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2026 年 6 月 4 日
澳大利亚已成为世界上第一个实施全国性计划治疗花生过敏婴儿的国家。这项新疗法将通过维州、新州、西澳、昆士兰和南澳的 10 家公立儿科医院免费提供给一岁以下的儿童，符合条件的婴儿可在家中食用精心策划的花生粉剂量，以增强对过敏原的耐受性。 这标志着对过敏症的管理方式发生了根本性的转变，以前，过敏症家庭被告知要严格避免在饮食中摄入花生。 据《悉尼晨锋报》报导，国家过敏卓越中心（National Allergy Centre of Excellence）主任Kirsten Perrett教授说，ADAPT口服免疫疗法计划旨在帮助全国数百名婴儿建立对过敏原的耐受性，并可能实现病情缓解。 她说：“我们知道，免疫系统在这个年龄段更具可塑性，因此我们希望在这些孩子入学前就对他们治疗。” 澳大利亚是世界上儿童食物过敏发病率最高的国家，估计每10个婴儿中就有1人受此影响。 在澳大利亚一岁儿童中，3.1% 患有花生过敏症。虽然大多数儿童对牛奶、鸡蛋、小麦和大豆的过敏症状都会逐渐消失，但每三名花生过敏儿童中就有一人在 10 岁时消除过敏症状。这是一种可能威胁生命的疾病，导致成千上万家庭入院治疗并陷入焦虑。
澳洲花生过敏患者不久后将可通过一种突破性新疗法提高对花生的忍耐度，该治疗方法和疫苗的混合措施将在未来数月试验及推广，有望拯救更多生命。 据《先驱太阳报》报导，默多克儿童研究所（MCRI）将在4至17岁儿童群体中试验此疗法，希望能使百分之三的过敏症儿童康复。 默多克儿童研究所人口过敏组组长Kirsten Perrett副教授正在领导该项新疗法的临床试验，并称这项研究的目的是使患者对花生终生耐受。 “这件事意义非凡。我非常兴奋，这可能会改变花生过敏患者的一生。” Perrett说。 澳大利亚Aravax公司正在研发的治疗方法源自Alfred健康研究所和莫纳什大学的研究，并且已经通过了15名成年人的人体安全试验。 Aravax公司首席执行官Pascal Hickey博士说，接受安全试验的成年人血液样本显示他们对花生的免疫反应已发生变化，而且他们在接受皮肤点刺挑战后对花生的反应有所降低。 在新试验中，有90名儿童将接种一小部分肽花生蛋白，每月注射一次，将持续12个月。此免疫疗法的作用是让身体接触到花生的微小成分，但不会引起荨麻疹、呕吐或致命反应，也不会出现舌头肿胀、呼吸困难和昏厥症状。 专家希望仅经过一个疗程就可以终生结束过敏症；或者像Covid-19疫苗一样，患者可能需要每年定期补充治疗，以保持过敏症得到控制。
澳洲研究人员发现了缓解儿童花生过敏的关键免疫变化，在研究如何停止过敏反应方面取得了世界上第一个突破，将为更具针对性的新疗法铺平道路。 该研究显示，在经过益生菌和花生口服免疫疗法联合治疗后，特定的基因网络会重组，从而促使花生过敏症转向临床缓解。 该研究由默多克儿童研究所（MCRI）和Telethon儿童研究所领导，其研究成果于5月26日发表在《过敏》（Allergy）杂志上，研究发现这种基因网络的重组基本上杜绝了食物过敏反应。 MCRI官网显示，首席研究员、默多克儿童医院的Mimi Tang教授说，这是全球首个描述缓解花生过敏症状背后复杂的基因沟通与关联的研究。 她说：“导致花生过敏症缓解的免疫变化基本上是未知的。以前的研究大多集中在检查基因的表达水平，而没有探索基因如何相互作用。实际上基因不是孤立的，相反，生物反应是由大量基因相互沟通控制的，所以更仔细地研究基因的相互作用是有意义的。” “我们发现，过敏儿童和缓解期儿童的基因连接模式存在显著的差异。当我们比较免疫治疗前后的基因网络时，也看到了这些相同的变化，这些儿童在经过免疫治疗后其病情获得缓解。” 这项随机对照试验涉及来自墨尔本62名1-10岁的对花生过敏的儿童，他们接受了益生菌和口服免疫疗法（逐步引入过敏性食物）或安慰剂的治疗。经过18个月的治疗，74%接受联合治疗的儿童病情得到缓解，而安慰剂组只有4%。 试验中与益生菌结合使用的花生口服免疫疗法是PRT120，这是澳大利亚生物技术公司Prota Therapeutics的主要候选药物。该公司致力于将其针对危及生命的花生过敏儿童的新型过敏免疫疗法推向市场。 Tang教授领导的团队最近还在一项单独的试验中表明，两种治疗方法，即益生菌和花生口服免疫疗法的组合以及单独的花生口服免疫疗法，对诱导缓解和脱敏非常有效。大约一半接受治疗的儿童症状得以缓解，这使他们能够停止接受治疗，食用花生后也不会有危险。 但研究人员一直不知道为什么这种疗法有效，而且由于缺乏资金，研究人员对儿童样本的分析也不顺利。 此外，默多克儿童医院的Sarah Ashley博士说，虽然口服免疫疗法可以让人成功脱敏或缓解过敏，但在治疗结束后或甚至在持续的维持剂量期间，脱敏现象往往会减弱。 她说：“过敏原特异性免疫细胞（称为Th2细胞）的某些变化对实现持久缓解至关重要。Th2细胞对于产生过敏原特异性抗体和食物过敏至关重要。我们发现，在缓解期的儿童中，驱动过敏的Th2信号会被’关闭’。” 食物过敏是一个全球性的公共卫生问题，影响到10%的婴儿和5-8%的儿童。 Telethon儿童研究所的Anya Jones博士说，由于没有治愈食物过敏的方法，患者只能避免吃过敏性食物，这将导致生活质量下降。 她说：“了解缓解复杂免疫的过程将使我们更深入地了解治疗成功的关键因素，并有可能确定更有效的治疗目标，从而为患者提供长期解决方案。”
澳洲研究人员早前发现服用益生菌可以为对花生产生致命过敏的人提供治疗，有儿童接受治疗后能够食用花生。时隔7年之久，研究人员找到了这种治疗有效的原因，澳洲在如何消除食物过敏症方面取得了重大突破。 据3 AW报道，墨尔本Murdoch儿童研究中心和Telethon儿童研究所的研究人员发现，儿童在成功接受花生过敏治疗后，身体发生了免疫变化。 研究人员在2015年发表的试验报告显示，有花生过敏的儿童在18个月内服用一种益生菌，同时与免疫疗法组合使用，其中四分之三的儿童在研究完成后可以吃花生。 但直到现在，研究人员才知道这种治疗方法有效的原因。Murdoch儿童研究所过敏及免疫学研究小组组长Mimi Tang教授表示：“令人兴奋的是，我们现在明白了这是如何发生的。基因之间相互沟通的方式被完全改写了。” Tang解释说，“我们发现，在过敏者的身体里，主要是过敏类型的基因之间相互沟通来协调它们的活动，共同推动过敏反应，而当儿童在接受口服免疫治疗后，情况得到缓解时，这些交流就完全消失了，取而代之的是一组新的基因和一个新的耐受基因型网络。” 不过，Tang指出，这并不意味着过敏症会永久消失，但目前看来似乎进入缓解期的儿童，他们中的大多数甚至在四年后仍不会出现对花生过敏的反应。
