澳洲前列腺癌治疗重大突破 副作用降至最低

澳大利亚一种新精准疗法可将许多男性前列腺癌患者在手术或放疗后遭受的破坏性副作用降至最低，多达五分之一的患者的前列腺癌治疗将发生“革命性的改变”。

据《澳大利亚人报》报道，迄今为止，约有100名男性在临床试验中接受了病灶近距离治疗的新治疗方法，这种方法适用于治疗低至中等风险的前列腺癌。

近距离治疗方法已被用于治疗前列腺癌多年，它将小型放射性粒子插入前列腺，能在一段时间内提供辐射。局部近距离治疗使用同样的技术，由于放射源只是进入肿瘤本身而不是整个前列腺，前列腺的其他部分得以保留，因此治疗的精准度更高。

泌尿外科医生Jeremy Grummet说，他与放射肿瘤学家Andrew See一起领导了一个释放性（LIBERATE）临床试验，“它的任务是只管杀死癌细胞，而不管前列腺的其他部分，这意味着它的治疗副作用非常小。”这将使接受前列腺癌症治疗患者的经历发生彻底改变。

治疗病灶之所以成为可能，是因为诊断和成像技术进步，使医生能够对肿瘤的位置精准定位。此外还有不同类型的焦点疗法正在临床试验中，这些疗法可以冷冻或电击肿瘤，或使用高强度超声波来破坏癌组织。 

目前，经诊断查出患前列腺癌并需要治疗的男性通常会接受手术，包括切除整个前列腺。他们或者也可能接受针对整个前列腺的放射治疗，但病人在治疗后往往会留下尿失禁或性功能障碍等后遗症。与前列腺癌治疗相关的危害在很大程度上还影响了筛查政策，许多医生认为PSA（前列腺特异性抗原）筛查的危害可能超过它的优点。

澳洲当局正在对筛查政策进行审查。Grummet教授说，新治疗方法，如病灶近距离放射治疗，将对审查结果产生重大影响。

他说：“由于病灶治疗的副作用风险很低，这就相当于对PSA筛查政策提供了支持。”

墨尔本患者Andrew Mackinnon两年前接受了病灶近距离治疗，治疗后没有出现副作用，他一直处于无癌状态。他说：“对我来说，治疗前列腺后的生活一直很正常。”

Mackinnon先生去年在70岁时第一次结婚，他说他非常感激医生能为他保留完整的性功能。

他说：“当然，如果我切除了前列腺，我就不会有这种功能了。”这一点在人际关系方面十分重要，别人会感觉到你是一个完整的男性。”