万澳元的资金支持,将扩展到逐步淘汰其他药物,包括抗精神病药物和胃酸反流药物。

悉尼全科医生兼成瘾专家威尔逊博士表示,此类计划至关重要,减药“真的非常棘手”。

“这些药物……它们必不可少,短期内效果也很好,但随着服用时间的延长,其益处与风险之间的平衡会变得越来越难以把握,甚至令人担忧,”她说,“有时,对患者来说,戒断反应会让人难以承受,他们会感觉那些支撑他们生活的东西都被夺走了。”

威尔逊表示,通常只有在减少剂量后,人们才会意识到自己对药物的依赖程度。“这很耗时,而且并非一劳永逸,”她说。“这需要长时间的沟通。你必须能够静下心来,倾听他们的恐惧和焦虑,并给予他们支持。这不仅仅是教育,还需要持续的支持。”

近40%的75岁以上澳人服用五种或以上的处方药。在养老院居住的老人中,这一比例飙升至80%至90%,许多人服用10到15种不同的药物。

澳大利亚每年至少有25万例与药物相关的住院病例,其中约三分之二的病例本可避免。

里夫警告说,患者绝不应突然停止服用长期药物,任何用药调整都应在医疗专业人员的指导下进行。

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