
首頁 > 騙保
中國有七家醫院近日被國家醫保局通報涉嫌騙保,超收醫保基金近9,000萬(人民幣,下同),騙保伎倆包括檢查眼睛分成左右眼各收費一次,腹部電腦斷層掃描硬收3次費用,即分拆為上腹、中腹、下腹。 綜合陸媒報導,這七家醫院分別是內蒙古自治區人民醫院、江西省九江市第一人民醫院、吉林省長春市中醫院、河北省石家莊市人民醫院、甘肅醫學院附屬醫院(平涼市人民醫院)、山東省濟南腎病醫院、黑龍江省黑河市五大連池福康醫院,分別有過度診療、重複收費、超標準收費、分解收費等違法違規行為,前五家還都是地方知名的三級甲等醫院。 這些醫院涉嫌騙保的伎倆五花八門,譬如內蒙古人民醫院照腹部腦斷層掃描時,分成上腹、中腹、下腹,分三次做,收三次錢;還對大量患者同時開展「C-反應蛋白」與「超敏C反應蛋白」兩種檢測,通報稱,這相當於「一天內採用多種方式測身高」。 九江第一人民醫院檢查眼睛時,左眼收費一次,右眼再收一次;長春市中醫院檢查骨質密度時,腰椎收費一次,前臂收一次,髖部再收一次。依照規定,這些都應該只能收一次費用;石家莊人民醫院規定換藥依傷口大小收費,但小傷口卻依大傷口收費。 據統計,這七家醫院涉及違法違規使用醫保基金近9,000萬,其中內蒙古自治區人民醫院違法違規金額3,466.7萬元;河北省石家莊市人民醫院2,000.9萬元;吉林省長春市中醫院1,638.7萬元。 這些醫院被要求在規定期限內向醫保基金退回違法違規收取的費用,但內蒙古人民醫院違規3,466.7萬元,卻一分不退;九江第一人民醫院違規592.8萬元,只退回1.96萬元;長春市中醫院違規1,638.7萬,退回120.1萬元;石家莊人民醫院違規2,000.9萬元,僅退回108.2萬元。 評論:官方財政捉襟見肘 宰肥羊、割韭菜 對此,時政評論人士唐靖遠指出,這些黑暗現象由來已久,現在官方財政捉襟見肘了,才來「宰肥羊」。 他告訴新唐人:「中共政府將醫療機構商業化的所謂體制改革,導致醫院對病人過度治療、巧立名目亂收費等各種亂象橫生。而這些黑暗現象由來已久,醫保局及相關監察機構長期都是『睜一隻眼,閉一隻眼』,平時放任不管,現在官方財政捉襟見肘了,才來『宰肥羊』、『割韭菜』,但體制性問題不觸及,就只是治標不治本。」 今年10月6日,湖南嶽陽一名男子在社交媒體發布短視頻,控訴醫院亂收費。該男子說,其父罹患胃癌到湖南腫瘤醫院治療,入院時家屬明確告訴醫院,家中只有5萬元積蓄,「治不好就回家保守治療」。醫生建議動手術,最後通知家屬要向醫院繳納醫藥費近33萬元。
去年6月,一對中國江蘇的夫婦前往泰國遊玩,狠心的丈夫為了騙保,竟將懷孕的妻子推下山崖,誰知孕婦大難不死,竟掛在山崖上逃過一劫,引發輿論廣泛關注。近日,該名孕婦已經出院,她向媒體披露了自己去泰國被推下山崖以及康復的全部經歷。 據澎湃新聞報導,2019年6月9日上午,王靈(化名)被丈夫俞東(化名)從34米高的懸崖上推下。幸運的是,王靈被隨後趕來的工作人員拯救,丈夫俞東在帕登懸崖實施謀殺之前,曾帶著妻子王靈以旅遊的名義在泰國三處踩點,而去的都是一些陡峭,高低落差較大的森林公園,或是人煙稀少之地。因為沒有找到理想的作案地點,於是他帶著妻子回到了曼谷。 王靈憶述,6月7號當天,俞東開車來到作案地點——烏汶府帕登懸崖。在懸崖邊,人家都向前看,向天上看,俞東卻是往地上看,但俞東其實是一個恐高的人,「他看完這個地形地貌以後,我們就回賓館了」,王靈說。 6月9號早上,夫妻倆本來要飛清邁,但沒想到俞東卻表示還要再回帕登懸崖。俞東對王靈說,他這輩子活了33歲,從未看過日出,想跟最愛的人一起看日出。因此想和王靈還有寶寶一家三口一起看日出,他還問王靈,「你這輩子有沒有什麼遺憾的事情?」。「說實話,當時這段話是打動了我的心的」,王靈說。 6月9號早上,夫妻倆定了凌晨3點半的鬧鐘。「那天是陰天,太陽怎麼跳躍出地平線大家都沒看見。過了二十分鐘左右,遊客陸陸續續離開了,就剩下我們。他提出說,前面還有一個三千年的古人類壁畫,還沒有看」。 王靈將信將疑,隨著俞東往懸崖邊上走,走到懸崖時王靈說「什麼都沒有」,這時俞東說「好吧,那我們就走吧」。 就在這個當口上,俞東在後面突然一把抱住了王靈,「雙手環在我當時已經懷孕了肚子上,然後俯身從背後親了一下我右臉的臉頰。其實在當時,他這個行為令我覺得非常甜蜜」。但沒想到接下來俞東就說了一句「去死吧」,將王靈推下了懸崖。 「那一瞬間,我的身體已經開始騰空失重,我反應過來——他要殺我,並且他已經對我動手了。被推落以後,我在懸崖下面大概昏迷了一個小時。醒來的時候,我躺在懸崖下面,旁邊就是原始森林,身上全是血,腿斷了,而且骨頭都露出來了」,王靈說。 意識清醒後,王靈開始呼救,「我喊的聲音越來越微弱,越來越嘶啞。我清醒地意識到,我正和我的孩子躺著迎接死亡。這種感覺一輩子都不可能忘記」。 躺了大概半小時左右,王靈聽到有腳步聲遠遠地走過來,她確定有人來救她了。「然後,應該是公園的工作人員,他抓住我的右手,跟我十字交叉的樣子,緊緊地握住我。這個工作人員跟我說you are safe,你安全了」。 俞東在多個平台欠款 曾給妻子買巨額保險 王靈表示,自己在泰國創業時認識俞東,後來就回中國領證,結婚後第二個月,夫妻開始吵架了。 王靈表示,結婚後第二個月俞東就開始跟她借錢,一開始是五千、一萬。之後越來越多,「我質問他錢拿哪裡去了,他才交代說在外面欠了錢,欠了銀行的信用卡。之後,我發現他欠錢的數量是個無底洞,對象也越來越多,慢慢還告訴我,有一些私人賬目,再後面就是欠各種平台的錢」。 王靈表示,當時也想過離婚,但她的思想還是比較保守的,而且相信人是可以被感化、被改造的,所以沒有做出離婚的行為。 據新浪新聞報導,在案發前,俞東就給王靈買了高金額的保險,而受益人寫自己,試圖殺死妻子後詐保。在作案發後他還向法院申請與妻子離婚,要求平分妻子的財產。在得知王靈逃過一劫後,俞東還軟硬兼施,威脅妻子不準報警。俞東母親則一直威脅王靈稱:「你又沒死,報什麼警?」 今年3月,俞東在曼谷被判處終身監禁。他和律師當庭提出上訴,二審將移交上一級法院審理。1年多過去,王靈談到今後的打算時說,今後想把握好自己的第二次生命,希望自己的經歷可以幫助到那些正在失意或是經歷婚姻打擊的人,鼓勵他們走完這段艱辛的路程。鼓勵他們走完這段艱辛的路程。希望自己的遭遇,可以幫到那些失意或經歷婚姻打擊的人。
據中國醫療網報道,7月16日,浙江省杭州市拱墅區小河派出所接到了轄區衛生院的報案,經過年度審計後發現,有幾個人的醫保使用異常。小河派出所民警隨即根據用戶信息上門調查,發現該地址有大量藥品囤積,便將可疑人員和藥品一起帶回所進行調查。 嫌疑人宋某(女,60多歲)是名退休工人。在面對民警時,她一度稱自己和家人們有幾十種疾病,包括高血壓、腦供血不足、脂肪肝、膽結石、腎結石、尿道結石、關節炎、腰椎間盤突出、胃潰瘍等等,所以需要配大量藥物維持生命,自己每天都需要服用77顆左右的藥量。 但根據警方的調查發現,從2019年1月至今,宋某一年大概通過醫保報銷10萬元,一家五口人合起來將近40萬。宋某早年間就單身離異,家中有位90多歲行動不便的老母親,還有個30多歲的兒子,曾有吸毒前科,無固定收入,好賭。宋某在大量數據和鐵證面前,很快承認了自己是因為心疼兒子,每個月通過賣葯獲利為兒子補貼生活開銷。家裡人也勸過她不要做這種事情,但自己覺得來錢快並沒有停止。 通過宋某,民警很快發現了另一名收葯的嫌疑人董某,董某起初也不願承認自己通過賣葯獲利,只稱其兒子有血友病等多種病症,自己和丈夫身體不好,也需要服用大量藥物來控制病情。但民警很快從其家中囤積的藥物數量以及微信聊天記錄中發現了大量交易數據。於是最終董某也承認了自己的騙保行為。 目前,兩人均已被採取刑事強制措施。案件正在進一步審理中。
2020年7月17日,上海寶山法院官方微博發布消息。指該院審理了為能繼續領取母親養老金而將已故母親藏在冰櫃一案,法庭裁定44歲的吳某詐騙罪成立,判處有期徒刑十個月,並處罰金人民幣一萬元。 根據新京報報道稱,2019年2月起,吳某的母親(時年68歲)由於身體原因只能卧床休息。為照顧母親的生活起居,吳某聘請了一名護工負責照料。但是吳某母親的身體依然持續惡化,直至同年4月8日,吳某母親離世。「啃老」已經被養成習慣的吳某除了母親每月4000元養老金沒有了生活來源,於是便從網上買了一個冰櫃放置母親遺體,以便在母親去世後仍能領取養老金。不過沒多久就被街道發現,吳某也因此被捕。 經法醫鑒定,吳某母親體內未檢出常見毒物成分,符合在營養不良、腎上腺皮質腺瘤、高血壓病、糖尿病等疾病的基礎上發生多器官功能衰竭死亡,證實吳某母親為正常死亡。 2020年6月,公訴機關向上海寶山法院依法提起公訴,指2019年5月至2019年10月間,吳某在母親的養老金賬戶內共計收到養老金2.4萬餘元。 寶山區檢察院認為,吳某以非法佔有為目的,隱瞞真相,騙取養老金其行為應當以詐騙罪追究刑事責任。但由於被告人吳某到案後如實供述自己的罪行,自願認罪認罰,可依法從寬處理。 寶山法院17日裁定被告人吳某犯詐騙罪,判處有期徒刑十個月,處罰金人民幣一萬元,並責令被告人吳某退賠被害單位的損失。









